Терморегуляция у детей - вопросы перегрева и замерзания

Терморегуляция у детей — вопросы перегрева и замерзания

Особенности терморегуляции новорожденных детей

Работа систем новорожденных детей еще не стабильна: кишечник только начинает заселяться микрофлорой, глаза учатся видеть, а уши — слышать. Не налажена и терморегуляция грудничков, привыкший находиться в теплой утробе, организм малыша еще не скоро приспособится к новым условиям.

Механизм терморегуляции

Система терморегуляции позволяет нам поддерживать постоянную температуру тела при разных условиях за счет определенных механизмов.

Если окружающая среда прохладная, начинается активное расщепление жиров и углеводов, образующее энергию, которая идет на обогрев. Когда этого механизма не хватает, чтобы держать нужную температуру тела, подключаются мышцы, — за счет их дрожи человеку становится теплей.

Если же вам жарко, то для охлаждения организм направляет кровь ближе к коже. Таким образом, расширяются сосуды у поверхности тела, и лишнее тепло отдается окружающей среде. Если этих мер не достаточно, начинают действовать потовые железы, и влажная кожа охлаждается быстрей.

У новорожденных детей такая система еще не отлажена, поэтому младенец может быстро переохладиться и перегреться, в зависимости от температуры воздуха и количества одежды, надетой на него.

У детей первого месяца жизни тепло образуется из запасов бурого жира, накопленного организмом за последнюю треть внутриутробного периода. Используя этот источник энергии, малыш может немного поддерживать температуру своего тела. Механизма дрожания у новорожденных детей еще нет, поэтому ребенок инстинктивно будет согреваться за счет активного движения конечностей.

Потоотделение у новорожденных детей еще не функционирует как следует, поэтому дети довольно легко перегреваются в жару.

Ребенок может вспотеть, когда он неправильно одет, но испарения в таком случае у младенцев не происходит, поскольку влага остается под одеждой, а следовательно, охлаждение тела не получается.

Во взрослом организме активное участие в процессе терморегуляции принимают кровеносные сосуды. Если человеку жарко — они расширяются, кровь приливает к поверхности кожи и лишнее тепло уходит наружу. В холоде, наоборот, сосуды сужаются, не пуская кровь к периферии и не позволяя охлаждаться телу. У новорожденных детей подкожный слой жира еще слишком тонкий, и он не способен удерживать тепло внутри тела, даже если кровеносные сосуды сузятся.

Уход за новорожденным

Переохлаждение очень вредно для новорожденных детей. Если малыш замерзнет, защита слизистых носа и ротовой полости снизится, а в кишечнике и легких пробудятся присутствующие там микробы. Снижение температуры тела на 2,5 градуса непременно приведет к серьезным нарушениям обмена веществ, которые могут вызвать смерть младенца.

При перегреве также снижаются защитные функции организма новорожденного, а на его коже возникают потнички, аллергии и дерматиты. Отмечается, что из-за недостатка тактильных ощущений у постоянно укутанных детей возникает отставание в развитии.

Вы должны контролировать, комфортно ли малышу в той одежде, что вы на него надели, трогая его шейку или носик. Если они прохладные — значит новорожденный мерзнет, если горячие или влажные — малыша следует раздеть, вытереть насухо и облачить во что-то полегче.

Чтобы следить за тем, не перегревается ли ребенок, вам следует постоянно проверять его с помощью градусника. Температура у новорожденных детей порой может достигать 37,5 градусов, и это вполне нормальные цифры. После эпизода плача шкала градусника может подняться до устрашающих значений, но спустя 5-10 минут температура обычно приходит в норму.

Как определить, что младенец мерзнет?

  • малыш бледнеет;
  • синеет носогубный треугольник;
  • новорожденный беспокоится или, наоборот, слегка заторможен.

Чтобы быстро согреть малыша, прижмите его к себе, создав кожный контакт, — живое тепло вашего тела лучше всего согреет замерзшего грудничка, у которого терморегуляция пока еще не совершенна.

Как определить, что малыш перегревается?

