Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Классификация в наркологии, международный стандарт МКБ-10

Международный стандарт классификации болезней МКБ-10, блок F10-F19: психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ.

  • Психические и поведенческие расстройства по МКБ-10
    • Диагностический модуль F10 — F19​
  • Коды определения и описания наркологических болезней

С целью определения тенденций и международной медицинской статистики в сфере здравоохранения, а также единой стандартизации отчетности по заболеваниях и состояниях здоровья населения, существует единый медицинский международный диагностический классификационный стандарт — международная классификация болезни, МКБ-10 (ICD-10).

Эта система была одобрена и утверждена в 1990 году на третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, которая используется в более чем в 100 странах мира. Начиная с 1999 года, МКБ-10 принята и внедрена в отечественную систему здравоохранения, как единый стандарт классификации болезней десятого пересмотра. Стандарт включает в себя перечень заболеваний, патологий, травм и других связанных с ними расстройствами, перечисленными в комплексной, иерархической форме.

Наркологические расстройства и заболевания по МКБ-10

Согласно международной классификации МКБ-10 все заболевания, связанные с употреблением психоактивных веществ кодируются в пределах единого блока F10-F19 под названием — «Психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ».

Этот блок содержит большой перечень расстройств, которые отличаются между собой степенью тяжести от легкой формы опьянения к острой интоксикации (при злоупотреблении) и различных психологических расстройств и слабоумия), однако все они могут быть обоснованы употреблением одной или нескольких психоактивных веществ.

Вещество, которое используется для употребления кодируется с помощью второго и третьего символов (первые две цифры после латинской буквы «F»), а четвертый и пятый символ указывает на клиническое состояние. С целью экономии места, все психоактивные вещества перечисленные первыми, за ними следуют четырехзначные коды, которые описывают клинические последствия от употребления каждой из ЮАР. Однако, обусловленные клинико-фармакологическими особенностями ЮАР, ли не все четырехзначные коды могут быть отнесены к каждой отдельной психоактивного вещества.

Диагностический модуль F10 — F19

Шифр по МКБ-10 Характеристика расстройств
F10 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя (ППР-А)
F11 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов (ППР-О)
F12 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления канабиоидов
F13 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных средств
F14 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина
F15 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления других стимуляторов, включая кофеин
F16 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов
F17 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака
F18 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей
F19 Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетания употребления наркотиков и других психоактивных веществ — используется в случаях, когда употреблялось две или более ПАВ и невозможности оценить, какая из них больше повлияла на клиническую картину.
Читайте также:  Удаление татуажа в Москве — 2780 мастеров, 202 отзыва, цены и рейтинг на

Коды определения и описания наркологических болезней

Для определения и описания клинических последствий употребления ПАВ используют следующие четырех- и пятизначные коды:

F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Классификация блока

Рубрика: Международная классификация болезней МКБ-10
Класс: V. F00-F99. Психические расстройства и расстройства поведения
Блок: F10-F19. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Описание блока

Этот блок содержит широкий спектр различных по тяжести и клиническим проявлениям расстройств, развитие которых всегда связано с употреблением одного или более психоактивных веществ, предписанных или не предписанных по медицинским показаниям. Трехзначная рубрика идентифицирует использованное вещество, а четвертый знак кода определяет клиническую характеристику состояния. Такое кодирование рекомендуется проводить для каждого уточненного вещества, однако необходимо отметить, что не все четырехзначные коды применимы для всех веществ.

Идентификация психоактивного вещества должна основываться на возможно большем числе источников информации. К ним относятся данные, сообщенные самим индивидом, результаты исследования крови и других биологических жидкостей, характерные соматические и психологические признаки, клинические и поведенческие симптомы, а также другие очевидные данные, такие, как вещество, находящееся в распоряжении пациента, или информация от третьих лиц. Многие потребители наркотиков используют не один вид наркотического вещества. Основной диагноз должен быть по возможности установлен по веществу (или группе веществ), которое вызвало клинические симптомы или способствовало их появлению. Другие диагнозы следует кодировать в случаях, когда другое психоактивное вещество принято в количестве, вызвавшем отравление (общий четвертый знак .0), причинившем вред здоровью (общий четвертый знак .1), приведшем к зависимости (общий четвертый знак .2) или другим нарушениям (общий четвертый знак .3-.9).

