Хронический колит кишечника симптомы, диагностика, лечение хронического колита – Отделение государст

Хронический колит кишечника симптомы, диагностика, лечение хронического колита – Отделение государст

Колит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Общая информация

Разные формы колита проявляются воспалением внутренней (слизистой) оболочки толстой кишки. Поражение тканей органа может возникать на фоне нарушения кровоснабжения кишечника, инфекционного заболевания, приема лекарственных средств или влияния других неблагоприятных факторов. При остром воспалении больные жалуются на приступообразные боли в животе, нарушение дефекации и выделение крови со стулом. Без лечения развивается хроническая форма колита, проявляющаяся постоянными кровотечениями, вздутием живота и нарушением функций кишечника. Лечение заболевания предполагает назначение диеты и медикаментозной терапии.

Колит относится к самым распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин и женщин старше 40 лет. Своевременное лечение необходимо для предотвращения опасных осложнений болезни, вроде образования язвы слизистой оболочки, разрыва стенки кишки и тяжелого воспаления брюшины. Если колит возникает на фоне инфекционного процесса, осложнения могут развиваться в течение нескольких суток.

Симптомы колита

Симптомы зависят от причины возникновения колита. Это заболевание характеризуется негативными изменениями в слизистой оболочке кишечника, возникающими из-за воспаления и дистрофии. Острая форма колита обычно имеет выраженные признаки нарушения функций кишечника. Инфекционный колит может сопровождаться увеличением температуры тела, ознобом и слабостью. При хроническом течении неприятные ощущения могут периодически проходить самостоятельно.

Другие симптомы и признаки:

  • Нарушение дефекации: жидкий стул или запоры;
  • Появление примесей крови и гноя в каловых массах (красноватый или зеленоватый стул);
  • Болезненность в нижней или левой части живота;
  • Неприятные ощущения во время дефекации и жжение в области анального отверстия;
  • Ложные позывы к дефекации;
  • Необъяснимое уменьшение массы тела;
  • Усталость и слабость.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины колита

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может быть осложнением разных патологических процессов. От первопричины недуга зависит область поражения: воспаление может возникать в верхних отделах, на границе с тонким кишечником, в области прямой кишки или во всех участках органа. К возможным факторам риска заболевания врачи относят неправильное питание, неконтролируемый прием лекарственных препаратов и патологии иммунной системы. В большинстве случаев колит сопровождается формированием дефекта слизистой оболочки (язвы).

  • Проникновение патогенных микроорганизмов в кишечник. Бактерии и вирусы могут попадать в слизистую оболочку кишки вместе с пищей, из внешней среды во время проведения операции или из другого органа через кровь и лимфу. Также в органе постоянно присутствуют условно-патогенные бактерии, способные поражать ткани при дисбактериозе и нарушении функций иммунной системы;
  • Нарушение кровоснабжения толстой кишки, возникающее из-за частичной или полной закупорки артерий;
  • Длительный прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других медикаментов, неблагоприятно влияющих на кишечник;
  • Осложнение других заболеваний пищеварительной системы;
  • Нарушение работы иммунитета, при котором защитные системы организма атакуют собственные ткани.

Колит нередко диагностируется у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Кроме того, дистрофия кишечника является характерным признаком болезни Крона, при которой воспалительные процессы могут возникать во всех отделах желудочно-кишечного тракта.

Диагностика колита в «СМ-Клиника»

При возникновении симптомов колита необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач нашей клиники подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Затем проводится общий осмотр, позволяющий обнаружить вздутие живота, болезненность и признаки осложнений колита. Для уточнения формы и причины возникновения болезни гастроэнтеролог назначает дополнительные исследования.

