Симптомы и методы лечения кисты яичника у девочек - клиника «9 месяцев»

Симптомы и методы лечения кисты яичника у девочек — клиника «9 месяцев»

Киста яичника

Мой блог

Интересное

Бесплодие – инструкция для пациентов

Ниже я представляю текст обзора литературы из моей диссертационной работы

Диагноз киста яичника, как правило, звучит для женщины устрашающе. За этим диагнозом она чаще всего ожидает услышать не менее ужасное заключение — операция.

Всегда ли между диагнозом «киста яичника» и операцией можно ставить знак равенства?

Давайте разбираться!

Какие бывают кисты яичников?

Ниже я приведу не общепринятую классификацию, а просто разделю образования яичников, чтобы было понятно.

  • функциональные
  • эндометриоидные
  • доброкачественные опухоли
  • злокачественные опухоли
  • дермоиды

Функциональные кисты яичника

Видео версия:

К ним относятся два вида кист — фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Механизм образования этих кист следующий:

В норме у каждой женщины в начале менструального цикла в яичниках начинают расти фолликулы (маленькие пузырьки в которых содержится яйцеклетка). Обычно в одном менструальном цикле растут несколько фолликулов и только один из них дорастает до 20 мм и в середине цикла лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и на его месте образуется другое образование — желтое тело. Желтое тело представляет из себя лопнувший, спавшийся фолликул, внутри которого находится немного крови, которая постепенно рассасывается. Желтое тело существует 10-12 дней и если беременность не наступила — оно регрессирует.

В процессе созревания фолликула и образования желтого тела могут возникать нарушения, приводящие к формированию кист.

Если фолликул дорастает до 20 мм и не лопается, а продолжает расти дальше, то такой фолликул превращается в кисту, которая и называется фолликулярной кистой. Размер фолликулярной кисты может достигать 8-10 см, но обычно она бывает около 4-6 см. Такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев и оперировать их не надо! Для ускорения их рассасывания обычно назначают монофазные гормональные контрацептивы.

Бывают случаи, когда фолликулярная киста лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может возникнуть кровотечение, что потребует госпитализации в стационар. Поэтому если у вас обнаружили фолликулярную кисту яичника — следует воздержаться от физической нагрузки и бурных половых актов.

Киста желтого тела образуется практически также, как и фолликулярная киста яичника. Часто это связано с более выраженным кровоизлиянием в нее, или она просто увеличивается в размере под воздействием различных факторов. Кисты желтого тела также оперировать не следует, они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Функциональные кисты яичника (фолликулярную и кисту желтого тела) оперируют только при возникновении осложнений на их фоне (кровотечение, нагноение и др.) или если они не исчезают и не уменьшаются в размере более 4-6 месяцев. Такое встречается не так уж и часто, поэтому в большинстве случаев функциональные кисты яичников не оперируют!

Эндометриоидные кисты яичников

Видео версия:

Это доброкачественное образование яичника. Такие кисты еще называют «шоколадными», так как их содержимое — темная жидкость, напоминающая расплавленный шоколад. Такое содержимое кист связано с тем, что их внутренняя стенка состоит из таких же клеток, из каких состоит слизистая оболочка полости матки. Эти клетки также чувствительны к колебаниям гормонов и способны отторгаться в полость кисты на подобии менструации. То есть внутри кисты происходят маленькие менструации. По мере накопления содержимого кисты, она увеличивается в размере.

Чаще всего эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ. Они бывают двухсторонними и могут достигать больших размеров. Скорость роста у таких кист разная и мало предсказуема. Некоторые кисты могут длительное время не увеличиваться и сохранять свой размер всю жизнь, немного уменьшившись после менопаузы. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск переродиться в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается в позднем репродуктивном возрасте и после менопаузы.

Так как эндометриоидные кисты яичника чувствительны к половым гормонам в ряде случаев для их лечения используются препараты, которые временно вводят женщину в искусственную менопаузу (агонисты ГнРГ: золадекс, бусерелин, диферелин, люкрин-депо и др.), а также препараты, синтезированные из мужских половых гормонов. Медикаментозное лечение позволяет уменьшить размер кист, но, как правило, после прекращения лечения кисты начинают расти заново. Для предотвращения рецидивов после основного курса лечения назначают современные гормональные контрацептивы.

Все эндометриоидные кисты отвечают на лечение по-разному – могут существенно уменьшиться в размере, а могут, несмотря на лечение, остаться в прежних размерах.