Только в тех случаях, когда применение наркотических веществ носит хаотичный и смешанный характер или вклад различных психоактивных веществ в клиническую картину невозможно вычленить, следует ставить диагноз расстройств, вызванных употреблением нескольких наркотических веществ (F19.-).

Исключено: злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость (F55)

Состояние, вызванное применением психоактивного вещества, проявляющееся в нарушениях сознания, познавательной способности, восприятия, эмоций и поведения или других психофизиологических функций и реакций. Эти нарушения непосредственно связаны с острым фармакологическим действием вещества и через некоторое время полностью исчезают, за исключением случаев, когда имеют место повреждения тканей и другие осложнения. В числе осложнений могут быть травма, аспирация рвотных масс, делирий, кома, судороги. Характер осложнений зависит от фармакологического класса вещества и способа его введения.
Острое опьянение при алкоголизме
Bad trips (наркотическое опьянение)
Алкогольное опьянение БДУ
Патологическая интоксикация
Расстройства в виде транса и одержимости при интоксикации, вызванной психоактивными веществами

Читайте также:  Аргосульфан инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Сам способ употребления психоактивного вещества является причиной ущерба здоровью. Ущерб может быть физическим (как, например, случаи гепатита, вызванного самостоятельными инъекциями психоактивных веществ) или психическим (как, например, эпизоды депрессивного расстройства, вторичного по отношению к тяжелому алкогольному опьянению).
Злоупотребление психоактивным веществом

Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции. Синдром зависимости может быть по отношению к определенному веществу (например, табаку, алкоголю или диазепаму), классу веществ (например, опиоидным наркотикам) или к широкому ряду фармакологически различных психоактивных веществ.
Хронический алкоголизм
Дипсомания
Наркомания

Группа симптомов различного характера и различной тяжести, возникающих в результате полного или частичного удаления из организма психоактивного вещества после постоянного его употребления. Время начала и продолжительность абстинентного состояния зависят от типа психоактивного вещества и его дозы, принятой непосредственно перед прекращением или уменьшением дозы приема. Абстинентное состояние может осложняться судорогами.

Состояние, при котором абстиненция, охарактеризованная выше (общий четвертый знак .3), осложнена делирием, охарактеризованным в рубрике F05.-. Это состояние может также сопровождаться судорогами. Если в этиологии расстройства играет роль органический фактор, такое состояние следует классифицировать рубрикой F05.8.
Белая горячка (алкогольная)

Комплекс психотических симптомов, возникающих во время или после употребления психоактивного вещества, которые, однако, не могут быть объяснены только острой интоксикацией и которые не являются составной частью абстинентного состояния. Расстройство характеризуется галлюцинациями (обычно слуховыми, но часто и нескольких видов), расстройствами восприятия, бредом (часто параноидного характера или мании преследования), психомоторными расстройствами (возбуждением или ступором), ненормальной аффектацией, колеблющейся от сильного страха до экстаза. Сознание обычно ясное, однако может иметь место некоторая степень его помрачения, но без тяжелой спутанности.

