Тема Психогенные заболевания,понятие о психотерапии

Тема Психогенные заболевания,понятие о психотерапии

Истерический припадок: симптомы, причины развития, диагностика

Истерический припадок представляет собой вид невроза, для которого характерны показательные эмоциональные состояния (крики, слезы, громкий смех, выгибание и заламывание рук), судорожные гиперкинезы, периодические параличи и пр. Истерический припадок у мужчины развивается гораздо реже, чем у женщин.

Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.

Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя. Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией. Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

В клинике неврологии Юсуповской больнице проводится комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых позволяют подобрать эффективный метод медикаментозного лечения с применением современных лекарственных препаратов и психотерапии. Привлечение квалифицированного психотерапевта необходимо в данных случаях для того, чтобы вскрыть жизненные обстоятельства, повлиявшие на развитие заболевания. Она способствует нивелированию их значения в жизни пациента.

Чем истерический припадок отличается от эпилептического

Необходимо понимать, что истерический припадок и эпилептический приступ являются совершенно разными заболеваниями. Припадок истерии вызывают ярко выраженные эмоциональные реакции, которые, как правило, случаются при наличии «зрителей» — близких людей или посторонних лиц. Чаще всего истерический припадок провоцируется испугом, огорчением, обидой. В отличии от приступа эпилепсии, при истерическом припадке больной не наносит себе сильных повреждений и не теряет сознания. Продолжается припадок истерии около 20 минут, иногда – несколько часов, а длительность эпилептического припадка составляет, в среднем, две минуты. После истерического припадка у больных не возникает сонливость и ощущение оглушения, что характерно для эпилептического приступа.

Симптомы

Припадок истерии характеризуется крайним разнообразием симптомов, так как благодаря самовнушению пациенты могут изображать проявления любых заболеваний. Чаще всего развитие истерического припадка связано с эмоциональными переживаниями.

Припадок истерии сопровождается следующими проявлениями:

  • плачем, криком, смехом;
  • болью в области сердца;
  • ощущением нехватки воздуха;
  • тахикардией (учащением сердцебиения);
  • истерическим клубком (ощущением подкатывания комка к горлу);
  • падением больного, возникновением у него судорог);
  • гиперемией кожных покровов шеи, лица, груди;
  • зажмуриванием глаз.
  • больные могут рвать на себе волосы, одежду, биться головой.

Существуют определенные признаки, которые отличают истерический припадок от других расстройств: у больных отсутствуют ушибы, прикусанный язык, припадок истерии никогда не возникает у спящих людей, не происходит непроизвольное мочеиспускание, больной находится в сознании, он в состоянии ответить на вопросы.

Расстройства чувствительности

Довольно часто отмечаются расстройства чувствительности: больному не удается чувствовать части своего тела, двигать ими, иногда в теле возникает интенсивная боль. Поражение может локализоваться в конечностях, животе, голове.

Расстройство органов чувств

У больных при истерическом припадке могут нарушаться зрение и слух, сужаться поля зрения, отмечается развитие истерической слепоты (как односторонней, так и двусторонней), истерической глухоты.

Читайте также:  Услуги медицинского центра ООО ЮККА г

Речевые нарушения

Припадок истерии может сопровождаться истерической афонией (у больных отсутствует звучность голоса), немотой, скандированием (произношением слов по слогам), заиканием. Характерно желание больного вступить в письменный контакт.

Двигательные нарушения

При истерическом припадке у больных зачастую отмечается развитие параличей (парезов): параличей мышц лица, языка, шеи, одностороннего пареза руки, дрожания всего тела или его отдельных частей, нервных тиков мимической мускулатуры лица, выгибания тела в дугу. Нужно понимать, что при припадках истерии происходит развитие не настоящих параличей, а элементарной невозможности совершать произвольные движения. Как правило, во время сна истерические парезы, параличи и гиперкинезы исчезают.

Расстройство внутренних органов

Во время припадка истерии у больных отсутствует аппетит, нарушается глотание, наблюдается появление психогенной рвоты, тошноты, зевоты, кашля, отрыжки, икоты, псевдоаппендицита, метеоризма, одышки и имитации приступа бронхиальной астмы.

Психические нарушения связаны с желанием больного находится в центре внимания, его избыточной эмоциональностью, плаксивостью, психотическим ступором, заторможенностью, склонностью к преувеличению. Его поведение становится демонстративным, театральным и в некоей мере инфантильным.

Первая помощь

При истерическом припадке необходимо оказать больному первую помощь, так как при данном состоянии у него может возникнуть кислородное голодание головного мозга, угрожающее серьезными последствиями.

Припадок истерии приводит к нарушению у больного дыхания и сердцебиения, недостаточному кровоснабжению головного мозга, вследствие чего может развиться инфаркт или инсульт.