Как правило, состояние перегрева можно определить, измерив температуру новорожденного. Если малыш не плакал, но она резко повысилась до 38-39 градусов, при этом шея грудничка горячая и влажная, а сам он одет в теплую одежду — немедленно раздевайте ребенка.

Состояние перегрева также характеризуется покраснением кожных покровов ребенка, апатией и отказом от еды. Если вы вовремя не заметите, что малышу жарко, его мозг может запустить защитную реакцию, — младенец уснет, причем сон его будет довольно длительным.

Заметив признаки перегрева, незамедлительно разденьте ребенка и напоите его грудным молоком, смесью или водой. Пропотев, малыш потерял много влаги, и во избежание обезвоживания, вам нужно дать ему побольше жидкости. Если через полчаса температура грудничка не снизится, вызовите врача.

Тренируем систему терморегуляции

Со временем терморегуляция придет в норму, и малыш будет справляться с перегревом и переохлаждением с помощью механизмов собственного тела. А пока вам придется внимательно следить за тем, комфортно ли новорожденному, и переодевать его, если это не так.

Чтобы система терморегуляции заработала как можно скорей, вам нужно помогать малышу подстраиваться под изменения температуры окружающей среды.

  • дома можете не надевать на новорожденного чепчик, рукавички и носочки, так его тело будет дышать;
  • тщательно подбирайте одежду для прогулок и контролируйте, не жарко ли малышу или не замерзает ли он;
  • подбирайте головные уборы по погоде, чтобы головка младенца не потела — ее перегрев негативно скажется на работе нервной системы и развитии малыша;
  • не забывайте о пользе закаливания, если температура в комнате комфортная — раздевайте ребенка и давайте ему полежать некоторое время голышом;
  • прогулки нужно устраивать в любую погоду хотя бы ненадолго, так организм младенца быстрей приспособится к перепадам температур;
  • температура в комнате, где спит и кушает новорожденный, в первый месяц его жизни должна составлять порядка 25 градусов, постепенно она должна понижаться и к полугоду быть около 20 градусов;
  • температура воды для купания должна быть идентичной температуре тела новорожденного малыша, по мере его взросления водичка будет становиться прохладней;
  • дома одевайте грудничка, как и себя — если вы ходите дома с коротким рукавом, не кутайте младенца в теплые вещи;
  • при прогулке в теплое время года складывайте козырек коляски, чтобы воздух внутри нее не застаивался и не перегревался.
Читайте также:  Клинические рекомендации при хроническом и остром бронхите

Первая помощь при тепловом ударе у ребенка

Тепловой удар (гипертермия) является угрожающим жизни состоянием. Это явление возникает в результате сильного перегрева. Зачастую температура тела повышается из-за того, что организм не может самостоятельно охладиться, то есть нарушается процесс терморегуляции.

В особенности тепловым ударам подвержены дети, так как их организм еще недостаточно силен, многие процессы в нем пока несовершенны. Малыши очень легко подвергнуться тепловому воздействию в жаркое время года, например, во время прогулки в знойную погоду, а также при обезвоживании организма. Многие родители делают большую ошибку, одевая ребенка теплее, нежели этого требует сезон года или погодные условия. Кроме того, солнечные ожоги являются дополнительным фактором риска возникновения теплового удара. Также нельзя оставлять ребенка в припаркованной машине, ведь в таких условиях поражение может возникнуть всего за несколько минут, так как в транспорте температура значительно быстрее поднимается, нежели на улице.

СИМПТОМЫ ТЕПЛОВОГО УДАРА У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

Определить, что у вашего ребенка тепловой удар, помогут следующие симптомы:

Высокая температура без выделения пота;

Кожные покровы зачастую приобретают красный цвет, но при тяжелом поражении становятся мертвенно-бледными;

Кожа горячая на ощупь;

Беспокойное поведение, к примеру, агрессивность, капризность;

Головные боли; Головокружения;

Рассеянность и заторможенность, например, малыш не реагирует на зов родителей, щекотку и т.п. Он может стать вялым, так как возникает слабость;

Тошнота и рвота;

Дыхание учащенное, поверхностное;

Бессознательное состояние. Родители должны обратить особое внимание на симптомы обезвоживания, которыми сопровождается тепловой удар любой тяжести.