Проводимые обследования в «СМ-Клиника»:

  • Анализ крови. Врач назначает пациенту забор венозной крови для оценки количества и соотношения форменных элементов. Дефицит эритроцитов указывает на анемию, в то время как изменение лейкоцитарной формулы позволяет обнаружить воспалительный процесс. Кроме того, исследование крови требуется для диагностики аутоиммунного заболевания кишечника;
  • Исследование стула. Гастроэнтеролог просит пациента сдать образец стула в контейнере. В лаборатории полученный материал обследуют на скрытые следы крови (признак кровоизлияния), яйца паразитов и патогенные бактерии. Копрограмма является информативным и простым исследованием;
  • Ирригоскопия – метод исследования структурных особенностей кишечника. Врач просит пациента воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. В день исследования в кишечник пациента вводится контрастное вещество с помощью клизмы. Затем проводится рентгенография для получения снимков органа. Врач использует изображения для выявления дистрофических, рубцовых и функциональных изменений в кишечнике;
  • Колоноскопия – высокоинформативное эндоскопическое исследование толстой кишки. Через анальное отверстие в толстый кишечник пациента вводится тонкая гибкая трубка, оснащенная источником света и миниатюрной камерой. Специалист постепенно наполняет кишку воздухом для расправления складок и продвигает эндоскоп в направлении слепого отдела кишечника. На монитор передается изображение слизистой оболочки органа, благодаря чему врач выявляет язвы, области дистрофии и другие негативные изменения. При необходимости производятся забор участка тканей для последующего гистологического исследования. Для устранения дискомфорта врач проводит манипуляцию с применением анестезии;
  • Дифференциальная диагностика для исключения заболеваний с похожими на колит признаками, включая анальную трещину, злокачественную опухоль и геморрой. С этой целью врач назначает пациенту ультразвуковое обследование органов брюшной полости, проктологический осмотр и гастроскопию.

Собственная лаборатория «СМ-Клиника» оснащена современным оборудованием, поэтому необходимые анализы проводятся в кратчайшие сроки с получением достоверных результатов.

Лечение колита в «СМ-Клиника»

Лечение заболевания предполагает устранение первопричины поражения слизистой оболочки, облегчение воспаления и назначение специальной диеты. Гастроэнтеролог нашей клиники определяет причину колита по результатам диагностики и назначает пациенту индивидуальную схему терапии. Применением медикаментов требуется для уничтожения патогенных микроорганизмов, облегчения симптомов болезни и нормализации работы иммунной системы. В некоторых случаях лечение ограничивается постоянной диетой и контролем состояния органа.

Применяемые методы лечения колита в «СМ-Клиника»:

  • Назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией. Врач определяет возбудителя болезни с помощью анализов и подбирает наиболее эффективные препараты по результатам теста чувствительности бактерий к антибиотикам. Гастроэнтеролог контролирует ход противомикробной терапии и помогает устранять побочные эффекты медикаментов;
  • Назначение противогельминтных медикаментов. Эти лекарственные средства уничтожают паразитов, вызывающих воспаление толстого кишечника. Врач оценивает целесообразность применения таких лекарств по результатам анализа кала, исследования крови и эндоскопического осмотра органа;
  • Терапия воспалительного процесса. Гастроэнтеролог назначает пациенту кортикостероиды, месалазин или другие препараты. Целью применения подобных лекарств является облегчение боли и нормализация работы кишечника;
  • Нормализация работы иммунной системы при подтвержденном аутоиммунном заболевании. Гастроэнтеролог проводит терапию с помощью иммуносупрессоров, вроде азатиоприна и циклоспорина. Для предупреждения развития осложнений и побочных эффектов врач контролирует результаты лечения с помощью анализов;
  • Симптоматическая терапия, направленная на устранение боли и восстановление функций органа. С этой целью гастроэнтеролог назначает спазмолитики, противодиарейные препараты, пищевые добавки с железом.

В нашей клинике используют современные стандарты лечения желудочно-кишечных патологий, благодаря чему достигаются наилучшие результаты. При тяжелых осложнениях колита хирурги «СМ-Клиника» проводят оперативное вмешательство.

Профилактика колита

Простые врачебные рекомендации помогают людям из группы риска предотвратить развитие колита.

  • Нормализация диеты: отказ от слишком жирной, соленой, острой и жареной пищи. Употребление овощей и фруктов;
  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и антибиотиков только под контролем врача;
  • Регулярные обследования у проктолога и гастроэнтеролога.

Врачи нашей клиники проводят консультации, позволяющие пациентам определить собственные факторы риска заболеваний кишечника для составления плана профилактики.

Колит кишечника

Содержание:

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Читайте также:  Как вывести желчь из организма в домашних условиях

Кто привержен заболеванию?

