Как избавиться от ПМС: симптомы предменструального синдрома и что нельзя делать
Предменструальный синдром (ПМС) — это комплекс специфических психоэмоциональных, вегетососудистых и метаболических симптомов, которые возникают у женщин перед началом менструации.
Когда начинается ПМС? Во время лютеиновой фазы с 14 по 28 день менструального цикла [Проверенный источник] , то есть за 2-14 дней до начала месячных. Длительность и время начала предменструального синдрома колеблется индивидуально у каждой женщины.
Что такое ПМС?
Предменструальный синдром — это всегда маленький вызов для привычной жизни женщины и ее ежедневных активностей. Изменения в самочувствии и в поведении могут приносить дискомфорт.
У ПМС симптомы [Проверенный источник] могут быть следующими:
резкая смена настроения;
нарушения сна (бессонница);
увеличение жирности кожи;
болезненность и нагрубание молочных желез;
Легкая: проявляются 2-4 симптома за 2-10 дней до начала менструации.
Тяжелая: проявляются 5-12 симптомов за 3-14 дней до начала менструации.
Особенность предменструального симптома в том, что не существует панацеи для облегчения самочувствия. Подбирать терапию необходимо в зависимости от индивидуальных особенностей организма, гормонального фона, выраженности и тяжести симптоматики, наличествующих симптомов и обязательно под руководством врача-гинеколога.
Терапевтические методы включают изменение образа жизни, питания, регуляцию гормонального фона, а также при необходимости применение специальных препаратов, подбираемых квалифицированным врачом с учетом симптоматики.
Так как же избавиться от ПМС и что для этого лучше всего сделать: принять таблетку, изменить образ жизни или просто придерживаться диеты?
Команда Медмаркета Аптека24 исследовала данный вопрос, опросила специалистов и отобрала несколько методов, как облегчить ПМС.
Причины ПМС
Гормоны, продуцируемые яичниками, во время лютеиновой фазы способствуют повышению прогестерона и уменьшению уровня эстрогена, что вызывает некоторые симптомы предменструального синдрома. Таким образом, предменструальный синдром является следствием взаимодействия между меняющимися уровнями половых гормонов во время лютеиновой фазы.
Основные причины [Проверенный источник] , вызывающие ПМС:
хронический или острый стресс;
Таким образом, в большинстве случаев для лечения состояния необходимо устранить причины, которые привели к нарушениям. И первое, что рекомендуется сделать — пересмотреть свой рацион, так как употребление некоторых продуктов может усиливать негативную симптоматику перед менструацией.
Правила питания во время предменструального синдрома
Первый простейший совет экспертов в данной области — правильное питание и диета при ПМС у женщин.
Прелесть метода в том, что не нужно принимать лекарство, достаточно лишь сделать ревизию холодильника, расписать диету и сходить за продуктами в ближайший супермаркет.
Нежелательные продукты: усугубляют проявления ПМС
Некоторые продукты питания [Проверенный источник] усиливают негативные симптомы предменструального состояния. К ним можно отнести жирную и жареную пищу. Ее желательно полностью исключить или сократить к минимуму.
Также негативно скажется на вашем самочувствии употребление во время ПМС алкоголя и газированных напитков. Они будут усугублять болевые ощущения.
И, конечно, лучше есть поменьше сладостей и выпечки. Сладкое повышает инсулин в крови и способствуют изменению уровня глюкозы, а это приводит к раздражительности и резким эмоциональным всплескам.
Продукты питания, которые облегчают ПМС
Существуют также продукты [Проверенный источник] , которые благоприятно влияют на организм женщины во время лютеиновой фазы и уменьшают ПМС-симптоматику. Эти продукты можно разделить на несколько групп.
В первую группу войдут продукты растительного происхождения с высоким содержимым витамина В6, которые уменьшают вегетососудистые нарушения и снимают головную боль. Среди них:
Вторая группа — продукты с витамином D и кальцием, которые содержатся в молочной продукции и способны уменьшать болезненные ощущения при ПМС. Это:
Перепады настроения, плаксивость и тоска часто становятся причиной нарушения пищевого поведения, что приводит к чрезмерному употреблению сладкого. Это объясняется снижением уровня гормона радости — серотонина. Однако быстрые углеводы из сдобной выпечки вызывают метаболические нарушения и увеличение веса.