Чаще эндометриоидные кисты яичника оперируют. Это относительно несложная операция, которая выполнятся лапароскопически (специальными инструментами, введенными в живот, через небольшие отверстия под контролем видеокамеры). Кисту вместе с ее капсулой вынимают из яичника, при этом яичник чаще всего сохраняет достаточное количество необходимой ему ткани. Если размеры кист очень большие, то бывает, что ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

Относительно часто эндометриодные кисты после операции рецидивируют. Для предотвращения их повторного появления в послеоперационном периоде назначается курс препаратов, которые используются для медикаментозного лечения этих кист (агониты ГнРГ и производные мужских половых гормонов). Длительность такого противорецидивного курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Эндометриодиные кисты и беременность

Иногда возникает вопрос, как поступить в той ситуации, когда у женщины обнаруживается небольшая эндометриоидная киста яичника, и она планирует беременность. Хирургическое лечение влечет за собой не только избавление от заболевания, но и часто порождает довольно серьезные проблемы, которые отражаются на возможности забеременеть. Спайки, которые в той или иной степени возникают после операции, могут сделать непроходимыми маточные трубы, из-за чего беременность может не наступить или развиться внематочная беременность. Кроме этого, избыточная коагуляция ложа кисты после ее удаления из яичника может повредить оставшуюся ткань, что отразится на функции яичника.

Читайте также:  Камистад гель при прорезывании зубов для детей инструкция

Поэтому, при наличии маленьких кист яичника возможно беременеть и уже после родов оценивать ее состояние и решать – стоит ли ее оперировать или можно дальше наблюдать за ней.

Истинные опухоли яичников

Видео версия:

Доброкачественные опухоли, как и злокачественные опухоли яичников оперируют всегда, и чем раньше они обнаружены, тем лучше. Как правило, опухоли яичников никак себя не проявляют и лишь иногда могут приводить к тянущим болям в животе или нарушению менструального цикла. Такое «скрытное» поведение опухолей еще раз указывает на необходимость ежегодного УЗИ независимо от возраста. Еще раз повторю, хирургическое удаление опухолей на их ранних стадиях позволяет добиваться очень хорошего прогноза в лечении.

Есть такая «забавная» опухоль яичника — дермоид или «дермоидная киста», или «тератома». Она представляет собой округлое образование в яичнике, внутри которого содержится жидкость, в которой плавает жир, волосы, зубы, ногти — в общем различенный по составу набор «запасных частей». Эта киста формируется из оставшегося зачатка одной из эмбриональных тканей. Размер таких кист бывает разный от нескольких сантиметров до гигантских размеров. Такие кисты обычно удаляют хирургически. Отдельный вид таких кист «незрелые тератомы» — злокачественное образование.

Таким образом, функциональные кисты яичника — не оперируют (крайне редко). С маленькими эндометриоидными кистами можно беременеть. Все остальные «кисты» яичника надо оперировать не затягивая.

Как рассасывается киста яичника?

Как рассасывается киста яичника, что испытывает женщина, от чего зависит, рассасывается ли киста самостоятельно или нет? Ввиду небывалой распространенности патологии все эти вопросы действительно заслуживают внимания. Но перед тем как приступать к процессу лечения и диагностики опухоли яичников, стоит знать о причинах данного заболевания и особенностях его проявления.

Киста — это что?

Под кистой на яичнике принято понимать небольшое или среднее по размеру образование в виде сумочки или мешка, которое крепится на специальной ножке к покрывающим тканям яичников и может развиваться в женском организме на протяжении многих лет. Опухоль на яичнике может возникать как в организме молодой девушки, так и у пожилой женщины после наступления менопаузы. Появляется она по причине гормональных сбоев, которые нарушают выработку фолликулов.

Аномальные тела, которые возникают под воздействием патогенных факторов, легче обнаружить и вылечить, поскольку их удаление на наносит существенного вреда соседним органам и системам. В свою очередь женщина после лечения может быстро восстановить свои детородные функции и гормональный фон.

Впрочем, принудительное лечение кисты яичников необходимо не всегда. Иногда, в зависимости от причины и механизмов развития, аномалия проходит сама.