Заболевание считается одним из самых часто встречающихся среди гастроэнтерологических проблем. Оно наблюдается у половины больных, обращающихся с жалобами на дисфункцию органов ЖКТ. Колит наиболее распространен среди мужчин 40-60 лет, а также – среди женщин 20-60 лет. В детском возрасте хронические колиты – редкое явление.

Причины колита

Кроме инфекционной этиологии колита, большую роль в его появлении играют и различные отравления, интоксикации. Пути заражения слизистой оболочки кишки – перорально, гематогенный, через прямую кишку (редко).

В большинстве случаев острый колит переходит в хронический тип заболевания. В этом случае обострение может происходить даже под влиянием условно-патогенной микрофлоры, например, при дисбактериозе, а также при лямблиозе и поражении организма прочими гельминтами, простейшими.

Неинфекционные колиты могут быть спровоцированы болезнями или состояниями:

  • Грубые несоответствия здоровому питанию.
  • Отравления химическими веществами, особенно – тяжелыми металлами, мышьяком, фосфором.
  • Длительный прием антибиотиков, слабительных, сульфаниламидов.
  • Отравление тканей кишечника при подагре, болезнях почек.
  • Аллергические реакции организма на пищу, лекарства и т.д.
  • Механическое повреждение кишечника.
  • Хронические запоры.
  • Заболевания, связанные с врожденными или приобретенными пороками строения ЖКТ или его дисфункцией.
  • Ишемия (нарушение кровоснабжения) кишечника (чаще – при атеросклерозе нижней брыжеечной артерии).

Колиты могут быть и вторичными заболеваниями, развивающимися на фоне панкреатитов, гастритов, холециститов, синдрома раздраженной кишки, гепатитов.

Факторы риска для возникновения колитов:

  • снижение иммунитета;
  • малый объем растительной пищи в рационе;
  • повышенная сенсибилизация организма;
  • аутоиммунные заболевания в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • частое потребление острой пищи;
  • стрессы;
  • аномальные анатомические особенности строения сосудов в области кишечника.

Классификация

В зависимости от характера течения выделяют:

  • Острый колит (протекает одновременно с гастритом, энтеритом – гастроэнтероколит).
  • Хронический колит (вялотекущая периодически обостряющаяся патология).

По причине появления болезнь дифференцируют на следующие виды:

  • Инфекционный колит (обусловлен размножением патогенной микрофлоры).
  • Токсический колит (возникает при отравлениях любой причины, а также при лекарственных поражениях кишки).
  • Алиментарный колит (связан с нерациональным питанием).
  • Механический колит (причина – раздражение слизистой оболочки каловыми массами, клизмами и т.д.).
  • Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (аутоиммунная болезнь, этиология которой до конца не известна).
  • Ишемический колит (старческое заболевание, связанное с ухудшением кровоснабжения кишечника).

По зоне поражения сегментарные колиты могут поражать слепую кишку (тифлит), ободочную кишку (трансверзит), сигмовидную кишку (сигмоидит), прямую кишку (проктит).

Нередко синдром раздраженной кишки (СРК), сочетающийся с признаками колита, выделяют в отдельную форму заболевания – спастический колит.

Стадии

Выделяют три стадии в прогрессировании болезни:

  1. Катаральный колит – начальный этап, заключающийся в набухании и воспалении слизистой кишечника.
  2. Фибринозный колит – формирование участков некроза, поражение сосудов.
  3. Язвенный колит – образование дефектов на стенках кишечника.

Симптомы и признаки колита

Острый приступ колита, как правило, выражается в болевых ощущениях приступообразного, дергающего, режущего характера. В перерывах между коликами может отмечаться ноющая боль.

Наиболее часто сопровождающие колит симптомы:

  • урчание в животе;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • болезненность живота при ощупывании;
  • понос с частицами слизи, изредка – с примесью крови;
  • при бактериальных инфекциях – водянистый стул (2-20 раз в сутки);
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание, снижение работоспособности.

Тяжелые инфекционные заболевания приводят к сильной интоксикации, нередко – к обезвоживанию организма. Язык может быть серого цвета, покрытый налетом. Осмотр прямой кишки зачастую выявляет кровоизлияния, язвенные элементы, отек слизистой, гиперемию.

Хронический колит чаще носит тотальный характер (панколит); сегментарный вид болезни встречается несколько реже.

