Симптомы подтекания околоплодных вод на втором триместре

Симптомы подтекания околоплодных вод на втором триместре

Подтекание околоплодных вод – чем опасно и как распознать состояние?

Зачастую подтекание околоплодных вод становится причиной для беспокойства будущей мамы. Однако не все беременные представляют, что это такое и как отличить амниотическую жидкость от влагалищных выделений. Рассмотрим подробнее ситуацию, назовем причины, способы устранения нарушения.

Амниотическая жидкость – что это?

Амниотическая жидкость является жизненно важной средой для зародыша. Заполняя плодный пузырь она препятствует травматизации плода, создавая ему благоприятные условия. Так непосредственно благодаря ей температура тела младенца поддерживается на одном уровне. Немаловажной является защита, которую обеспечивает будущему малышу околоплодная жидкость.

Объем ее непостоянен, увеличивается по мере роста срока беременности. Этот процесс отмечается на протяжении всего срока гестации, однако воды продуцируются неравномерно. Объем увеличивается с каждой неделей. Максимум достигается примерно к 36 неделе гестации. На таком сроке объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл. При этом непосредственно пред процессом родов количество ее снижается.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Амниотическая жидкость при беременности является жизненно необходимой для будущего малыша. Уменьшение ее объема может привести к необратимым последствиям. Среди таковых медики выделяют:

  • инфицирование младенца внутри утробы матери;
  • развитие осложнений инфекционного характера у будущей мамы: эндометрит, хориоамниотонит (воспаление оболочек плода), токсический шок;
  • преждевременное родоразрешение;
  • слабая родовая деятельность.

Причины подтекания околоплодных вод

Когда амниотическая жидкость при беременности подтекает, женщине необходимо обратиться к врачу. Главной задачей для медиков является определение и устранение причины нарушения. При этом проводиться комплексная оценка ситуации. Среди возможных причин, выделяют:

  1. Заболевания воспалительного и инфекционного характера в репродуктивной системе. В результате таких патогенных процессов происходит истончение оболочек пузыря, в котором располагается плод. Из-за потери эластичности нарушается целостность. Такое возможно при кольпите, эндоцервиците.
  2. Истмико­цервикальная недостаточность. При данном типе нарушения отмечается неполное смыкание шейки матки. Из-за избыточного давления, которое вызвано увеличением плода в размерах, происходит выпячивание плодного пузыря в цервикальный канал. Это приводит к нарушению его целостности.
  3. Многоплодная беременность. Такое явление рассматривается, как способствующий развитию нарушения фактор. Из-за увеличения нагрузки на стенки плодного пузыря, они не выдерживают и повреждаются, вызывая подтекание околоплодных вод.
  4. Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования в матке. Неправильные размеры детородного органа, наличие в нем кист и опухолей препятствуют нормальному росту малыша, околоплодных оболочек. В результате может происходить травмирование стенок.
  5. Физическая нагрузка, травма живота способны вызвать выделение амниотической жидкости наружу.

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках

Подтекание околоплодных вод при беременности, на малых ее сроках чревато прерыванием процесса вынашивания малыша. Если нарушение развивается на сроке до 20 недель, то сохранить жизнь младенцу не удается. При этом происходит инфицирование плодных оболочек, нарушаются процессы жизнедеятельности, в результате чего малыш погибает. Женщине производят чистку маточной полости, чтобы предупредить инфицирование и осложнения угрожающие жизни.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре

Подтекание амниотической жидкости часто фиксируется на большом сроке. Провоцируется оно возросшим давлением на оболочки плода, масса которого увеличивается в несколько раз. Когда осложнение подобного рода развилось в первой половине 2 триместра (до 22 недели), врачи вынуждены проводить прерывание гестационного процесса. Это помогает избежать осложнений, которые отрицательно сказываются на здоровье женщины.

