Фурункул у ребенка - как лечить ПроМедицина Уфа

Фурункул у ребенка — как лечить ПроМедицина Уфа

Особенности фурункула, образовавшегося на руке, и как его лечить

Чирей на руке – это гнойно-некротический процесс, поражающий волосяной фолликул. Воспаление имеет разную симптоматику, локализацию и размер. Стадия развития заболевания и причина возникновения определяют способы лечения недуга.

Симптомы и особенности локализации чирея на руке

На начальных этапах появления гнойника возникает боль, отек, гиперемия кожи. Через 3–5 суток формируется верхушка с белым стержнем. Присутствует болевой синдром, отечность. При множественных фурункулах возможно повышение температуры, общая слабость.

После вскрытия чирея выходят гнойные массы, некротические жидкости. Болевой синдром стихает, отечность на руке уменьшается: рана очищается, начинается процесс заживления.

Особенностью недуга является его локализация — он развивается на участках кожи, содержащих волосяных фолликулы. Нарывы не возникают на ладонях, внутренней поверхности кисти.

Фурункул на пальце руки появляется на внешней части конечности, фалангах. Если воспаление началось на кончике пальца, вероятный диагноз – панариций.

Наличие патологического процесса на локте, сгибе руки может свидетельствовать об артрите сустава, воспалении связок. Волосы на этом участке отсутствуют.

Отек, выбухание эпидермиса сопровождает атеромы, гигромы, липомы, новообразования клетчатки. Доброкачественные опухоли не склеены с кожей, не ограничивают движения, вызывая боли.

Чиреи редко перерастают в злокачественные образования. Они спаяны с дермой, могут кровоточить, вызывать неприятные ощущения при движениях рук. Обратитесь к врачу: проведя обследование, он предложит варианты лечения.

Причины появления и код по МКБ-10 фурункула

Возбудителем гнойно-некротического процесса часто определяют золотистый стафилококк, иногда чирьи провоцируют стрептококк, грибки, дрожжи. Это условно-патогенная флора, которая обитает на поверхности кожи, воспаление начинается при снижении уровня иммунной защиты организма.

Факторы, способствующие развитию фурункула на участке руки:

  • бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
  • гормональный дисбаланс, беременность;
  • состояние после оперативного лечения, применение агрессивных препаратов может провоцировать появление чирьев;
  • химио- и радиотерапия;
  • ВИЧ, СПИД, гепатиты В и С;
  • переохлаждение рук;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • стресс;
  • травмы кожи создают благоприятные условия для формирования чирьев;
  • избыток или недостаток гигиены ;
  • ношение синтетической узкой одежды, сковывающей движение рук.

По МКБ 10 заболеванию присвоен код L02.8 – абсцесс, карбункул кожи на любом участке тела.

Особенности лечения фурункула

Лечение фурункулов на руке начинают с осмотра у специалиста. Врач определит вид патологического процесса, предположит оптимальный способ устранения недуга.

Для одиночных чирьев назначение антибиотиков не показано. Применяются мази, ускоряющие созревание нарыва, способствующие отхождению гноя, заживлению раневой поверхности.

При множественном фурункулезе проходят комплексное обследование, сдают анализы для выявления причин гнойного процесса. По результатам диагностики врач предложит методику терапии для пациента, пропишет медикаменты для обработки кожи рук.

Аптечные препараты

При лечении чирьев применяют антибактериальные, противовоспалительные мази, растворы антисептиков. Дополнительно показаны иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Продукция для лечения фурункулов, локализующихся на руке:

  1. Мазь Вишневского – купирует болевой сильный синдром, способствует созреванию чирья, оказывает антибактериальное действие. Ее накладывают под повязку 2–3 раза в день. После отхождения гноя, на этапе заживления раны она не показана.
  2. Действенное лекарство — мазь на основе ихтиола способствует созреванию нарыва, снижает воспаление. Веществом обрабатывают чирей 2-3 р. в сутки, руку накрывают повязкой.
  3. Левомеколь – средство на основе антибиотика, которое применяют после вскрытия фурункула. Активные компоненты мази предупреждают вторичное инфицирование, подавляют патогенную флору, ускоряют заживление пораженной поверхности.
  4. Перекись водорода – на этапе созревания чирья она неэффективна, ее используют после вскрытия гнойника. Жидкость способствует растворению, отторжению некротических веществ в волосяном мешочке на руке, очистке раны от остатков гноя.
  5. Хлогесидин, мирамистин – антисептики на водной основе. Показаны для ухода за раной после вскрытия фурункула для предупреждения вторичного инфицирования, подавления патогенной флоры.
  6. Раствор йода, бриллиантовый зеленый – антисептики на спиртовой основе. Средства глубоко проникают в кожные покровы, на ранних этапах лечения способны подавить рост стафилококка в фолликуле. После прорыва чирья их используют для обработки краев раны на руке: они вызывают ожог тканей.

Если фурункул большой, врач прописывает оперативное лечение. Хирург вскроет нарыв, удалит гнойные массы, назначит антибиотикотерапию. Внутренние новообразования – атеромы, жировики, абсцессы – устраняются стационарными методами.

Народное лечение

Народная терапия сводится к использованию болтушек, средств официальной медицины — линимента Вишневского, Ихтиоловой мази.

  1. Кашица из чеснока – на стадии инфильтрации на нарыв накладывают нарезанные тонкими пластинками дольки. Повязку меняют 1 раз в сутки. После вскрытия чирея наносят на пораженную зону кашицу из чеснока с луком.
  2. Лепешки из муки, масла и яйца: замесить крутое тесто, субстанцию уложить в область, где размещен фурункул на руке до вскрытия.
  3. Хозяйственное мыло с печеным луком в равных пропорциях. Ингредиенты помещают под повязку до извержения вещества.
  4. Ванночки с поваренной солью – 10% раствор хлорида натрия оказывает антибактериальное, вытягивающее действие. Он применяется в официальной медицине, эффективно борется с чиреем. Можно накладывать на нарыв на руке марлевый тампон, пропитанный гипертоническим раствором.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Лечить чирей следует придерживаясь рекомендаций врача. Гнойный процесс может вызывать осложнения, которые несут опасность для здоровья. Игнорирование симптомов, домашняя терапия без обращения в больницу приведет к запущенной стадии болезни, локализующейся на руке.

Читайте также:  Эндоскопия голосовых связок

Возможные последствия недуга на запястье или плече:

  • карбункул – множественное поражение;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • заражение соседних здоровых участков кожи разрастание чирея по руке;
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах, венах;
  • появление фурункулов и абсцессов на внутренних органах;
  • поражение головного мозга;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • менингит.

Не каждое воспаление на руке является фурункулом. Если чирьи возникают регулярно, найти причину процесса позволят клинические исследования. Обратитесь к врачу, сдайте кровь на анализ для диагностики заболевания.

Фурункулез может быть признаком поражения иммунной системы. Терапия зависит от диагноза, лечить чирей на локте нужно с учетом всех факторов. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Лучшие способы лечения фурункула в домашних условиях и оперативно: как лечить чирей правильно

Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка вокруг корня волоса, оно распространяется на близлежащие ткани. Лечение фурункула зависит от:

  • стадии заболевания (их насчитывается три);
  • расположения гнойника;
  • размера чирья;
  • возраста больного;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • физиологических особенностей (например, беременность).

Лечение чирия может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Вскрывать фурункул или применять наружные средства для его скорейшего вызревания – решает врач. В консервативной терапии гнойника используется весь арсенал методов лечения, а после хирургического вмешательства с помощью лекарств ускоряется заживление раны.

Чем и как лечить фурункулы быстро и эффективно. Топ-7 способов

Прежде чем искать способы, как лечить чирей, необходимо удостовериться, что это он. Так, припухлости на веке – это ячмень или халязион и нужно обращаться к офтальмологу. Вероятные гнойники на глазу крайне опасны, так как находятся близко к головному мозгу.