Клиническая картина включает:

  • частые поносы, запоры;
  • выход кала комочками, хлопьями, «овечий кал»;
  • нередко – примеси крови, зловонность кала;
  • периодические ноющие боли в животе, особенно – со стороны боков;
  • боли перед дефекацией;
  • ослабление болей после отхождения газов;
  • метеоризм;
  • ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки;
  • сочетание колита с гастритом и рефлюкс-эзофагитом;
  • при обострении – резкие боли, понос до 5-6 раза в сутки;
  • при некоторых видах колита – усиление боли во время езды в транспорте, при передвижении;
  • в случае язвенного колита – частые боли, иногда – постоянные, выраженные;
  • похудение, плохое самочувствие.

Последствия и осложнения

Прогноз на быстроту и полноту выздоровления во многом зависит от причины колита. Легкие случаи острого колита, как правило, хорошо поддаются терапии и разрешаются благополучно. Несвоевременность обращения к врачу часто способствует перетеканию болезни в хроническую форму с поражением более глубоких слоев кишечника. При некоторых инфекционных заболеваниях возможно присоединение тяжелейших осложнений – абсцессов печени, перитонита, пиелонефрита, сепсиса. Язвенный колит несет угрозу прободнения дефектов кишки.

При ишемическом колите наиболее опасная форма – гангренозная. В этом случае наблюдается стеноз брыжеечной артерии, в результате чего появляется непроходимость кишечника, кровотечения из ректальной зоны, развивается перитонит. Неконтролируемое прогрессирование ишемического колита практически всегда приводит к смерти из-за некроза кишки и массивных кровотечений.

К какому врачу обращаться?

Лечение и постановка диагноза при хронических колитах – в компетенции гастроэнтерологов, при сегментарных колитах прямой кишки – проктологов. При остром инфекционном колите терапию назначает инфекционист.

Диагностика

После сбора анамнеза врач назначает лабораторные исследования:

  • анализ кала на яйца гельминтов, бактериологический посев;
  • копрограмма и микроскопия кала;
  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • биохимия крови.

Наиболее точный метод оценки состояния толстого кишечника – колоноскопия с биопсией. Ввиду болезненности обследование часто выполняют под общим наркозом. При отсутствии возможности подобной диагностики проводится ректороманоскопия, пальцевой обследование прямой кишки, сигмоскопия, ирригоскопия с контрастом, УЗИ брюшной полости.

Дифференциальный диагноз ставится с синдромом раздраженной кишки, дискинезией толстого кишечника, язвенным колитом и болезнью Крона, энтеритом, воспалениями печени, поджелудочной железы, раком толстой кишки.

Лечение колитов кишечника

Программа терапии колитов направлена на устранение факторов и причин, приводящих к подобной патологии. Лечение хронического колита – амбулаторное, острого в тяжелой форме, колита у детей – только в стационаре.

Курс лечения может включать:

  • При острых инфекционных колитах назначают антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Подбор лекарства осуществляется на основании данных анализа на чувствительность бактерий к действующему веществу.
  • В случае развития гельминтного колита – антипаразитарные средства.
  • Адсорбенты для выведения токсинов и вредных соединений из кишечника (активированный уголь, энтеросгель, полисорб, белый уголь).
  • Сильные боли при колите купируются приемом холинолитиков (метацин, атропин), спазмолитиков (но-шпа, галидор, ревалгин).
  • Если колит сочетается с недостаточностью работы печени, поджелудочной железы, рекомендуют ферменты (фестал, креон, панкреатин).
  • При диарее – антидиарейные препараты (лоперамид, имодиум, тансал, белая глина, танальбин, карбонат кальция, настои коры дуба, плодов черемухи).
  • В случае запоров – слабительные (гутталакс, сорбит, минеральные воды послабляющего действия, препараты сены, отруби).
  • Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (нормобакт, линекс, бификол, колибактерин, бифидумбактерин).
  • Лечение хронического ишемического колита сводится к приему спазмолитиков, холинолитиков, препаратов для улучшения кровообращения, к соблюдению строгой диеты.
  • Укрепление иммунитета, стимуляция сопротивляемости организма – экстракт алоэ, пеллоидин, аутогемотерапия.
  • Физиотерапия – иглоукалывание, массаж, согревающие компрессы, грязелечение.
  • Показано санаторно-курортное лечение, отдых на бальнеологических курортах.