Восполнить серотонин можно продуктами, содержащими незаменимую аминокислоту — триптофан, которая участвует в выработке гормона радости. Для этого нужно употреблять:
рыбу семейства лососевых;
Также облегчить ПМС помогает масло примулы вечерней [Проверенный источник] (масло ослинника). Оно имеет противовоспалительный эффект, уменьшает болезненность молочных желез и живота, нейтрализует вздутие, снимает отеки и нормализует перепады настроения.
Физическая активность как метод расслабления
Снизить дискомфорт в особые дни помогут физические упражнения [Проверенный источник] . Они ни в коем случае не должны включать тяжелые физические нагрузки, так как основной задачей выступает расслабление тела, снятие напряжения, насыщение крови кислородом и активация метаболических процессов. Во время предменструального синдрома наиболее благоприятно на состоянии организма сказываются:
прогулки на свежем воздухе;
аэробные физические нагрузки.
Заниматься спортом необходимо, но исключительно в щадящем режиме, избегая тяжелого и изматывающего физического труда.
Психологическая стабилизация: как влияет на ПМС сон, отдых и спокойствие
Женщины, которые ведут образ жизни, в котором присутствует полноценный отдых, сон и психологическое спокойствие [Проверенный источник] , отмечают, что предменструальный синдром у них практически не выражен или вовсе отсутствует.
Работу необходимо чередовать с паузами отдыха и релаксации, делая регулярные небольшие перерывы. Также необходимо избегать стрессовых воздействий и не вступать в конфликтные ситуации, так как эмоциональное перенапряжение вызывает повышение спастической активности мышц, что усиливает болезненность в нижней части живота при ПМС.
Сон должен длиться не меньше 8 часов, а успеть заснуть нужно до 23:00. Почему такое время? Ответ прост: в эти часы начинается выработка гормона сна мелатонина, который, кстати, связан с синтезом гормона радости серотонина, и максимальная его концентрация достигается к 2 часам ночи, после чего угасает. Поэтому засыпание после 23:00 нарушает функционирование нейроэндокринной регуляции, снижает выработку мелатонина и серотонина, что усиливает симптомы предменструального синдрома.
Лекарственные средства при ПМС
Для облегчения тяжелого предменструального синдрома по назначению гинеколога может быть подобрано медикаментозное лечение.
Все таблетки от предменструального синдрома [Проверенный источник] можно поделить на:
Болеутоляющие. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики, спазмолитики.
Антидепрессанты. Назначаются исключительно врачом и только при ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство) с нарушением гормональной регуляции и снижением выработки серотонина, что свойственно депрессивному расстройству.
Диуретики. При повышенной отечности возникает потребность в применении мочегонных средств, выводящих лишнюю жидкость из организма.
Гормональные контрацептивы. Гормональная контрацепция подавляет овуляцию и регулирует гормоны, которые вызывают предменструальные симптомы. Может назначаться врачом в качестве контрацептивного метода или метода коррекции гормонального фона.
Как бороться с ПМС, в каждом конкретном случае, подсказать может только гинеколог. Врач учитывает индивидуальные особенности организма и гормональной системы, а также социально-психологические факторы.
Как отличить беременность от ПМС
Некоторые признаки предменструального синдрома очень схожи с первыми признаками беременности. Поэтому многие девушки путают эти периоды и начинают напрасно волноваться. Конечно, они имеют общую природу возникновения — гормональные изменения и при беременности, и при ПМС очень схожи. Но если какой-то симптом затянулся, например, нагрубание молочных желез длится больше двух недель, то это, вероятно, не ПМС, и нужно обратиться к врачу для диагностики.
Главное отличие ПМС от беременности — начало менструации, которое сопровождается исчезновением симптомов ПМС. Однако, если с началом менструации симптомы не исчезли, а менструальные выделения отличаются от обычных месячных (более скудные или более обильные, напоминающие кровотечение), то это может сигнализировать о наступившей беременности.
Скудные кровянистые выделения характерны для имплантации плодного яйца, а обильное кровотечение может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.
Общие признаки беременности и ПМС
Колебания настроения. Во время предменструального синдрома, как и в первом триместре беременности, настроение становится изменчивым, с перепадами от плаксивости и гнева, до радости и эйфории.