Причины появления кисты яичников

Медицина не может дать точного ответа на вопрос о том, почему и как образуется инородное тело в тканях яичника. Учитывая количество заболеваний такого типа и множество разновидностей образований, точно определить причину и охарактеризовать условия их роста практически невозможно. Среди наиболее распространённых причин, по которым у женщин могут появляться саморассасывающиеся кисты яичника, стоит выделить такие:

  • Гормональные нарушения. Как рассасывается киста яичника? Все недуги и заболевания женской репродуктивной системы так или иначе связаны с функционированием и слаженной работой гормональной системы. Излишняя выработка гормонов мужского типа приводит к тому, что фолликулы яичника перестают быть пригодными для оплодотворения и прикрепляются к стенкам органов, образуя опухоли доброкачественного характера.
  • Травмы тканей. Причинами появления тел на яичниках и того, что киста яичника рассасывается, могут быть также механические повреждения тканей органов, которые происходят при самостоятельных абортах, преждевременных родах, кесаревом сечении или приеме гормональных препаратов. Также причиной повреждения тканей может быть самостоятельное введение противозачаточной спирали или заболевания мочеполовой системы, которые лечили оперативным путем.
  • Образ жизни. На появление заболеваний доброкачественного характера у женщины также сказывается ее образ жизни, психологическое состояние, наличие вредных привычек. В числе других патогенных факторов — чрезмерные физические нагрузки, активная половая жизнь, осложнения беременности.

Патология, которая характеризуется поражениями тканей яичников и образованием на них аномального тела, является результатом гормональной дисфункции и может повлечь за собой появление многих других соматических недугов и воспалений. И наоборот: многие факторы так или иначе могут провоцировать гормональные нарушения, которые в конечном итоге приводят к появлению аномальных тел на тканях яичников.

В то же время, на то, как рассасывается киста яичника симптомы отзывы говорят о том, что исключение патологических факторов и корня заболевания является первым шагом на пути к тому, чтобы опухоль или исчезла самостоятельно, или была излечена медикаментозными средствами.

Как рассасывается киста яичника?

Тело опухоли небольших размеров практически не выказывает никаких симптомов своего наличия, может слегка сдавливать маточные трубы и вызывать аномальные боли при менструациях, провоцировать воспаления и неприятные ощущения в процессе полового акта. А может ли болеть киста яичника при рассасывании? Как рассасывается киста яичника во время месячных?

Рассасывание опухоли в репродуктивной системе в период менструации происходит без заметных признаков и симптомов. В другие периоды женщина может наблюдать выделения при рассасывании кисты яичника. У некоторых женщин, когда киста яичника рассасывается, тянет яичник.

При заболевании яичника требуется лечение (консервативное или оперативное). Симптомы рассасывание кисты яичника показывают, что не подлежат лечению лишь функциональные образования, так как рассасываются кисты яичника функционального вида в большинстве ситуаций самостоятельно, либо после лечебного курса гормональных препаратов. Опухоли способны разрываться, что очень плохо для женщины. Не менее опасным является и перекрут ножки кисты яичника, который также может произойти в любой момент.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Точно сказать о рассасывании кисты яичника и о том, каким лекарствами ее нужно лечить, вам может только квалифицированный специалист. Предшествовать его выводам обязательно будет тщательное обследование вашего организма. Только после проведения УЗИ обследования и сдачи ряда анализов доктор может с уверенностью сказать, к какой группе принадлежит опухоль, что являлось причиной ее появления и какие методы стоит использовать, чтобы ее излечить.

Читайте также:  Капли Деринат применение для детей и взрослых, дозировка, противопоказания и аналоги

Заметим, что крупная опухоль функционального характера не выявляет симптомы, как рассасывается киста яичника, подлежит срочному удалению путем лапароскопии или лечению агрессивными методами. В противном случае ее патогенное влияние может провоцировать множественные воспаления, повреждения маточных труб и матки, утрату фертильности и бесплодие женщины.

Также важно отметить, что большой процент опухолей, которые подлежат срочному удалению, являются такими, которые не относят к функциональной группе. Это значит, что их появление не связано с деформациями и нарушениями работы яичников.

Функциональная опухоль и нерассасывающиеся кисты

Итак, большой процент аномальных образований на тканях яичниках являются опухолями функционального типа. Это означает, что они начинают формироваться и поражать органы репродуктивной системы женского организма по причине гормональных сбоев и нарушений функционирования яичников. Рассасывается ли киста яичника? Когда рассасывается киста яичника — какие ощущения? Опухоль функционального типа имеет фолликулярный характер (формируется из тела невыделенного фолликула) или является опухолью желтого тела (формируется из желтого тела после разрыва фолликула).

Функциональная опухоль выглядит как небольшой шар, заполненный серозной или кровавой жидкостью. Диаметр инородного тела такого типа может достигать 7-10 см. Признаки рассасывания кисты яичника дают понять, что большой процент аномальных тел функционального характера самостоятельно исчезает и рассасывается в процессе менструаций и репродуктивного функционирования организма. Однако, аномальные случаи и диагностирование опухолей размерами до 20 см свидетельствуют о том, что нередко кисты могут не исчезать самостоятельно, но продолжать свое патогенное развитие и влияние на органы женской мочеполовой системы.