Первая помощь при истерическом припадке подразумевает выполнение следующих действий:

  • создать для больного умиротворенную обстановку;
  • дать понюхать ему нашатырный спирт;
  • устранить из помещения посторонних лиц;
  • постараться не обращать внимание на демонстративное поведение больного, отойти от него на некоторое расстояние;
  • не потакать капризам больного;
  • брызнуть на лицо и грудь больного холодной водой;
  • при продолжительном припадке истерии вызвать бригаду скорой помощи.

Профилактика истерических приступов заключается в проведении терапевтических курсов с настойкой пустырника, валерианы, снотворных препаратов. Близким людям необходимо постараться отвлечь больного от мыслей о его заболевании и симптомах.

Клинические проявления истерических припадков, возникшие впервые в детском или подростковом возрасте, могут с возрастом сгладиться, однако в менопаузальном периоде у женщин обостриться снова.

Однако систематическое наблюдение и адекватное лечение обострений способствуют улучшению состояния лиц, склонных к припадкам истерии.

Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию клиники и применению нашими высококвалифицированными специалистами передовых методик достигаются максимально достоверные результаты исследований и высочайшая эффективность терапии без развития тяжелых последствий.

Записаться на консультацию к специалисту клиники неврологии можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.

Психогенные заболевания, психотерапия во время зачета

В формировании психической травмы имеет значение

Читайте также:  Заговор как вернуть любимого мужчину, если он не хочет даже общаться

+ тяжесть психотравмирующего фактора

+ слабость механизмов психологической защиты

+ эмоциональная значимость психотравмирующего фактора

Что из перечисленного является ведущим в терапии неврозов?

К критериям психогенных расстройств относятся следующие положения

+ содержание психоза находится в понятной связи с психотравмирующими переживаниями

+ психотравма непосредственно предшествует развитию психоза

+ с прекращением действия психической травмы симптомы редуцируются

Гиперкинетическая форма реактивного психоза характеризуется

+ хаотическим психомоторным возбуждением

+ нарушением ориентировки в окружающем

Для гипокинетической формы реактивного психоза характерно

+ состояние резкой двигательной заторможенности

Особенностью клинической картины реактивных депрессия является:

+ психическим расстройством непсихотического уровня

+ болезнью с обязательным присутствием астенического синдрома

Для неврастении характерны

Для нервной анорексии свойственны

+ стойкие отказы от пищи

+ сочетание с приступами булимии

Невротические вегетативные кризы характеризуются

+ связанностью с эмоциональным напряжением

+ отсутствием стереотипности проявлений

+ разной длительностью состояний

Невроз навязчивых состояний проявляется

Для развития истерического невроза имеют значение

+ личностный склад художественного типа

+ акцентуация демонстративного типа

+ тип ключевого конфликта — чрезмерная завышенность претензий («хочу, но не дают»)

В судебно-психиатрической экспертизе неврозов следует иметь в виду, что

+ неврозы не обусловливают криминального поведения

+ больные неврозами могут отдавать себе отчет в своих действиях, руководить ими

+ неврозы, формируясь как реакции на ситуацию следствия и суда, могут развиваться после правонарушения

Воспитание в условиях повышенной тревожности, чрезмерной ответственности, подавления естественной детской живости и непосредственности способствует развитию

При гипоопеке чаще формируются

+ повышенная аффективная возбудимость

Для развития невроза первостепенное значение имеет

К компульсивным действиям относятся

Примером реактивных (психогенных) параноидов могут быть

+ психозы при уродствах лица

+ индуцированные реактивные параноиды

К истерическим реактивным психозам относятся

+ истерические сумеречные помрачения сознания

К невротическим синдромам относятся все перечисленные, кроме

К этиологическим факторам неврозов относятся

+ преморбидные особенности личности

+ психические травмы детского возраста

+ события, порождающие неопределенность положения, представляющие угрозу для будущего или требующие принятия трудных альтернативных решений

К этиологическим факторам невротических состояний относят

+ некоторые особенности воспитания и семейного положения

+ факторы, связанные с профессией и трудовой деятельностью

+ особенности родительской семьи

Невротическая ипохондрия проявляется всем перечисленным, кроме

+ наличия характера сделанности неприятных ощущений

К психогенным сенсорным нарушениям и расстройствам чувствительности относятся

+ концентрическое сужение поля зрения

Для истерического невроза свойственны

Истерические припадки могут характеризоваться всем перечисленным, кроме:

При воспитании по типу «кумир семьи» чаще формируется

Истерические припадки могут характеризоваться всем перечисленным кроме

В формировании психической травмы имеет значение

+ тяжесть психотравмирующего фактора

+ слабость механизмов психологической защиты

+ эмоциональная значимость психотравмирующего фактора

Что из перечисленного является ведущим в терапии неврозов?