Если подтекание околоплодных вод начинается после 22 недель, то в большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Беременную направляют в стационар, где за ней устанавливается контроль. Врачи проводят динамическое наблюдение, путем проведения УЗИ, осмотра в гинекологическом кресле состояния оболочки пузыря. При этом специфического лечения не существует. Старания медиков направлены на улучшение состояния беременной. Все зависит от того, сколько времени прошло от момента начала подтекания, вызванного нарушением оболочки.

Как определить подтекание околоплодных вод?

Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, беременная должна представлять себе признаки данного нарушения. Подтекание околоплодных вод, симптомы которого могут быть выражены слабо, имеет нарастающий характер – по мере прогрессирования объем жидкости увеличивается. Если нарушение оболочек произошло в месте, расположенном высоко от шейки, воды истекают скудно. В таких случаях беременные могут быть не придавать внимания этому явлению, принимая его за выделения из влагалища. Среди явных симптомов подтекания стоит выделить:

  • внезапные, обильные выделения из влагалища;
  • изменение характера выделений – они стали водянистыми, увеличились в объеме;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тянущих болей внизу живота.

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод?

Чтобы уметь отличать нарушение от нормы, каждая беременная должна четко представлять, как выглядит подтекание околоплодных вод. Среди основных проявлений:

  • увеличение количества выделяемой жидкости при физической активности, движении, смене положения;
  • напряжение мышц таза не приводит к прекращению выделений (в отличие от самопроизвольного мочеиспускания).
Читайте также:  Боли в груди - причины, диагностика и лечение в СПб, цена

Когда разрыв пузыря совсем маленький, определение патологии возможно только с использованием специального теста или проведения мазка. Более крупные надрывы женщины могут диагностировать и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого:

  1. Посетить туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.
  2. Тщательно подмыться и вытереть все насухо.
  3. На диван постелить простыню, сухую и чистую и прилечь на нее без нижнего белья.
  4. Если через 15-20 минут на простыне появились мокрые пятна, высока вероятность подтекания. Эффективность такого простого теста превышает 80 %.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Цвет околоплодных вод при подтекании может быть различным. Это усложняет возможность диагностики нарушения. В большинстве случаев воды прозрачные, не имеют окраски, поэтому определить их по следам на гигиенической прокладке – сложно. Изредка амниотическая жидкость приобретает розоватый оттенок. При инфицировании околоплодных вод, они могут становиться зеленоватыми, желтыми, мутными. Однако в таких случаях отмечается и другая клиника, что помогает диагностировать патологию.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Диагностировать патологическое состояние беременная может с помощью специальных средств. Существуют прокладки для определения подтекания околоплодных вод. Их действие основано на изменении цвета индикатора в зависимости от того, с какой средой произошел контакт. Изначально он имеет желтый цвет (соответствует рН влагалища 4,5). Другие жидкости придают ему зеленовато-голубой цвет. У околоплодных вод рН самый высокий. Это позволяет диагностировать подтекание скудных околоплодных вод.

Анализы на подтекание околоплодных вод

Рассказывая о том, как распознать подтекание околоплодных вод, врачи отмечают, что сделать это при малом объеме их затруднительно. В таких случаях диагностируют нарушение лабораторными методами, среди которых:

  • мазок выделений из влагалища – «эффект папоротника» (засыхая жидкость на предметном стекле образует рисунок похожий на названное растение);
  • мазок из заднего свода влагалища – достоверный способ диагностики;
  • амниотест – основывается на внутримышечном введении в живот красящего вещества, которое окрашивает выделяющиеся наружу околоплодные воды (используется редко из-за высоких рисков и стоимости реагента).

Определяет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод, признаки которого названы выше, может диагностироваться и с помощью УЗИ. В таких случаях на экране монитора врач оценивает объем нарушения, локализацию разрыва околоплодной оболочки. При маловыраженном нарушении, данная методика является неэффективной из-за невозможной визуализации и сложности обнаружения дефекта околоплодного пузыря.

Подтекание околоплодных вод – что делать?