Синдром, характеризующийся выраженным хроническим снижением памяти на недавние и отдаленные события. Непосредственное воскрешение в памяти событий обычно не нарушено. Память на недавние события обычно нарушена сильнее, чем на отдаленные. Обычно явно выражено нарушение ощущения времени и последовательности событий и имеются трудности в освоении нового материала. Конфабуляция возможна, но не обязательна. Другие познавательные функции обычно относительно хорошо сохранены, и амнестические расстройства непропорциональны выраженности других нарушений.
Амнестическое расстройство, обусловленное алкоголем или наркотиком
Корсаковский психоз или синдром, обусловленный алкоголем или другим психоактивным веществом или неуточненный

Читайте также:  Не проходит заложенность уха после отита - что делать

Расстройство, при котором нарушения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, вызванные приемом алкоголя или психоактивного вещества, могут сохраняться после периода, в течение которого проявляется непосредственное влияние психоактивного вещества. Начало расстройства должно быть непосредственно связано с употреблением психоактивного вещества. Случаи, при которых нарушения возникают после эпизода (эпизодов) употребления психоактивного вещества, должны кодироваться вышеуказанным четвертым знаком только тогда, когда есть убедительные доказательства причастности остаточных явлений воздействия психоактивного вещества к расстройству. Резидуальные явления можно отличить от психотического состояния отчасти по их эпизодичности, преимущественно очень короткой продолжительности, дублированию предшествующих алкогольных или наркотических проявлений.
Алкогольная деменция БДУ
Хронический алкогольный церебральный синдром

Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)

F00-F09

В этот блок входят различные психические расстройства, главным основанием которых являются травмы, нарушения и болезни головного мозга. В блок включены такие расстройства как слабоумие при болезни Альцгеймера, сосудистая деменция, расстройства поведения и другие психические нарушения, полученные в следствие травмы мозга.

F10-F19

Диагнозы, входящие в данный блок — нарушения психики, вызванные применением психоактивных веществ. В него входят расстройства поведения, полученные в следствие употребления алкоголя, табака, опиоидов, каннабиоидов, а также прочих веществ, вызывающих зависимость и стимуляторов.

F20-F29

В блок с кодом F20-F29 включена шизофрения и является наиболее важной составляющей группы. В блок также входят бредовые и шизоаффективные расстройства.

F30-F39

К блоку F30-F39 относятся расстройства, главным нарушением которых является изменения настроение. В блок входят такие расстройства как маниакальные расстройства, биполярное аффективное расстройство и другие наршуения в настроении.

F40-F48

В данный блок включены невротические расстройства. К ним относятся обссесивно-компульсивное расстройство, фобические и другие тревожные расстройства.

F50-F59

В блок входят такие диагнозы как расстройства пищевого поведения, сна, а также сексуальная дисфункция и прочие расстройства поведения, обусловленные нарушениями физиологии.

F60-F69

В этот блок входят различные расстройства личности и поведения, например, нарушения сексуального предпочтения или половой идентификации.

F70-F79

В блок входят умственная отсталость и ее степени.

F80-F89

К блоку относятся нарушения психологического развития, например, нарушения речи и языка или расстройства учебных навыков.

F90-F98

В блок с кодом F90-F98 входят различные расстройства поведения, появившиеся в детском и подростковом возрасте.

F99-F99

К блоку F99-F99 относятся расстройства, не имеющие дополнительных уточнений.

Ссылка на основную публикацию
Совместные клинические рекомендации ESHESC 2018 по диагностике и ведению пациентов с артериальной ги
3.3.18. Злокачественная артериальная гипертония Злокачественная артериальная гипертония (ЗАГ) - неотложная ситуация, которая клинически определяется очень высоким АД (180/120 мм рт.ст.),...
Смешные фото маленьких детей (33 фотографии)
Осторожно: фотоохота! На сайте www.koppie-koppie.biz всего за 16 евро можно заказать кружку с фотографией понравившегося чужого ребенка. Хотите портрет голубоглазого...
СМ-Клиника на Молодежной, клиника на ул
СМ-Клиника на Молодежной Будни с 09:00 до 22:00 Выходные с 09:00 до 21:00 Входит в сеть клиник «СМ-КЛИНИКА»: О медучреждении...
Современная диагностика вич в клиниках 1
Диагностика ВИЧ Основная задача врачей состоит в том, чтобы выявить ВИЧ как можно раньше. Проблема заключается в том, что заболевание...
Adblock detector