Показания к оперативному лечению колитов:

  • прогрессирование ишемии кишки;
  • язвы в кишечнике;
  • тромбоэмболия одной из ветвей брюшной аорты;
  • гангренозно-некротическая форма ишемического колита;
  • кишечная непроходимость, стенозы артерий.

Диета при колите. Лечебное питание

Далее больному рекомендуется лечебная диета (№2, №4, а при выраженном брожении в животе – №4а). Режим потребления пищи – до 6 раз в сутки малыми порциями.

Читайте также:  Настойка пустырника от чего помогает и как ее правильно принимать

Общие цели питания в остром периоде заключаются в усилении регенерации кишечника, в устранении процессов гниения. Показан прием пищи, механически и по составу щадящей слизистую оболочку кишечника: размоченные белые сухарики, обезжиренные рыбные бульоны со слизистыми крупами, жидкие каши, паровые котлеты, фрикадельки (из мяса, рыбы), протертый творог, фруктовые и ягодные кисели, отварной рис, паровые или тушеные кабачки, картофель, немного сыра. Питательная ценность диеты – около 100 г. белка, до 500 г. углеводов, 80 г. жиров. Обязательно назначение дополнительных витаминных комплексов; наиболее полезные вещества в острую фазу болезни – витамины В2, С, В12.

Жирные молочные продукты, цельное молоко из диеты исключаются. Противопоказаны и специи, жареные продукты, любые консервы, маринады, алкоголь, слишком холодная и горячая пища, сладкие блюда. Даже во время ремиссии не стоит кушать ту пищу, которая может спровоцировать вздутие живота и раздражение слизистой оболочки кишечника. По мере улучшения состояния в рацион вводятся хлеб, сырые овощи, печеные фрукты без кожуры, сметана, позже – свежие фрукты (кроме винограда, а при склонности к поносам – чернослива, инжира).

Народные средства лечения

  • При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
  • Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
  • При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.
  • Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
  • Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.

Образ жизни

Больному рекомендуется регулярно в виде поддерживающих курсов принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. В случае запоров у детей можно ставить клизмы с маслами шиповника, облепихи, с настоем ромашки. Активный образ жизни, занятия посильным спортом также обязательны для предотвращения застоя крови в брюшине.

Профилактика колитов

Для предупреждения хронического колита необходимо своевременно лечить острое заболевание, а также:

  1. Соблюдать режим правильного питания.
  2. Тщательно пережевывать еду.
  3. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  4. Лечить зубы, десны.
  5. Поддерживать гигиену тела, особенно – рук.
  6. Не игнорировать терапию гастритов, дуоденитов, любых хронических заболеваний органов брюшной полости.
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Соблюдать правила безопасности при работе на вредных производствах.

Хорошая статья попробую все что здесь описано

Воспаление толстой кишки: симптомы и лечение

Патологии работы желудочно-кишечного тракта являются наиболее часто диагностируемыми дисфункциями организма человека. Воспалительные процессы пищеварительной системы могут носить как бактериальный, вирусный или грибковый, так и неинфекционный характер. Подобного рода нарушениям в 70% случаев подвергается толстый кишечник, так как именно данный отдел обеспечивает выведение продуктов жизнедеятельности и непосредственно сообщается с внешней средой через анальное отверстие. Воспалительное поражение толстой кишки называют колитом.

Внимание! Колит происходит от греческого слова «kolon» — «толстая кишка» и «itis» — воспаление. Под этим термином объединены различные патологии работы толстого отдела кишечника воспалительного генеза.

Колит возникает как следствие поражения определенных участков пищеварительного тракта в результате развития инфекционного процесса, ишемии тканей или же лекарственного отравления. Подобная патология характеризуется рядом специфических симптомов, в том числе выраженным болевым синдромом, расстройством дефекации и общим нарушением функционирования работы кишечника.

Воспаление толстой кишки: симптомы и лечение

Для диагностики данной дисфункции пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые точно позволяют определить этиологию болезни и ее разновидность. Выявление факторов, спровоцировавших распространение воспалительного процесса, дает возможность специалисту назначить необходимую терапию: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, определенный режим питания.