Нагрубание молочных желез и болезненные ощущения в груди. Перед началом менструального периода у многих женщин грудь болит, отекает и становится более чувствительной. Но, если беременность не наступила, с первым днем месячных эти ощущения проходят.
Самый простой совет, как отличить беременность от ПМС — дождаться месячных или сделать тест на беременность в случае задержки.
Чего не следует делать при ПМС
Есть вещи, которые крайне нежелательно совершать в период предменструального синдрома — они усиливают симптоматику.
Конкретные действия, от которых лучше воздержаться:
посещение бани и принятие горячей ванны;
занятие усиленными физическими нагрузками;
нездоровое питание с преобладанием острой, жареной и соленой пищи;
употребление большого количества кофе и крепкого чая.
Оздоровительные советы, касающиеся изменения образа жизни в пользу сна, отдыха, спокойствия, правильного питания и умеренной физической нагрузки подходят всем женщинам без серьезных органических патологий.
Указанные медикаментозные средства носят ознакомительный характер и не могут применяться самостоятельно без назначения врача.
А если вам до отпуска осталось всего пару недель, а вы после карантина еще не привели свое тело в норму или попкорн все же осел на ваших боках, то крутые лайфхаки из этой статьи точно помогут быстро избавиться от «апельсиновой корки» на бедрах.
Знаете ли вы о том, насколько глобально летняя жара сказывается на организме? Страдают буквально все органы и системы. И если не уметь в зной правильно охлаждаться и регулировать температуру тела, то не исключено возникновение болезненных состояний. Но этого можно избежать. Читайте нашу статью о том, как жара и обезвоживание влияют на организм. Из нее вы узнаете, что происходит с органами и системами в условиях повышенной температуры, и получите ценные лайфхаки, как избежать перегревания в жару, когда нет кондиционера.
Медмаркет Аптека24 проводит масштабный образовательный проект «Женское самообразование», в рамках которого мы будем встречаться с высококвалифицированными врачами по вопросам женского здоровья и будем им задавать самые неудобные и неловкие, самые важные и решающие вопросы о женском здоровье, которые не решаются задать сами женщины на женской консультации. Нас ждут встречи с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом и маммологом. Уже сейчас вы можете прочитать интервью о 5 самых неудобных вопросах гинекологу, которые волнуют всех женщин, но их стыдно задать. Это важно для каждой!
Медмаркет Аптека24 предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. Медмаркет Аптека24 не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
«Хочу шоколадку и на ручки»: как пережить ПМС, рассказывает гинеколог
ПМС — оружие, которое может использовать как и сама женщина («хочу шоколадку, нет, на ручки, ааа, убери от меня свои руки»), так и применяться против нее: «Опять у нее истерика, ПМС, наверное».
На самом деле ПМС индивидуален. Поэтому даже сами женщины в обсуждениях этого синдрома делятся на воинствующие лагеря: «ПМС — выдумка истеричек» и «вы просто не представляете, как нам плохо».
thesun.co.uk
Чтобы разобраться с тем, как все обстоит на самом деле, мы обратились к акушеру-гинекологу Наталье Федюкович.
— Предменструальный синдром, или ПМС, на самом деле есть. Это совокупность патологических симптомов, которые возникают за несколько дней до менструации и исчезают в ее первые дни. Хочу отметить, что частота ПМС абсолютно не зависит от этнических различий у женщин, от их конституционного телосложения, от их цвета волос, темперамента, социального статуса или уровня жизни. Международная классификация различает следующие формы ПМС (расположу их по степени нарастания клинических симптомов):
- Нервно-психическая — наиболее частая. Проявляется, как правило, раздражительностью, плаксивостью, обидчивостью, депрессией, слабостью, сонливостью, агрессивностью. Интересно, что в переходном возрасте из-за всплеска гормонального фона чаще всего проявляет себя агрессия. А вот у молодых женщин ПМС наиболее часто выражается как депрессивное расстройство.
thesun.co.uk
- Отечная. Проявляется отечностью лица, голеней, стоп и рук. Может сопровождаться резко выраженным нагрубанием молочных желез. Также часто встречается вздутие живота или кожный зуд. У большинства женщин во вторую фазу цикла задерживается жидкость в организме, из-за чего они прибавляют по несколько кг.