Также нужно различать воспаление потовых желёз и чирей под мышкой: гнойник при гидрадените имеет другую форму, обычно множественный и вызревание продолжается около двух недель (вместо 3-4 дней у неосложнённого фурункула).

Чирьи появляются там, где есть луковицы волос – на ноге, руке, других оволосённых частях тела. Не может возникнуть фурункул на ладонях и подошвах, слизистых оболочках (исключение – назальная слизистая, в носу на внутренней оболочке находятся небольшие ворсинки).

Другие виды гнойных воспалений могут потребовать других видов лечения. Если применять к ним даже самые эффективную методику по борьбе с фурункулами, она может быть нерезультативной или привести к осложнениям (что усугубит ситуацию).

Лечение мазями

Мази – лекарственное средство, чаще всего используемое, когда проводится лечение фурункула в домашних условиях. Они используются на всех трёх стадиях развития чирья:

  • вызревание;
  • вскрытие;
  • заживление.

На стадии вызревания эффективна ихтиоловая мазь, она помогает быстро и безопасно «вскрыть» фурункул у взрослых и ребенка. Средство не имеет противопоказаний.

Мазь Вишневского – проверенное временем средство, помогающее вытянуть оставшийся в полости гной и ускорить грануляцию. Можно её применять и до вскрытия чирья, по отзывам это универсальное средство, которое используется от начала до конца лечения фурункула.

Левомеколь закладывают во вскрывшуюся полость, эта мазь успешно борется с бактериями и способствует затягиванию раны, оставшейся после выхода гноя. К преимуществам средства относится то, что она пропускает воздух, не создаёт плотную плёнку, под которой могут обосноваться патогенные анаэробные бактерии.

Активно заживляют раны после фурункулов мази, в составе которых есть облепиховое масло.

Средства народной медицины

Преимущества – доступность и безвредность. В состав таких средств входят только натуральные ингредиенты, что делает возможным их применение при беременности, когда медикаментозные препараты не рекомендованы.

Чаще всего чирьи на стадии вызревания лечат луком: запекают разрезанную луковицу и тёплой прикладывают к гнойнику.

Задолго до изобретения ихтиоловой мази для лечения фурункулов сжигали берёзовую кору и полученной массой смазывали воспалённую область.

Очень эффективно такое народное средство как капустный лист: его опускают в кипяток, обваривают для смягчения и прикладывают к вызревающему фурункулу.

Практически в каждом доме найдётся на подоконнике горшок с алоэ: мясистые листья многолетнего растения помогают вытягивать гной и способствуют заживлению раны.

Наружная обработка спиртовыми растворами (антисептиками)

На начальной стадии можно избежать образования гнойника, если смазывать воспалённый участок кожи спиртовым раствором йода, борным спиртом, другими спиртосодержащими антисептиками. Протирание следует производить строго от краёв воспалённого участка к центру, чтобы не увеличивать очаг.

На голове чирей протирают салициловым спиртом. Такая процедура губительна для болезнетворных микроорганизмов, а кроме того, протирание такими растворами вызывает местное прогревание тканей и прилив крови. Это способствует устранению воспалительного процесса.

Медики также рекомендуют обрабатывать края раны после вскрытия фурункула, когда туда вводят турунду (марлевый тампон), Хлоргексидином.

Компрессы, повязки с постоянным увлажнением и турунды

Прорвавшийся фурункул очищается от гноя с помощью марлевых повязок, орошаемых гипертоническим (10%) раствором поваренной соли: поверх ранки накладывается шарик из марли, который фиксируется наклейкой, и каждые 3-4 часа увлажняется раствором. Это хорошо вытягивает оставшийся гной. Клинические исследования показали, что накладывание таких повязок оказывают действие и тогда, когда гнойный стержень ещё не вышел: 2-х дневное использование гипертонического раствора ускоряет процесс созревания чирья и его прорыв.