Если размер капсулы не превышает 5 см в диметре, ее необязательно немедленно подвергать хирургическому вмешательству. Статистика гинекологической практики говорит о том, что более чем у 80% женского населения в разные периоды жизни может возникать функциональная опухоль в размере 3-5 сантиметров, которая потом самостоятельно рассасывается в периоды менструаций.

Киста яичника не рассасывается только в том случае, если она аномального типа. Каждый женский организм является сложным многофункциональным миром, в котором органы репродуктивной системы живут по своим личным законам. Поэтому, если у одной пациентки инородное тело в яичниках не оказывает патогенного влияния и может не расти на протяжении многих лет, то у другой недуг такого же типа не поддается рассасывающей терапии при кисте яичника, может вызвать сильнейшее воспаление и появление побочных недугов.

Лечение нерассасывающихся кист

Опухоли яичников бывают нескольких типов, в зависимости от места из образования и характера появления в организме. Статистика говорит, что большой процент недугов в организме женщины имеет врожденные предпосылки и развивается с момента вступления в детородный возраст. Однако, существуют и такие образования, которые появляются в результате воздействия на репродуктивные органы негативных факторов и патогенных заболеваний.

Типов опухолей, которые обладают крайне патогенными характеристиками, могут превратиться в онкологию или оказывать необратимое влияние на репродуктивную систему, существует несколько. Опухоли такого характера оперируют в обязательном порядке менее щадящими способами. Вместе с кистами выскабливаются все соединительные ткани и прочие образования аномального типа.

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов устранения болезни яичников. Процессы рассасывания кисты яичника возможны, если опухоль:

  • не вырастает до больших размеров;
  • не перекручивается;
  • не представляет угрозы для органов мочеполовой системы и брюшной полости.

В таких случаях кисту устраняют медикаментозными препаратами, после чего состояние репродуктивной системы контролируется с определенной периодичностью.

Однако, если опухоль носит аномальный характер, приводит к некрозу тканей яичника, может разорваться или воспалиться, ее удаляют хирургическим путем. В большинстве случаев оперативного лечения используют метод лапароскопии. Данный хирургический способ устранения аномальных тел на женских органах считается максимально предпочтительным, поскольку не оставляет после себя шрамов и рубцов и позволяет пациентке быстро прийти в норму.

КИСТА ЯИЧНИКОВ: СИМПТОМЫ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЕ

И.Ш. Даубасова

Городская клиническая больница №1 г.Алматы

Киста яичников — это доброкачественное образование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Ключевые слова: киста, яичники, доброкачественная опухоль, кровотечение

Киста яичника представляет полое образование небольшого размера, которое внутри заполнено жидкостью. Как правило, развиваются кисты из созревающего в яичнике фолликула. Стоит отметить, что большинство кист не опасны для здоровья женщины и зачастую проходят самостоятельно без какого-либо лечения, такие кисты называются функциональными или временными.

Такие кисты, как правило, появляются в результате нарушения овуляции. В этом случае, фолликул продолжает расти, а в желтом теле начинается скапливаться жидкость. Функциональные кисты проходят сами собой и не требуют лечения. Однако не исключены возникновения осложнений, таких как: разрыв кисты, перекрут, как следствие — внутреннее кровотечение.

Более серьезными патологиями, требующими лечения, являются аномальные кисты. Основная причина появления этих кист — гормональный сбой в организме женщины. Аномальными кистами считаются те кисты, которые не проходят в течение 3 месяцев.

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.

Лечение кист может быть, как медикаментозным, так и хирургическим.

Фолликулярная киста яичника формируется во время овуляции и может вырасти до 5-7 см в диаметре.

Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого, в результате нарушения кровообращения, накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты желтого тела обычно не более 6-8 см.

Читайте также:  Что такое клиническая смерть; причины и главные симптомы, первая помощь и реанимация пациента

Паровариальная киста возникает и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Она представляет собой тонкостенное однокамерное образование, в диаметре от 12 до 20 см.

Дермоиндная киста внутри часто содержит различные придатки: волосы, хрящи, жировые клетки, ткани костей и зубов и т.д., заключенные в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. В диаметре дермоидная киста может достигать 15 см.

Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия растет в яичниках. Эндометриоидные кисты яичников зачастую бывают двусторонними и разратаются в диаметре от 4-5 см до 15-20 см.

Первыми симптомами, указывающими на наличие кисты яичника является тупая боль внизу живота, а также давление изнутри, ощущение полноты. Нерегулярные болезненные месячные, наступающие позже обычного срока являются самыми распространенными симптомами кисты яичника. Также на наличие кисты яичника может указывать увеличение размера или вздутие живота [1].