Если беременная предполагает подтекание околоплодных вод, лечение специфического характера которого отсутствует, необходимо обратится к врачу. При этом тактика напрямую зависит от продолжительности периода при котом отмечалось уменьшение объема амниотической жидкости. Терапия основана на:

  • назначении антибактериальных препаратов для профилактики инфицирования;
  • вызове родовой деятельности, если нарушение возникает на сроке после 35 недель.

У кого подтекали воды во втором триместре,зайдите!

Добрый день,вопрос в теме. После выхода темы дополню

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

На сохранение, без вариантов.

Хана твоему отростку

Что значит подтекали, как только пошли, сразу в роддом

Как только начали подтекать- сразу, как тут написали, скорую и в роддом! На следующий день прокололи пузырь и родила. Чего вы ждёте? Поверьте, это может закончиться очень печально!

Хана твоему отростку

Честно,даже гадость писать никакую не хочется. Ведь ты и так обижено на все

Честно,даже гадость писать никакую не хочется. Ведь ты и так обижено на все

Да, хоть и грубо, но по сути-то верно, к сожалению(

Честно,даже гадость писать никакую не хочется. Ведь ты и так обижено на все

Да, хоть и грубо, но по сути-то верно, к сожалению(
А я написала что у меня воды подтекают?Я спросила у кого подтекали,как они выглядят и как определить что это именно воды,а не выделения. Злые людишки,жалкие,скудоумные я бы сказала

Для проверки воды ли подтекают есть тесты в аптеке. А вообще в 3 тр выделения из влагалища увеличиваются.

Да, хоть и грубо, но по сути-то верно, к сожалению( А я написала что у меня воды подтекают?Я спросила у кого подтекали,как они выглядят и как определить что это именно воды,а не выделения. Злые людишки,жалкие,скудоумные я бы сказала

Читайте также:  Врачи для ребенка первого года жизни

Вы б сначала формулировать свои мысли научились. Кинулы фразу и ждёте. Потом еще называете тут скудоумными, хотя по факту выходит наоборот)))))))))

Да, хоть и грубо, но по сути-то верно, к сожалению( А я написала что у меня воды подтекают?Я спросила у кого подтекали,как они выглядят и как определить что это именно воды,а не выделения. Злые людишки,жалкие,скудоумные я бы сказала

Вы б сначала формулировать свои мысли научились. Кинулы фразу и ждёте. Потом еще называете тут скудоумными, хотя по факту выходит наоборот)))))))))
Пошла вон . Нечего написать дельного,проваливай

Слышала про случай подтекания вод во 2 триместре. На скорой в роддом на сохранение. До прекращения подтекания запрещено даже вставать с кровати (есть полулежа, переворачиваться с боку на бок очень осторожно, гигиена — обтирание влажными салфетками тоже очень осторожно и без резких движений, туалет — «утку» приносят, то есть по возможности шевелиться как можно меньше вообще). Когда подтекать прекращают — там уже просто шевелиться можно свободно, в туалет-в душ-в столовую вставать можно, но не более того, еще продолжают находиться на сохранении. Часто до самых родов, хотя могут и выписать, если все наладится. Но случаи сохранения ребенка и его благополучного рождения в срок, и ребенок оказывается здоровый — такие есть. Решайте сами, готовы ли вы неделями лежать почти неподвижно (шевеля разве что руками и шеей, и иногда осторожно с помощью чуть переворачиваясь на бок, чтобы не было пролежней), но доносить ребенка — или же сторонница подхода «будь что будет, природе виднее».

У кого подтекали воды во втором триместре?

Воды отходят, а схваток нет

Беременность после выкидыша во втором триместре.

У меня было. положили на сохранение. через 10-14 дней родила на 34 неделе.

Меня интересует только те,кто с этим столкнулся. По теме ответил один человек.
Можно ли подтекание спутать нарример с выделениями?И как вобще выглядят воды?

Меня интересует только те,кто с этим столкнулся. По теме ответил один человек.
Можно ли подтекание спутать нарример с выделениями?И как вобще выглядят воды?