К критериям психогенных расстройств относятся следующие положения

+ содержание психоза находится в понятной связи с психотравмирующими переживаниями

+ психотравма непосредственно предшествует развитию психоза

+ с прекращением действия психической травмы симптомы редуцируются

— чем острее психическая травма,тем тяжелее исход

Гиперкинетическая форма реактивного психоза характеризуется

— правильным осмышлением ситуации

+ хаотическим психомоторным возбуждением

Читайте также:  Инструкция по применению мази Акридерм для детей, показания и противопоказания препарата

+ нарушением ориентировки в окружающем

— все перечисленное неверно

Для гипокинетической формы реактивного психоза характерно

+ состояние резкой двигательной заторможенности

— депрессивная окраска переживаний

— все перечисленное неверно

Особенностью клинической картины реактивных депрессия является:

— суточные колебания настроения

— выраженные соматические признаки депрессии

— верно все перечисленное

+ психическим расстройством непсихотического уровня

— психическим расстройством психотического уровня

+ болезнью с обязательным присутствием астенического синдрома

— ничем из перечисленного

Для неврастении характерны

— выраженные депрессивные переживания

Для нервной анорексии свойственны

+ стойкие отказы от пищи

— течение болезни без потери массы тела

+ сочетание с приступами булимии

— все перечисленное неверно

Невротические вегетативные кризы характеризуются

+ связанностью с эмоциональным напряжением

+ отсутствием стереотипности проявлений

+ разной длительностью состояний

— развитием под действием слуховых псевдогаллюцинаций

Невроз навязчивых состояний проявляется

— бредом ипохондрического содержания

— ничем из перечисленного

Для развития истерического невроза имеют значение

+ личностный склад художественного типа

+ акцентуация демонстративного типа

+ тип ключевого конфликта — чрезмерная завышенность претензий («хочу, но не дают»)

— тип ключевого конфликта — завышенные требования к себе без учета своих возможностей («хочу, но не могу»)

В судебно-психиатрической экспертизе неврозов следует иметь в виду, что

+ неврозы не обусловливают криминального поведения

+ больные неврозами могут отдавать себе отчет в своих действиях, руководить ими

+ неврозы, формируясь как реакции на ситуацию следствия и суда, могут развиваться после правонарушения

— неврозы не возникают у преступников

Воспитание в условиях повышенной тревожности, чрезмерной ответственности, подавления естественной детской живости и непосредственности способствует развитию

При гипоопеке чаще формируются

— псевдошизоидные черты характера

+ повышенная аффективная возбудимость

— психастенические черты характера

Для развития невроза первостепенное значение имеет

— хроническое соматическое заболевание

— слабость иммунной системы

— органическая неполноценность мозга

К компульсивным действиям относятся

Примером реактивных (психогенных) параноидов могут быть

+ психозы при уродствах лица

+ индуцированные реактивные параноиды

— онейроидное помрачение сознания

К истерическим реактивным психозам относятся

+ истерические сумеречные помрачения сознания

К невротическим синдромам относятся все перечисленные, кроме

К этиологическим факторам неврозов относятся

+ преморбидные особенности личности

+ психические травмы детского возраста

+ события, порождающие неопределенность положения, представляющие угрозу для будущего или требующие принятия трудных альтернативных решений

К этиологическим факторам невротических состояний относят

+ некоторые особенности воспитания и семейного положения

+ факторы, связанные с профессией и трудовой деятельностью

+ особенности родительской семьи

— частые черепно-мозговые травмы в анамнезе

Невротическая ипохондрия проявляется всем перечисленным, кроме

— чрезмерной заботы и беспокойства о своем здоровье

— переживания неприятных ощущений в организме

+ наличия характера сделанности неприятных ощущений

К психогенным сенсорным нарушениям и расстройствам чувствительности относятся

+ концентрическое сужение поля зрения

Для истерического невроза свойственны

Истерические припадки могут характеризоваться всем перечисленным, кроме:

— принятие страстных поз и жестов

При воспитании по типу «кумир семьи» чаще формируется

Ссылка на основную публикацию
Таблица калорийности и состава продукции
Калорийность белых грибов Что такое белый гриб? Какая калорийность белых грибов, какие есть у них диетические свойства, все это очень...
Таблетки для детей от укачивания; в транспорте от 1-2 лет обзор средств и препаратов
Гомеопатия при укачивании Лето – пора путешествий. В том числе и автомобильных. Но что делать, если кого-то из путешественников отчаянно...
Таблетки для лактации какие лучше, и как влияют на молокообразование
Мало молока или как усилить лактацию Сразу скажу, что использовать все методы вам не придется, скорее всего, хватит 3-4 приемов,...
Таблица развития ребенка до года
Оценка физического развития ребенка: таблицы норм веса, роста, окружности груди и головы Содержание статьи: Все родители хотят знать, правильно ли...
Adblock detector