При легкой и средней степени поражения правильно оказанная первая помощь становится залогом успешного выздоровления. Однако в случае тяжелой гипертермии нет гарантий, что человека удастся спасти. В более чем 30% случаев констатируется летальный исход несмотря на радикальные меры.

ПРИЗНАКИ ТЕПЛОВОГО УДАРА И ОБЕЗВОЖИВАНИЯ У РЕБЕНКА

Родители должны срочно оказывать ребенку первую помощь, если наблюдают у него следующие симптомы:

Липкая слюна, сухость во рту;

Незначительные мочеиспускания, моча темно-желтая или светло-коричневая;

Когда перестают слезиться глаза, значит обезвоживание перешло в степень средней тяжести; Холодные конечности;

О сильном обезвоживании свидетельствует неуправляемое поведение;

Невозможность ходить и стоять;

Слабый учащенный пульс;

Незначительные мочеиспускания на протяжении 12 часов или же их полное отсутствие;

Выраженность симптомов в многом зависит от интенсивности и продолжительности воздействия тепла на организм. Также важную роль играют такие факторы как: наличие заболеваний, аллергий, метеочувствительности, прием медикаментозных препаратов, возраст малыша

Пошагово первая помощь выглядит следующим образом:

  1. Раздеть малыша и переместить в прохладное место. Когда ребенок находится на улице, то стоит переложить его в тень, хотя оптимальным вариантом все же будет прохладное помещение;
  2. До приезда скорой помощи тело ребенка необходимо обтереть смоченной в воде губкой, полотенцем или любой подходящей тканью. Можно приложить компрессы. Но вода должна быть не ледяной, а просто прохладной, чтобы избежать коллапса сосудов.
  3. Примочки делаются на следующие зоны и части тела: лоб, затылок, шея, виски, ключицы, внутренний сгиб локтей, под колени, икры, пах, крестец;
  4. Обмахивания предметами, имитирующими веер;
  5. Обязательно нужно разговаривать с малышом, чтобы он чувствовал себя спокойнее;
  6. Обильное питье маленькими глотками. Вода должна быть теплой, но не холодной, иначе ребенка стошнит. Можно дать раствор глюкозы 5%, пищевой соды или соли. Стоит отметить, что для грудничка применяют диетотерапию. Рекомендуется в первый день заболевания пропустить одно кормление грудью, а общий объем пищи уменьшить на треть. В диету должны входить такие продукты как кефир, кислые смеси и биопрепараты. В последующие дни количество пищи необходимо постепенно увеличивать до нормы
  7. Лучше уложить больного на спину и приподнять голову или же повернуть на бок при возникновении рвоты;
  8. Если наблюдаются нарушения дыхания – поднести несколько раз к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте;
  9. Не стоит до консультации с врачом давать пострадавшему какие-либо жаропонижающие, так как они не собьют температуру и могут смазать клиническую картину;
  10. При остановке дыхания срочно делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Когда возникли первые признаки теплового истощения, но оно не развивается в тепловой удар, то рекомендуется как можно скорее отвести больного в прохладное место, дать попить. Стоит отметить, что жидкость не должна быть слишком сладкой, а также холодной, иначе возникнут спазмы мышц живота. Можно искупать ребенка в прохладной ванне или душе (температура воды – 18-20 градусов). После этого нельзя выходить на улицу. Если состояние потерпевшего не идет на поправку, то лучше вызвать неотложную помощь или же самостоятельно транспортировать его к врачу
  11. Тепловой удар у ребенка достаточно долго лечится, нужно несколько недель на реабилитацию. В этот период не рекомендуется выходить на улицу, а также необходимо придерживаться постельного режима. Все вышеописанные меры должны хорошо знать родители маленьких детей. Во-первых, нужно охладить тело
  12. Во-вторых – обеспечить обильное питье.
  13. В-третьих – вызвать неотложную помощь при появлении симптомов, угрожающих жизни. Такое лечение в большинстве случае оказывает положительный эффект. Кроме того, охлаждать тело можно любыми подручными средствами, но не использовать при этом слишком холодную воду. Если тепловой удар случился на отдыхе, то можно погрузить потерпевшего в водоем, например, в озеро или реку. Обтирания выполняются не только простой водой, но и слабым уксусным раствором. Пить крохе нужно давать каждые 20-30 минут. Вместо воды подойдет раствор Регидрона, который можно приобрести в аптеке.
Читайте также:  Какой алкоголь можно пить при гастрите есть ли ограничения