Особенности патологии

В основе развития колитов лежит прогрессирующий воспалительный процесс. Гастроэнтерологи различают два типа данного заболевания:

  1. Острый. Характеризуется интенсивным болевым синдромом, выраженными симптомами диспепсии: метеоризмом, постоянной тошнотой и позывами к рвоте, появлением кровянистых и слизистых включений в каловых массах, тенезмами.
  2. Хронический. Проявляется периодически возникающими рецидивами и приводит к серьезным дисфункциям пищеварительной системы, которые с трудом поддаются терапии.

Внимание! Колиты, принимающие хроническую форму течения, могут привести к развитию разнообразных осложнений со стороны различных органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто у пациентов диагностируются язвенные или деструктивно-дегенеративные процессы слизистой и подслизистой толстой кишки, внутренние кровотечения, различные, в том числе злокачественные, новообразования.

Степени тяжести колита

Острый колит

Острый колит представляет собой дегенеративное расстройство, в ходе которого слизистые оболочки толстого кишечника воспаляются и утрачивают свои функции. Данное нарушение выявляется в большинстве случаев у людей 17-40 и 55-70 лет. Высокая заболеваемость у лиц данных возрастных групп обусловлена частым контактом с различными инфекционными агентами, а также ослабленностью пищеварительной системы из-за не соблюдения принципов рационального питания и регулярного приема медикаментов, агрессивно воздействующих на слизистую желудка и кишечника.

Внимание! Ежегодно случаи острого колита выявляются более чем у 500 тысяч человек. В среднем 80% данных патологий возникают в результате деятельности в организме пациента каких-либо бактерий, грибков или вирусов.

Язвенный колит изнутри

В зависимости разновидности воспалительного процесса клиническая симптоматика острого колита может различаться, однако можно выделить несколько основных признаков, характеризующих все нарушения данной группы:

  1. Болевой синдром. Боли локализуются по всей длине толстой кишки, носят спастический или схваткообразный характер. Зачастую у пациентов отмечаются тенезмы, то есть болезненные позывы к дефекации, не приводящие к выделению фекалий.
  2. Учащенная дефекация. В результате усиления перистальтических сокращений стенок кишечника частота стула может достигать 15-20 раз в течение суток. При этом фекалии содержат различные примеси, в том числе слизь, гноистые выделения или кровянистые прожилки. Пациенты, страдающие колитом, отмечают резкий неприятный запах каловых масс.
  3. Слабость и вялость. Из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов у пациента отмечается постоянная сонливость, выраженное снижение работоспособности и отсутствие аппетита. Отсутствие терапии может привести к развитию кахексии. Кахексия – патологическое состояние, характеризующееся крайним истощением. При колите возникает в результате нарушения пищеварения и всасываемости питательных веществ.
  4. Гипертермия. У пациентов с воспалением толстого кишечника в большинстве случаев отмечается фебрильная лихорадка, вызванная накоплением токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте.
  5. Симптомы интоксикации. Из-за активного воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения. Вследствие общего отравления у больных возникает резкий упадок сил, ухудшается самочувствие. Пациенты жалуются на артралгию и миалгию.

Отличия нормальных стенок кишечника от колита

Своевременная диагностика патологического процесса при остром колите позволяет предотвратить развитие осложнений. Тяжелое течение заболевания, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, может стать причиной возникновения дегидратационного шока, абсцессов кишечной стенки, перитонита и сепсиса.

Лечение острого колита строится поэтапно и предполагает комплексное применение различных групп медикаментов в зависимости от тяжести течения болезни:

  1. Водно-солевые растворы. Пациентам назначают капельные вливания, которые должны компенсировать потерю жидкости в организме, вызванную кровотечением или диареей.
  2. Адсорбенты. Данные препараты позволяют купировать симптомы интоксикации, возникшие вследствие бактериальной активности или отравления в результате обратного всасывания содержимого кишечника при длительном запоре. Чаще всего больным назначают активированный уголь, Фосфалюгель, Энтеросгель, Смекта.

Форма выпуска препарата Сумамед

Хронический колит

Хронический колит диагностируется у пациентов в случае двух и более обострений воспалительного процесса в толстом кишечнике в течение года. Чаще всего причиной патологии становится инфекция. Примерно у 80% больных выявляются возбудители дизентерии и сальмонеллеза.