- Цефалгическая. Сопровождается головными болями, мигренями, очень часто отмечаются тошнота и рвота, повышенная чувствительность к запахам, звуковым и световым раздражителям.
- Кризовая, и самая тяжелая. Повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, возникает страх смерти. Обычно кризы возникают вечером или ночью, и чаще всего их провоцируют стресс и усталость.
В зависимости от количества и интенсивности симптомов выделяют:
- Легкий ПМС (3−4 симптома, проявляющиеся за 2−10 дней до менструации).
- Тяжелый ПМС (5−12 симптомов, проявляющиеся за 3−14 дней до менструации).
Своим пациенткам я рекомендую ведение специального дневника в течение 2−3 менструальных циклов. В них нужно отражать все патологические симптомы и степень их выраженности по десятибалльной шкале.
Обследование пациенток с ПМС очень сложное и многостороннее. Нужно провести диагностику заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Также в необходимый перечень исследований входят общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, определение уровня половых гормонов в обе фазы цикла (эстрадиол, прогестерон, пролактин), обследование функции щитовидной железы (Т3, Т4, антитела к ним), УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочной железы.
В зависимости от предполагаемой формы ПМС дополнительно могут быть назначены следующие исследования:
- при нервно-психической форме ПМС всегда нужна консультация невролога, рентгенография черепа, нередко энцефалография.
- при отечной форме — измерение диуреза (это соотношение количества выпитой и выделенной жидкости), оценка выделительной функции почек, УЗИ почек, при болезненности и нагрубании молочных желез — УЗИ молочных желез для молодых женщин, для женщин от 45 лет и старше — маммография.
- при цефалгической форме обязательна консультация невролога, офтальмолога, энцефалография, оценка состояния глазного дна и периферических полей зрения, рентгенография черепа, определение уровня половых гормонов в обе фазы менструального цикла.
- при кризовой форме необходима консультация терапевта, невролога, контроль артериального давления, определение уровня половых гормонов в обе фазы менструального цикла, нередко энцефалография и оценка состояния глазного дна и периферических полей зрения, УЗИ почек и надпочечников. Также в некоторых случаях показана МРТ головного мозга.
Как я уже говорила выше, консультации смежных специалистов должны быть проведены для исключения хронических заболеваний, течение которых может ухудшаться во вторую фазу менструального цикла.
Начинать лечение всегда необходимо с психотерапии. Нужно объяснить женщине суть ее проблемы, дать рекомендации по режиму труда и отдыха, а также посоветовать оптимальный режим питания.
edinstvennaya.ua
Рекомендую по возможности исключить сладости, острые и соленые блюда, ограничить потребление жидкости, особенно во вторую фазу менструального цикла. Во многих источниках профессиональной литературы, которые я когда-либо читала, говорилось также об отказе от кофе. Но лично я считаю кофе великолепным продуктом, богатым эфирными маслами и антиоксидантами, которые улучшают работу сердца и мозга, ускоряют метаболические процессы, происходящие в организме. Правда, речь идет только об умеренном употреблении качественного натурального кофе.
При нервно-психических проявлениях ПМС рекомендуются седативные и психотропные препараты, которые назначаются психотерапевтом либо неврологом. При отечной форме ПМС наиболее эффективными будут антигистаминные препараты, которые назначаются во вторую фазу менструального цикла, а также мочегонные средства. Повторюсь: назначить их вам должны не вы сами, а специалист!
Для улучшения кровообращения и кровоснабжения головного мозга (при слабости, головокружении, снижении работоспособности и концентрации внимания и памяти) стоит попробовать ноотропные препараты.
(Считается, что ноотропы способны стимулировать умственную деятельность, улучшать память и увеличивать способность к обучению. — Прим. редакции.)
Для лечения тяжелых форм предменструального синдрома проводится гормональная терапия, но эти препараты назначаются исключительно врачом акушером-гинекологом после консультации смежных специалистов, а также полного клинического и лабораторного обследования женщины.
Лечение стоит дополнить массажем, гидротерапией, иглорефлексотерапией, бальнеолечением. Для усиления положительного эффекта рекомендую витаминотерапию и фитотерапию.