Читайте также:  Бихевиоризм как научный подход к изучению поведения — Блог Викиум

Чтобы фурункул быстрее прорвал, применяют компрессы с азотнокислым серебром.

Турунды делают из скрученных жгутом бинтов или кусочков марли. Вводить их для впитывания гноя и сукровицы можно на любой части тела – на спине, животе и т.д. Бинт или марлю смачивают тем же раствором соли или смазывают мазями для ввода непосредственно во вскрывшуюся полость, представляющую собой узкий «кратер», или на стадии инфильтрации в естественную узкую полость (носовые полости, слуховой проход), чтобы ускорить созревание гнойника. Сверху рану забинтовывают. Если локализация не позволяет забинтовать (например, чирей на ягодице), вход в полость прикрывают стерильной марлей и заклеивают.

Прогревание

Как лечить фурункул на начальной стадии, когда только начинается краснота и небольшая припухлость? В этом случае помогает тепло: прогревание кожи (особенно глубокое), к примеру, мешочком с солью или яйцом, усиливает защитные силы организма, снижает воспаление и болезненность.

Влажные компрессы для прогревания во время вызревания не рекомендуются. А вот когда гнойник прорвал, используется методика прерывистых тёплых компрессов, раз в час на 15 минут прикладывают марлю, смоченную тёплым лечебным раствором (содовым или солевым).

Можно применять процедуру прогревания УВЧ, соллюкс и другие, их проводят в поликлиниках.

Таблетки, инъекции (антибиотики, обезболивающие), аутогемотерапия

Лечение антибиотиками нужно начинать в тех случаях, если:

  • фурункул большой (диаметр превышает 5 мм);
  • наблюдается резкое и сильное повышение температуры, больного лихорадит;
  • у человека более одного чирья.

Антибиотические препараты подбирает только врач, поскольку существуют виды стафилококка, устойчивые к антибиотикам (их называют метициллин-резистентными).

Чем лечить такие фурункулы:

  • Доксициклином;
  • Миноциклином;
  • Клиндамицином.

Если температура высокая и фурункулы множественные, к системным антибиотикам присоединяют Рифампицин, всё это перорально (таблетки). Лечение возможно проводить дома.

В больничных условиях, особенно при распространённой стафилококковой инфекции, применяют внутривенные инъекции Клиндамицина и Линезолида.

Применяется раствор антибиотиков для блокады в сочетании с Новокаином и другими анестетиками: делается несколько инъекций вокруг воспалённой области. Такой метод не только быстро снижает воспаление, но и уменьшает болезненность. Это особенно актуально, если чирей «вырос» в месте, богатом нервными окончаниями (например, копчик), или расположился там, где постоянно подвергается трению или давлению (на шее, под коленом и т.п.).

Лечение гамма-глобулином тоже предполагает уколы, их назначают, если фурункулы возникают при пониженном иммунитете. В тяжёлых случаях проводится иммунотерапия с помощью стафилококковой вакцины.

Хирургический метод

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • гнойник, который не вскрылся в течение недели после применения консервативных средств;
  • осложнения (флегмона, абсцесс, воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов – чаще всего это происходит при локализации чирья в паху);
  • отсутствие гнойной головки при увеличении диаметра фурункула;
  • высокая температура, лихорадка.

Рекомендуется прибегать к помощи хирурга, если фурункул появился на лице в области, очерченной носогубными складками, верхней губой и переносицей («треугольник смерти»), возле глаз, внутри носа. При локализации чирья на губе своевременное хирургическое вмешательство поможет избежать уродующих рубцов.

К какому врачу идти, если ничего не помогает?

Обращаться надо к хирургу для вскрытия гнойника нужно в тех случаях, когда:

  1. Красная припухлость увеличивается в размерах, но не появляется гнойная головка – это признак того, что началось гнойное расплавление более глубоких тканей и образовался абсцедирующий фурункул.
  2. От чирья протянулись в стороны красноватые полосы, что указывает на начало воспаления лимфатических сосудов.
  3. Рядом с одним гнойником начал «вылезать» второй и более. Множественные чирьи перерождаются в карбункул, чреватый очень серьёзными осложнениями.