Хронический колит обычно развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:

  1. Нарушение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Пациенты с ранее диагностированными заболеваниями пищеварительной системы, в том числе болезнью Крона, более подвержены хронизации воспалительного процесса в толстом кишечнике.
  2. Неправильное питание. Дефицит питательных веществ, злоупотребление жирной и острой пищей является причиной раздражения слизистой оболочки кишечника и стимулирует воспаление.
  3. Пагубные привычки. Регулярное употребление спиртного, курение и прием наркотических веществ приводит к дисфункции различных систем организма, в том числе расстройству пищеварения.
  4. Прием медикаментов. Если пациент в течение длительного принимает определенные виды фармакологических средства, у него могут возникнуть различные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Особенно агрессивными в данном случае являются антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Что такое колит

Терапия колита может различаться в зависимости от этиологии заболевания. Инфекционный воспалительный процесс купируется антибактериальными средствами и редко переходит в хроническую форму, в то время как при иных видах патологии пациенту требуется постоянно соблюдать поддерживающую терапию для профилактики обострений заболевания.

Виды хронических колитов

Внимание! Тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике может принять генерализированный характер. В данном случае у пациента диагностируется комбинированный колит.

Как питаться при колите

Терапия хронического колита включает как использование медикаментов, так и соблюдение специализированной диеты. Больным следует исключить из рациона все острые, чрезмерно калорийные и провоцирующие брожение продукты: копчености, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, мясо жирных сортов и т.д.

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики. Противомикробная терапия необходима для предотвращения дальнейших рецидивов болезни. Препараты назначаются после выявления микроорганизма, вызвавшего воспаление толстого кишечника. Наиболее эффективными считаются следующие средства: Амоксиклав, Азитромицин, Хемомицин и др.
  2. Пробиотики для восстановления уровня полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте: Смекта, Пробиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
  3. Слабительные или послабляющие препараты при наличии диареи или констипации у пациента: Лоперамид, Бисакодил, Дюфалак и т.д.
  4. Ферментативные препараты: Креон, Пангрол, Панзинор, Фестал.

Если обострения колита возникают более трех раз в течение одного года, рассматривается вопрос о назначении больному гормоносодержащих препаратов для коррекции заболевания. Тип лекарства, дозировку и длительность использования определяется врачом исходя с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Неспецифический язвенный колит

Одной из наиболее часто диагностируемых хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике является неспецифический язвенный колит. Причины развития данного заболевания до сих пор являются неустановленными. В современной медицинской практике предполагается, что основным провоцирующим фактором выступает генетическая предрасположенность. У людей, чьи ближайшие родственники страдают язвенным колитом, риск развития подобных дисфункций возрастает примерно в 2-2,5 раза.

Неспецифический язвенный колит

Внимание! В большей степени неспецифическому язвенному колиту подвержены женщины в возрасте от 18 до 45 лет. При этом чаще патология выявляется у жительниц крупных городов, что свидетельствует о непосредственной зависимости уровня заболеваемости от плохой экологии.

У пациентов с язвенным колитом отмечаются следующие симптоматические проявления болезни:

  1. Интенсивные боли в животе. Чаще всего болевой синдром локализуется в левой нижней половине брюшной полости. При обострении заболевания пациенты жалуются на нестерпимые спазмы и жжение.
  2. Констипация. Запор – неспецифичный, однако характерный для колита симптом. У больных -зачастую отмечается задержка стула на 72-90 часов и более. При этом нарушение дефекации сопровождается схваткообразной болью и чувством распирания в животе.
  3. Лихорадка. Интоксикация организма на фоне воспалительного процесса приводит к перманентному повышению температуры тела и появлению соответствующих проявлений гипертермии: миалгии, артралгии, головокружении, резком ухудшении самочувствия в случае минимальной физической нагрузки.
  4. Мелена. Меленой называют дегтеобразный стул черного цвета, который приобретает подобную окраску в результате смешивания с кровью в результате прободения язвы и перфорации кишечной стенки. Также при кровотечении из нижних отделов пищеварительного тракта возможно появление кровянистых включений ярко-алого цвета.
  5. Выделения слизи и гноя из анального отверстия. При этом чем ближе пораженный участок кишечника находится к заднему проходу, тем более выражен данный патологический синдром.