Также возможны следующие клинические проявления кисты яичника:

  • интенсивная, внезапная боль внизу живота при половом акте или в следствии физического напряжения
  • частое мочеиспускание
  • в некоторых случаях — набор веса
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры тела до 38-39С
  • напряжение передней брюшной стенки
  • учащенное сердцебиение (тахикардия)

Как показывает статистика, киста яичника, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. Как правило, частота встречаемости кист яичника после наступления менопаузы снижается до 6%.

Однако киста яичника может развиваться и безсимптомно. В связи с чем, выявить ее самостоятельно невозможно, поэтому чаще всего, кисты обнаруживаются случайно во время УЗИ диагностики. В связи с чем, крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

Для диагностики и выявления кисты яичника применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
  • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
  • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
  • Лапароскопия кисты яичника – операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
  • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

Лечение кисты яичника зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим.

  • Консервативное лечение. Для лечения неосложненных кист чаще всего применяют монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Кроме того, пациентке с кистой яичника назначаются витамины А, Е, В1, В6, К и аскорбиновая кислота. При повышенной массе тела рекомендована диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия. В случае, если консервативное (медикаментозное) лечение кисты яичника неэффективно, то необходимо хирургическое вмешательство [3].

Хирургическое лечение кисты яичника показано при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника. Подобные операции проводятся, как обычным способом с полным разрезом, так и эндоскопически (лапароскопия).
В Казахстане в целом если сравнивать с 2010 годом, то можно заметить незначительное увеличение заболеваемости, а точнее количество операций проведенных на женских половых органах в поликлинических условиях в 2011 г.-31625 операций, (2010г.-31159 операций). В условиях стационара отмечается незначительное снижение операций в 2011г – 90386 операций, (2010 г.- 94038 операций), в процентоном отношении к общему числу операций составило 2011 г. — 13,9% (2010 – 15,2%), процент осложнений — 0,2% (рисунок 1) [2].

Резюмируя данную статью можно сказать, что профилактика кисты и кистомы яичника мало отличается от таковой при миоме матки, заболевании шейки матки или другой гинекологической патологии. Каждая женщина должна знать, что сохранение и укрепление здоровья в значительной мере зависит от нее самой.

1 А. Н. Стриржаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: «Медицина», 2001. — 221 с.

2 Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». – Астана: 2012.

3 Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. Атлас гинекологических операций. – Л.: Медицина, 1982.

И.Ш. Даубасова

Ана безінің кистасы: симптомдары, диагностика әдістері, емдеу шаралары

Түйін: Ана безінің кистасы – ана безі бөліндісінің жиналуына байланысты ісік үрдісіне әкелетін қатерсіз ісік болып саналады.

Кілт сөздер: жатыр мойны, қатерлі ісік, қан кету, эрозия

I.S. Daubasova

Cyst of ovary: symptoms, diagnostics methods, treatment

Resume: The cyst of ovary is a good-quality formation of a yaichnik which belongs to new growth processes and arises owing to accumulation of a secret in fabric of a ovary.

Keywords: cyst, ovary, benign tumor, bleeding

Поисковые слова:

  • киста яичника
  • жатыр кистасы
  • кистаны емдеу
  • киста яичника симптомы
  • киста
  • киста яичников
  • фолликулярная киста
  • киста яичника лечение
  • киста желтого тела
  • кистаны емдеу жолдары
  • лапароскопия кисты яичника стоимость в алматы
  • симптомы кисты яичника
  • киста яичника признаки
  • лечение кисты яичника
  • киста в яичнике

Добавить комментарий Отменить ответ

Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

ISSN 2524 — 0692 (online)
ISSN 2524 — 0684 (print)

Ссылка на основную публикацию
Симптомы и лечение паралича
Паралич, парез и другие нарушения двигательных функций. Как восстанавливается парализованная рука после инсульта? Нарушение работы мышц при инсульте – это...
Силибор инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
Силибор – описание препарата Головная боль, сильное чувство жажды, тяжесть в желудке – последствия большинства праздничных застолий. Наряду с дискомфортными...
Силикоз легких – неизлечимая болезнь — лечение болезней лёгких и дыхательных путей — Натуральная мед
Как лечить силикоз лёгких народными средствами Автор: nmed · Опубликовано 20 марта 2017 · Обновлено 27 мая 2019 Силикоз лёгких...
Симптомы и методы лечения кисты яичника у девочек — клиника «9 месяцев»
Киста яичника Мой блог Интересное Бесплодие – инструкция для пациентов Ниже я представляю текст обзора литературы из моей диссертационной работы...
Adblock detector