Визит к отоларингологу необходим, если фурункул локализовался внутри носового прохода или в ухе, где больной не может видеть состояние гнойника и обрабатывать его самостоятельно.

Реальные отзывы

Марина:

«Младший сын стал часто простужаться и у ребёнка чирьи были постоянно. Мы и прикладывали листья алоэ, и мазями смазывали, все предписания соблюдали. Но всё равно – один прошёл, тут же появляется другой. Врач сказал, что иммунитет низкий и надо закаляться. А чтобы выздороветь, кололи гамма-глобулин. Фурункулы прошли, мы теперь понемногу занимаемся закаливанием, обтиранием, здоровье улучшилось и простуд тоже нет».

Александра:

«Нет ничего лучше старой доброй домашней аптечки и народных средств! Ещё во время беременности периодически вскакивали чирьи, один раз даже на животе. Доктора не рекомендовали лечиться химией, чтобы ребёнку не повредить, поэтому мама прикладывала мне к гнойникам печёную луковицу, разрезанную пополам. Хватало прибинтовать лук на ночь, чтобы утром прорвало. Позже, уже после родов, из-за низкого гемоглобина пару раз были чирьи, и опять лук помог. Теперь, когда уже выкормила ребёнка, можно лечиться и лекарствами, но предпочитаю народную медицину».

Сергей:

«Как на зимней рыбалке «окунулся» в полынью и основательно перемёрз, после воспаления лёгких начался фурункулёз: чирьи выскакивали буквально один за другим повсеместно по телу, не успевали вылечить один, как вызревал следующий. Врачи сказали, что это на фоне ослабленного пневмонией организма, и лечение антибиотиками тоже дало свой след. Немного улучшалось состояние при помощи старых проверенных средств – ихтиолка, линимент Вишневского. Но потом пришлось делать переливание крови и лечение уколами своей собственной кровью. Здоровье улучшилось и получилось справиться с фурункулами».

Читайте также:  Замкнутость - причины, диагностика и лечение

Игорь:

«Когда появился первый в жизни чирей, я не стал экспериментировать, пошёл к врачу. Вскрывать там было нечего, гнойная головка ещё не «выкрутилась». Поэтому я с помощью ихтиоловой мази «довёл до зрелости» фурункул, а когда гной прорвало и стержень вышел, закладывал левомеколь. Очень хорошая мазь, всю гадость вытянуло, а ранка затянулась, хотя была глубокой (на попе). Сказали пользоваться бактерицидным мылом и избегать переохлаждений».

Ангелина:

«Я ошиблась, когда решила выдавить самостоятельно, как мне казалось, созревший чирей. Мало того, что было ужасно больно, так ещё и гной не вышел, а наоборот: фурункул стал гигантским, весь пульсировал и болел, а у меня поднялась температура. Пришлось вызывать врача. В результате мы уехали на скорой в больницу, где хирург вскрыл этот гнойник, а потом я ходила на перевязки. Но зажило быстро, благодаря мазям, и шрам остался совсем незаметный».

Чирей на ладони

Фурункул – это воспалительное заболевание, которое характеризуется развитием гнойно-некротического поражения волосяного фолликула и окружающей его подкожной жировой клетчатки. Внешне оно проявляется образованием пустулы (гнойничка) в области фолликула и плотного стержня в центре. Вокруг гнойничка отмечается зона покраснения (за счет воспаления подкожной клетчатки), отека с выраженной болезненностью при дотрагивании. При отторжении центрального стержня образуется язва. Отдельно выделяют фурункулез – образование большого количества фурункулов на любом участке кожи, склонное к рецидивам, и псевдофурункулез – заболевание новорожденных, при котором появляются похожие элементы без некротического стержня. Осложнениями фурункулов могут быть лимфангиты и лимфадениты (распространение воспаления на лимфатические образования), тромбофлебиты (воспаление венозной стенки), тромбозы (тромбирование венозных сосудов), флегмона (разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки), абсцесс и сепсис. При локализации фурункула в области лица – может развиться менингит и энцефалит при распространении инфицированных тромбов по венам в синусы головного мозга.