ПРОФИЛАКТИКА

Каждый родитель должен заботиться о здоровье своего ребенка. В профилактике теплового удара вам помогут следующие рекомендации:

1.Не выходить с ребенком на улицу в самые жаркие часы – с 11 и до 16.

2.Избегать в это время слишком активных игр и физических нагрузок;

3. Защищать голову от попадания прямых солнечных лучей. Для этого подойдут не только головные убор, но и зонты;

4. Одевать кроху только в одежду, изготовленную из натуральных материалов, например, из хлопка, льна, шерсти. Лучше отдать предпочтение светлым тонам.

5. Также не стоит сильно укутывать малыша, ведь тепловой удар может возникнуть не только в летнее время года, но даже зимой;

6.Не выходить на открытое солнце в период его самой высокой активности

7.Обеспечить обильное питье. Отлично утоляют жажду морсы, квас, чай;

8. Постоянно проветривать помещения, открывать окна. Если в доме есть вентилятор или кондиционер, то периодически его использовать;

9.Не перекармливать малыша. Вышеперечисленные меры профилактики не требуют особых усилий, затрат времени и средств, однако позволяют в полной мере исключить риск теплового удара.

Берегите здоровье своих деток, следите за их самочувствием и при первых признаках недомогания срочно обращайтесь за помощью.

Памятка о солнечном и тепловом ударе

Лето — самое лучшее время для отдыха и укрепления здоровья. Для того чтобы насладиться этим прекрасным временем и не нанести себе вред необходимо помнить правила профилактики теплового и солнечного удара.

Солнечный и тепловой удары – это состояния, возникающие в результате перегрева организма. Перегреванию особенно подвержены дети, тучные люди, больные сердечно-сосудистыми и эндокринными болезнями.

Солнечный удар

наступает при перегревании прямыми солнечными лучами, особенно головы. Первые признаки — вялость, разбитость, тошнота, головная боль, головокружение. В дальнейшем повышается температура тела (до 38-40°С), появляется рвота, возможны обморок, судороги.

Тепловой удар

чаще всего происходит в жаркую безветренную погоду. Особенно ему подвержены лица, плохо переносящие жару или занятые тяжелой физической работой. Возникновению теплового удара способствует темная одежда, плохо отражающая солнечные лучи, или одежда, не пропускающая воздух и задерживающая испарения тела. Тепловой удар может произойти и в закрытом помещении при высокой температуре и высокой влажности воздуха.

правила профилактики теплового и солнечного удара

  • в жаркие дни находится на открытом воздухе желательно до 10–11 часов дня; потом пребывание желательно в тени;
  • выходить на улицу только в головном уборе;
  • ограничить физическую нагрузку;
  • основной прием пищи желательно перенести на вечерние часы, ограничив употребление жирной и белковой пищи;
  • пить больше, чем в обычные дни, жидкости, исключив напитки с кофеином, большим количеством сахара, т. к. они вызывают обезвоживание;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • как можно чаще принимать душ;
  • сократить количество косметических средств, т. к. они препятствуют нормальному функционированию кожных покровов;
  • одежда должна быть свободной, удобной, желательно из хлопчатобумажных тканей;
  • не оставляйте автомобиль на солнце и не находитесь в раскаленной машине больше 10 минут

Первая помощь пострадавшим от теплового или солнечного удара:

  • При признаках теплового или солнечного удара вызовите врача.
  • До прибытия врача немедленно устранить тепловое воздействие, перенести пострадавшего в тень или прохладное место;
  • уложить в тени, если у него очень бледное лицо — как можно скорее приложить к его голове холод и приподнять ноги;
  • если пострадавший в сознании, предложить ему холодную воду (лучше холодный сладкий чай, минеральную воду без газа, а также мороженое или лед),
  • если у пострадавшего появилось чувство нехватки воздуха, одышка или боли в груди — необходимо обеспечить ему положение полусидя;
  • приложить холод к его голове, груди, животу, стопам и ладоням (можно использовать бутылки с холодной водой, смоченные простыни или полотенца);
  • на лицо и лоб положить отдельное полотенце и менять его каждые 2-3 минуты;
  • Для возбуждения дыхания пострадавшего похлопайте по лицу полотенцем (платком), смоченным в холодной воде, дайте вдохнуть нашатырный спирт, кислород, разотрите тело. До прибытия врача дайте чайную ложку кордиамина, 1-2 ампулы 10% раствора кофеина (внутрь). Если дыхание затруднено или прекратилось, сделайте искусственное дыхание.

Внимание! Если у пострадавшего очень красное лицо и отмечаются судорожные подергивания, то как можно скорее необходимо приложить к его голове холод, ноги не приподнимать!

Я перегрелся — охлади меня: как детский организм переносит жару

Когда за окном 30 градусов, вероятность перегрева и теплового удара у детей резко возрастает. А потому нам, родителям, важно быть особенно внимательными, правильно одевать, поить и кормить, чтобы уберечь малышей от неприятностей.

Жара штука не только неприятная, но и очень коварная, а детский организм может оказаться перед ней бессилен.

Почему происходит перегрев у детей

Маленький человечек рождается с еще несовершенной системой терморегуляции, вед в мамином животике она ему и не требовалась. Теплообмен у новорожденного значительно отличается от теплообмена взрослого человека и даже годовасика. Почему же так происходит? Дело в том, что у маленького еще недостаточно развиты потовые железы – основной механизм теплоотдачи выработка пота, а значит приспособиться к высокой температуре ему крайне сложно, ведь новорожденный практически не потеет. Специфика организма младенца такова, что он легче справляется с переохлаждением, чем с перегревом.

Читайте также:  Правила построения патологоанатомического диагноза, оформления медицинского свидетельства о смерти,

Ребенок постарше уже адаптируется лучше, тем не менее, родителям не стоит расслабляться – длительное воздействие высокой температуры опасно для детей любого возраста. Обмен веществ в детском организме происходит активнее, чем у взрослого, причем, чем младше кроха, тем он быстрее. А это означает, что тепла он вырабатывает больше и перегреть его значительно легче, чем взрослого. Дети от рождения до 3 лет — в группе риска перегрева, это должны помнить все родители.

Крайняя степень перегрева – тепловой удар, состояние опасное не только для здоровья ребенка, но и для его жизни. При этом важно понимать, что перегрев и тепловой удар у ребенка может произойти не только при жаре выше 30 градусов, но и при значительно меньшей температуре при высокой влажности воздуха и отсутствии ветерка.

Когда может случиться перегрев у ребенка

Разумеется, прежде всего, это жара, как на улице, так и в помещении, причем вовсе не обязательно находиться на солнце – перегрев может случиться даже в тени, особенно если нет ветерка.

  • Если нет движения воздуха – например, ребенок находится в закрытом помещении (в машине)
  • Младенец лежит в закрытой коляске – так создается парниковый эффект и вместо защиты кроха может получить тепловой удар
  • Малыш одет не «по погоде» — лишние кофточки, носочки, шапочки, препятствуют теплоотдаче. Это условие действует для детей любого возраста, но для грудничков особенно критично.
  • Во время жары ребенок пьет недостаточно – жидкость расходуется очень быстро и если ее не восполнять, малышу нечем потеть и детски организм перегревается.

Важно знать, что чем дольше ребенок находится в таких условиях, тем выше риск перегрева и опаснее последствия для детского организма.