вы до сих пор не вызвали скорую. Какой именно у вас срок? У меня такое началось в 38 недель

Меня интересует только те,кто с этим столкнулся. По теме ответил один человек.
Можно ли подтекание спутать нарример с выделениями?И как вобще выглядят воды?

они там прямо в больнице вам тест на воды сделают. Лучше не рискуйте

Да, хоть и грубо, но по сути-то верно, к сожалению( А я написала что у меня воды подтекают?Я спросила у кого подтекали,как они выглядят и как определить что это именно воды,а не выделения. Злые людишки,жалкие,скудоумные я бы сказала

в теме ты этого не спросила.

Добрый день! Воды Вы не отличите от прочих выделений. Есть специальные тесты на подтекание околоплодных вод, в аптеке они называются амниотесты, например, есть Фраутест Амнио — это 1 прокладка, если при ношении она синеет или зеленеет, это значит, что она соприкасается не с кислой средой влагалища, а с нейтральной средой вод. Но это очень неточный тест.
Вы пишете — 2 триместр. Если ближе к 3 триместру, то есть шанс в роддоме долежать хотя бы до месяца седьмого. Если же начало второго триместра, то шансов очень мало, и только в условиях стационара. Нужно ложиться в гинекологическую больницу, не вставать, много пить. У меня причиной подтекания вод на 6-м месяце была микротравма, сначала было немного кровянистых выделений, потом каждый раз после туалета белье немного намокало в течение двух недель, я думала, это мочевой пузырь не полностью опорожняется в туалете и потом подтекает. Врачи мне никакого диагноза не поставили, и я потеряла ребенка, хотя все это время находилась в гинекологическом стационаре. Хотя на таком сроке при верном диагнозе был шанс доносить до более-менее пригодного для родов срока.
Второй раз причиной подтекания вод в начале 2 триместра предположили инфекцию (уреаплазму), ТОРЧ я не сдавала . Закончилось все самопроизвольным выкидышем. Опять же, если бы мне лечили инфекцию в стационаре, антибиотиками, оказывали поддерживающую терапию, то шанс я думаю, был.
А вообще человек предполагает, Бог располагает, тут очень много факторов влияет на беременность.

Опасно ли подтекание околоплодных вод во втором триместре беременности?

  • О водной среде
  • Причины и симптомы нарушения
  • Что делать?

Подтекание амниотической жидкости на любом сроке беременности очень опасно для малыша. Оно указывает на то, что герметичность плодных оболочек нарушена, и жизнь малыша под угрозой. Во втором триместре такое осложнение встречается нечасто, но симптомы его знать обязательно, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Читайте также:  Современная классификация антибиотиков

О водной среде

Околоплодные воды представляют собой биологически активную жидкость, которая находится внутри плодных оболочек. В ней малыш находится в безопасности, это его естественная среда обитания. От количества вод зависит благополучие беременности. При нормальном положении дел плодные воды изливаются сразу и полностью в родах. Иногда – непосредственно перед ними, а иной раз приходится делать амниотомию — прокалывать пузырь в родах. И все это варианты нормы, если срок гестации превысил 37 недель, и плод доношенный.

Если частичное излитие вод происходит во втором триместре, к нормам это не имеет никакого отношения. О том, чем опасно такое состояние, догадаться нетрудно, если знать, какие функции выполняют воды. Они питают плод, поскольку содержат ценные для малыша вещества. Их кроха регулярно заглатывает.

Плодные воды помогают поддерживать необходимую температуру внутри матки — они имеют стабильную температуру около 37,0 градуса. Воды защищают малыша и пуповину от повреждений — это отличный амортизатор толчков и давления извне.

Воды защищают малыша от инфицирования. В их составе есть иммуноглобулины, а плодный пузырь герметичен. Они дают малышу возможность легче двигаться, а также защищают его от громких звуков извне, приглушая их.

Подтекание вод опасно нарушением всех этих функций и во втором триместре может привести к инфицированию плода, его внутриутробной гибели, к наступлению позднего выкидыша (до 22 недели) или преждевременных родов (после 22 недель беременности).