Что такое неспецифический язвенный колит

Неспецифический колит требует комплексного подхода к терапии. При отсутствии своевременного лечения у пациентов развиваются тяжелые осложнения:

  • патологические расширения кишечника;
  • обширное внутреннее кровотечение;
  • резкое повышение риска развития новообразований кишечника, в том числе злокачественных;
  • перитонит.

Внимание! Перитонит – воспалительный процесс в серозной оболочке брюшины. Подобное патологическое состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия больного и нарушением работы различных систем организма. При перитоните пациенту требуется немедленная медицинская помощь, в противном случае велик риск гибели от полиорганной недостаточности.

Воспаленное состояние пищеварительной системы

Терапия язвенного колита направлена на профилактику рецидивов болезни. Для нормализации работы толстого кишечника пациент должен соблюдать диету, учитывающую следующие принципы:

  1. Все блюда должны быть приготовлены в вареном или запеченном виде.
  2. Пищу рекомендуется принимать часто, но небольшими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
  3. В рационе больного должно быть повышенное содержание протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Последний прием пищи – не позднее 19-20 часов. За 2 часа до сна можно выпить стакан обезжиренного кефира или теплого молока.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:

  1. Сульфасалазин 3-4 раза в день в период обострения или дважды в сутки во время ремиссии.
  2. Месалазин – препарат с противовоспалительным и бактерицидным действием.
  3. Клизмы с Салофальком, который оказывает противовоспалительное и заживляющее действие на слизистый слой кишечной стенки.
  4. Преднизолон при регулярных рецидивах болезни. Лечение проводится курсами по 2-4 недели.
  5. Кортикостероиды местного воздействия. Наиболее применяемым является Будесонид – глюкокортикоид, оказывающий антигистаминное и имунносупрессорное действие. Период использования средства составляет в среднем 15 месяцев.

Также при поражении нижних отделов кишечника возможно применение обезболивающих мазей и гелей: Проктоседил, Проктозан, Релиф и др.

Ишемия толстой кишки

Ишемическое поражение толстого кишечника возникает в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей пищеварительного тракта.

У пациентов с данным нарушением определяется следующая клиническая картина:

  1. Резкий болевой синдром, чаще локализующийся в левой части брюшной полости. Может иррадировать в поясницу и подреберье.
  2. Непроходимость кишечника. Данный симптом особенно опасен, так как способен привести к тяжелому отравлению и летальному исходу. Возникает в результате острого спазма кишечника и резкому сужению его просвета.
  3. Диспепсический синдром: тошнота, приступы рвоты, метеоризм. Пациенты отмечают снижение или отсутствие аппетита, на фоне чего развивается кахексия.

Схематичное изображение ишемии толстой кишки

Внимание! Кахексия – полное истощение организма, проявляющееся острым дефицитом веса. При отсутствии терапии подобное состояние приводит к летальному исходу.

При ишемии в большинстве случаев терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего данное нарушение. Пациенту показан строгий постельный режим, внутривенные инфузии для профилактики дегидратации и микроклизмы при развитии запоров.

Воспаление толстого кишечника – патологический процесс, требующий обязательного врачебного вмешательства. Этиология данного нарушения определяется в ходе диагностических мероприятий, на основании которых в результате назначается необходимое лечение и поддерживающие терапевтические мероприятия. Для микрофлоры кишечника после антибиотиков читайте у нас на сайте.

Видео – Симптомы и лечение язвенного колита

Ссылка на основную публикацию
Хронический гастродуоденит что это такое, симптомы, лечение
Хронический гастрит: причины, симптомы и диагностика Хронический гастрит – это длительное воспалительное заболевание желудка. Оно характеризуется рецидивирующими течениями, которые поражают...
Холедохолитиаз камни в желчных протоках операция — диагностика и лечение в СПб
Лечение желчнокаменной болезни Желчнокаменная болезнь – проблема, которая тревожит большую часть населения. Основным контингентом пациентов являются люди, с избыточной массой...
Холензим — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Холензим в Москве Холензим Инструкция по применению Цена на Холензим от 253.00 руб. в Москве Купить Холензим в Москве можно...
Хронический гломерулонефрит; Клинические протоколы МЗ РК — 2014; MedElement
Гломерулонефрит у детей: общие характеристики, симптомы, лечение и прогноз Общеклинические аспекты Механизм развития и частые причины Основная классификация По типу...
Adblock detector