Признаки перегрева у ребенка

  • При перегреве младенца кроха становится беспокойным, плачет, может отказываться от еды, либо наоборот, требовать грудь чаще, в надежде получить необходимую организму жидкость.
  • Щечки малютки становится красными.
  • Повышается температура тела.

Понять, что перегрелся ребенок постарше, можно наблюдая за его поведением и внешним видом.

Насторожить должны такие проявления: вялость, сонливость, признаки усталости и отказ от игры.
Может проявиться перегрев и наоборот, избыточной нервозностью, возбуждением, капризами – так реагирует психика на опасное состояние организма. Покраснение щечек и лобика.
Сухие подмышки, пересохшие губы – признаки недостатка жидкости и очень опасный симптом приближающегося обезвоживания.

Что делать, если ребенок перегрелся

Действовать необходимо быстро, но грамотно и без паники, поскольку для ребенка перегрев и обезвоживание могут быть очень опасны — при длительном перегреве нарушается работа внутренних органов.

  1. Уведите (или унесите) ребенка в прохладное место и обеспечьте движение воздуха: подойдут вентилятор, кондиционер, сквозняк ил просто обмахивайте его любыми подручными средствами.
  2. Давайте малышу пить, если его тошнит – небольшими глотками каждые 10 минут, чтобы не спровоцировать рвоту. Даже если маленький еще на грудном вскармливании, в случае перегрева водичка ему необходима.
  3. Снимите лишнюю одежду, особенно шапочку и носочки. Лучше, если кроха останется голеньким или в одних трусиках.
  4. Смочите полотенце в прохладной воде (но не ледяной), и прикладывайте к детскому тельцу, особенно – на затылок, сгибы ручек и ножек, шейку.
  5. Ребенок постарше пусть умоется прохладной проточной водичкой, если ее нет – полейте любой не сладкой водой из бутылки.

Важно: не используйте лед и слишком холодную воду – так можно спровоцировать спазм периферических сосудов, что остановит процесс теплоотдачи и станет только хуже.

Если состояние малыша не улучшается в течение 15-20 минут, температура тела не снижается, вам нужен врач. Причем, чем младше ребенок, тем важнее показать его доктору.

Как не допустить перегрев у ребенка

  • Одевайте ребенка в тонкую свободную одежду из натуральных тканей, которая пропускает воздух к детскому тельцу
  • Не забывайте поить малыша как можно чаще, педиатры рекомендуют в жару давать немного водички даже грудничкам. Дети постарше могут заиграться и не почувствовать жажду — напоминайте.
  • Никогда не накрывайте коляску в летнюю жару, гуляйте с крохой только в тени и лучше всего – утром, до наступления жары, и вечером, когда температура спадет.
  • Если вы гуляете с ребенком в городе, время от времени заходите в магазины, аптеки, другие места, где есть кондиционер.
  • Когда ребенок находится в тени, снимите с него панамку, которая обязательна на солнце.
  • Никогда не оставляйте ребенка в машине в жару. Даже на минуточку. Даже, если оставите приоткрытым окно. Воздух в закрытой машине нагревается стремительно и риск опасного перегрева ребенка слишком велик.
  • Не заставляйте малыша есть в жару, а он, скорее всего, откажется. Исключение может составить мороженое и сочные фрукты.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Ссылка на основную публикацию
Температура перед родами 3
Предвестники родов. Как понять, что настало время ехать в роддом? Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов....
Таблица калорийности и состава продукции
Калорийность белых грибов Что такое белый гриб? Какая калорийность белых грибов, какие есть у них диетические свойства, все это очень...
Таблица развития ребенка до года
Оценка физического развития ребенка: таблицы норм веса, роста, окружности груди и головы Содержание статьи: Все родители хотят знать, правильно ли...
Температура после прививки АКДС сколько держится и что делать при высоких показателях
Температура как реакция на прививку АКДС В последние годы большую активность проявляет так называемое движение антипрививочников, оспаривающих безопасность вакцинации. В...
Adblock detector