Причины и симптомы нарушения

Причины, по которым воды начинают подтекать, могут быть самыми разнообразными. К основным относят:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы женщины;
  • ИЦН (нарушение запорных функций шейки матки), в результате раннего размягчения ее выделяются ферменты, растворяющие наружный слой плодной оболочки;
  • патологическое предлежание при клинической узости таза будущей матери;
  • воспалительный процесс в шейке матки (цервицит);
  • вредные привычки матери, хронические болезни;
  • многоплодная беременность.

Своими силами дома распознать, подтекают ли воды, бывает довольно сложно. Если жидкость излилась не вся сразу, то насторожить должны водянистые выделения из влагалища, которые усиливаются, если женщина после горизонтального положения примет вертикальное, покашляет. Болей при этом женщина не испытывает. Никаких характерных клинических симптомов, кроме увеличения выделений и их разжижения, патология не имеет.

В аптеках сегодня продают амниотесты, которые позволяют женщине в домашних условиях сделать пробу на амниотическую жидкость в выделениях. Но их точность, к сожалению, вызывает много вопросов. А потому лучше всего при сомнительных выделениях во втором триместре обратиться в консультацию или родильный дом, чтобы там провели более точное исследование.

Что делать?

Женщинам, которые жалуются на возможное подтекание вод, не рекомендуется проводить влагалищное исследование. Если подтекание подтвердится, то исследование руками и инструментами повысит вероятность внутриутробного инфицирования плода, ведь плодные оболочки уже не целые и могут допустить внутрь пузыря инфекции. Если у женщины начались схватки, то есть стартовали преждевременные роды, влагалищное гинекологическое обследование проводят. Но при отсутствии признаков родов оно строжайше запрещено клиническими протоколами Минздрава России.

Женщине выдают чистую прокладку, и в течение часа она находится под наблюдением. Потом доктор визуально оценивает чистоту прокладки. Метод наглядный, но довольно субъективный. Поэтому принято не только рассматривать прокладки, но и проводить диагностические лабораторные тесты.

Если плодные воды отошли полностью, выбирают тактику выжидания — обычно во втором триместре при массе плода от 500 до 1000 граммов роды стартуют в 26% случаев в течение суток. Если они не начинаются, возможна их стимуляция. Очень многое зависит от точного срока — если воды отошли на сроке до 22 недель, то рекомендуется прерывание беременности из-за возможных тяжелых осложнений для женщины в случае почти неизбежной внутриутробной гибели плода. После 22 недель беременности у ребенка есть шансы выжить — около 18%. И врачи постараются сделать все, чтобы помочь малышу и его маме.

Если воды подтекают, но не отошли полностью, врачи постараются пролонгировать беременность. Женщину переводят на строгий постельный режим, даже посещение туалета запрещено. Ей вводят антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование плодных оболочек и плода, вводят токолитики. Каждые 3 часа меняют стерильные прокладки. Содержаться будущая мама будет в отдельной стерильной палате.

Иногда разрывы плодного пузыря слипаются, и подтекание прекращается.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ссылка на основную публикацию
Симптомы и лечение паралича
Паралич, парез и другие нарушения двигательных функций. Как восстанавливается парализованная рука после инсульта? Нарушение работы мышц при инсульте – это...
Силибор инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
Силибор – описание препарата Головная боль, сильное чувство жажды, тяжесть в желудке – последствия большинства праздничных застолий. Наряду с дискомфортными...
Силикоз легких – неизлечимая болезнь — лечение болезней лёгких и дыхательных путей — Натуральная мед
Как лечить силикоз лёгких народными средствами Автор: nmed · Опубликовано 20 марта 2017 · Обновлено 27 мая 2019 Силикоз лёгких...
Симптомы и методы лечения кисты яичника у девочек — клиника «9 месяцев»
Киста яичника Мой блог Интересное Бесплодие – инструкция для пациентов Ниже я представляю текст обзора литературы из моей диссертационной работы...
Adblock detector