Лечение пациенток с предменструальным синдромом проводят, как правило, в течение 3−4 менструальных циклов, а затем делают перерыв на 2−3 менструальных цикла. При возникновении рецидива лечение возобновляют. При стойком положительном эффекте рекомендуется поддерживающая витаминотерапия, полноценный сон, поддержание здорового образа жизни, регулярные занятия спортом либо посильные ежедневные физические нагрузки, а также отказ от вредных привычек.
Казалось бы, банальные истины, но только они дают возможность каждой женщине оставаться здоровой, красивой и счастливой. Если вы нашли у себя два или более клинических симптома, относящихся к ПМС, обязательно обратитесь к своему гинекологу. При своевременном и адекватном обследовании и лечении, вы легко избавитесь от ПМС. Я желаю вам здоровья!
Таблетки от ПМС: группы препаратов, показания к применению
Предменструальный синдром (ПМС) — патологическое состояние, связанное с циклическими изменениями в репродуктивной системе женщины. Признаки данного явления возникают за несколько дней до менструации и проходят после их начала.
Для уменьшения проявлений ПМС необходимо нормализовать режим дня, скорректировать рацион, выполнять физические упражнения. Из медикаментозных средств чаще всего используют гормональные таблетки, растительные препараты, витамины, антидепрессанты.
- 1 Проявления и виды ПМС
- 2 Принципы лечения предменструального напряжения
- 2.1 Препараты для коррекции симптомов
- 2.1.1 Гормональная терапия
- 2.1.2 Гомеопатические средства и фитопрепараты
- 2.1.3 Витамины и минералы
- 2.1.4 Антидепрессанты
- 2.1.5 Противовоспалительные средства и ноотропы
- 2.1 Препараты для коррекции симптомов
Причины синдрома до конца неизвестны. Существует несколько теорий развития заболевания, основная из которых — гормональная. Женские половые гормоны могут оказывать модулирующее действие на центральную нервную систему, обмен веществ. Колебание их уровня в течение менструального цикла приводит к появлению симптомов ПМС.
Возникновению синдрома способствуют следующие факторы:
- анорексия или булимия в подростковом возрасте;
- послеродовая депрессия;
- вирусные инфекции;
- переедание, преобладание в рационе соленой, острой или жирной пищи;
- злоупотребление кофе;
- прием алкоголя;
- стрессовые ситуации;
- дефицит витаминов и минералов в организме — кальция, магния, витамины В6;
- частая смена климата.
Жалобы при ПМС очень разнообразны. Развиваются физические, поведенческие, эмоциональные и когнитивные расстройства. Симптомы наблюдаются в лютеиновой фазе месячного цикла и исчезают в течение первых дней после начала менструации. Замечено, что у женщин с выраженными предменструальными расстройствами тяжелее протекает климакс.
В зависимости от преобладания тех или иных признаков, выделяют несколько форм ПМС:
Перед началом лечения ПМС необходимо исключить другие болезни, имеющие сходную клиническую картину. Женщинам советуют вести дневник, в котором нужно отмечать время возникновения симптомов и их продолжительность. Это позволит определить основные жалобы и выявить их связь с менструальным циклом.
Общие принципы терапии синдрома:
- изменение образа жизни — режима дня, характера питания, физической активности;
- воздействие на наиболее беспокоящие проявления заболевания;
- назначение медикаментозных средств при тяжелой форме ПМС, нарушающей повседневную активность;
- использование препаратов, влияющих на месячный цикл и блокирующих овуляцию.
Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, улучшают общее самочувствие и психическое состояние женщины. Хороший эффект возможен при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии.
Особое внимание уделяется диете. Изменение образа питания во второй половине цикла позволяет значительно облегчить симптомы ПМС. Пищу необходимо употреблять в виде небольших порций, 5–6 раз в день. Ограничивают содержание молочных продуктов и высококалорийных углеводов. Чтобы уменьшить проявления тревоги и нервозности, следует отказаться от частого приема кофе, шоколада, алкоголя. Во избежание отеков снижают количество потребляемой поваренной соли.
Основным методом лечения ПМС является назначение гормональных препаратов. Выбор лекарства осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих состояний. При наличии противопоказаний используют растительные средства, витаминные и минеральные добавки, позволяющие эффективно устранять проявления патологии.
При нейропсихическом виде синдрома показано применение антидепрессантов и средств, улучшающих мозговое кровообращение. Противовоспалительные препараты рекомендованы с целью обезболивания и уменьшения отеков при цефалгической и отечной формах.
Для лечения ПМС рекомендованы монофазные комбинированные оральные контрацептивы — Джес, Ярина, Диане-35, Жанин, Белара, Новинет и другие. Предпочтения отдают низкодозированным препаратам. Их компоненты позволяют стабилизировать уровни половых гормонов и устранить симптомы расстройства.
Использование средств, в состав которых входит гестаген дроспиренон — Джес, Анжелик — имеет дополнительные преимущества. На фоне их приема уменьшается задержка жидкости, что приводит к исчезновению отеков, нагрубания и болезненности молочных желез, снижению веса. Отмечено благотворное влияние лекарств на состояние кожи, настроение.
Для купирования масталгии и мастодинии широко применяют гомеопатию. Такие препараты, как Мастодинон, Ременс, Циклодинон, позволяют успешно бороться с циклическими болями в молочных железах. Для достижения эффекта их следует принимать не менее 3 месяцев. По рекомендации врача возможно проведение повторного курса.
При цефалгической и отечной формах ПМС хорошо зарекомендовало себя масло вечерней примулы. Оно выпускается в виде капсул и содержит незаменимую для организма линолевую кислоту, дефицит которой часто наблюдается у женщин с циклическими расстройствами.
Уменьшению депрессивных симптомов способствует трава зверобоя продырявленного. Положительное действие на эмоциональную сферу оказывают шафран и гинкго билоба. Для снижения тревоги, улучшения настроения возможен прием семян гриффонии, которые являются источником триптофана — вещества, играющего важную роль в регуляции психических процессов.
Магний является естественным антистрессовым фактором, позволяющим эффективно устранять проявления ПМС. В организме современных людей часто наблюдается его недостаток, что сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна. Для лучшего усвоения препараты, содержащие макроэлемент, рекомендовано принимать в сочетании с пиридоксином — витамином В6. Необходим курсовой прием в течение полугода-года.
Список препаратов, содержащих магний и пиридоксин:
- Магний Плюс.
- Магний Плюс В6.
- Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
- Магне В6, Магне В6 Форте.
- Магнерот.
- Магний В6 Эвалар.
Циклический прием специальных комплексов позволяет восполнить повышенную потребность в витаминах и минералах, характерную для второй половины менструального цикла. В состав биологически-активных добавок входят такие вещества, как:
- витамины группы В;
- жирорастворимые витамины — А, Е, D3;
- фолиевая кислота;
- липоевая кислота;
- микроэлементы — цинк, селен, марганец;
- макроэлементы — магний, кальций.
Витаминно-минеральные препараты необходимо пить с учетом фазы месячного цикла. Чаще всего используют средства под названием Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис-формула.
По результатам клинических исследований, прием полиненасыщенных омега-3 жирных кислот также сопровождается улучшением физических и психических проявлений ПМС. Эффект от их применения усиливался в течением времени и был более выраженным при высоких дозировках.
Женщинам с психоневрологическими расстройствами назначают антидепрессанты. Они позволяют снять проявления тревоги, улучшить настроение.
Наиболее эффективными является группа препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина. Некоторые из них — флувоксамин (Феварин), пароксетин (Паксил) — обладают седативными свойствами, другие — флуоксетин (Профлузак, Прозак), сертралин (Золофт, Стимулотон) — стимулирующим действием. Лекарство циталопрам (Ципрамил, Цитол) не угнетает центральную нервную систему и не влияет на скорость психомоторных реакций.
Длительный прием антидепрессантов сопровождается привыканием. Врач осуществляет постепенный подбор минимально эффективной дозы, которая может увеличиваться во вторую фазу цикла. Длительность лечения — 4–6 месяцев. Возможна поддерживающая терапия в течение года.
С целью обезболивания при головных болях принимают нестероидные противовоспалительные средства — нимесулид (Нимесил, Найз), кеторолак (Кеторол, Кетанов). Действующее вещество этих препаратов влияет на отдельные механизмы развития предменструального расстройства.
Для улучшения мозгового кровообращения используют ноотропы — пирацетам (Ноотропил), Фенотропил, и гамма-аминомасляную кислоту (Аминалон). Препарат тофизопам (Грандаксин) обладает также успокоительным эффектом.