Фурункулы – это воспалительные образования, в развитии которых главной причиной выступают бактерии. Наиболее частыми возбудителями являются белый и золотистый стафилококки. Так как стафилококки в норме являются постоянными спутниками флоры кожи, то для развития заболевания необходимо наличие предрасполагающих факторов: нарушение целостности кожных покровов, несоблюдение личной гигиены, снижение устойчивости организма при соматических заболеваниях (особенно сахарном диабете), гиповитаминозах, психоэмоциональном переутомлении. После проникновения стафилококков в устье волосяного фолликула – появляется гнойничок (пустула), а бактерии проникают в более глубокие слои. В результате образуется некротический стержень в центре очага поражения, а вокруг гнойное воспаление переходит на подкожно-жировую клетчатку. Наиболее частыми локализациями фурункулов являются верхние конечности (предплечья, тыл кистей) за счет их частого загрязнения, а также шея, поясница, ягодичная область и бедра – за счет постоянного трения одеждой. Локализацией исключений могут быть области тела, не содержащие волосяных фолликулов – ладони, стопы, боковые и ладонные поверхности пальцев.

Клиническая картина заболевания, как уже было сказано, представлена образующимся гнойничком в области волоса, а также инфильтратом в виде узелка в окружающей пустулу области. Обычно отмечается зуд, жжение и болезненность в зоне воспаления. Спустя несколько дней инфильтрат приобретает форму конуса и заметно выступает над уровнем кожи, который имеет красноватый цвет. Постепенно целостность образования нарушается, оно прорывается и из него выделяется гной вместе с некротическим стержнем. После этого воспалительные явления постепенно стихают, со временем на месте зажившего очага остается незаметный втянутый рубец. Сильные боли могут отмечаться при локализации фурункула на лице или в слуховом проходе, а также тяжелые осложнения могут сопутствовать данным локализациям (менингиты и энцефалиты).

Диагностикой и лечением фурункулов занимается хирург. Постановка правильного диагноза обычно не представляет трудностей. Достаточно провести осмотр пораженных кожных покровов. Для установления возбудителя возможно проведение бактериологического исследования отделяемого. Рецидив фурункулеза служит показанием для проведения углубленного обследования. При необходимости может быть показана консультация эндокринолога, отоларинголога. Дифференциальную диагностику проводят с гидраденитом (воспалением потовых желез), туберкулезом кожи, актиномикозом (грибковым поражением).

Если лечение начато своевременно (в первые сутки во время формирования серозного воспаления), то заболевание может разрешиться прежде, чем перейдет в гнойную стадию. Показан прием антибиотиков и местное лечение ( обработка кожи пораженной области спиртом 70%, спиртовым раствором йода, электрофорез с различными антисептиками. Если процесс уже принял форму гнойно-некротического воспаления, то показано вскрытие и дренирование очага с последующей обработкой антисептиками и протеолитическими ферментами. Локализованный на лице фурункул лечат только в больнице с применением консервативных методик – антибиотикаотерапия, обработка кератолитическими средствами и применение дезагрегантов. Выдавливание гноя категорически запрещено ввиду возможного развития осложнений (воспаления оболочек мозга и собственно вещества головного мозга). Прогноз в большинстве случае благоприятный.

Ссылка на основную публикацию
Фурацилин инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Фурацилин 0,067% 10мл раствор для местного и наружного применения спиртовой Дозировка: 0.067 % Форма выпуска: р-р д/местн. и наружн. прим....
Фосфалюгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Фосфалюгель (Phosphalugel) Маалокс Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Фосфалюгель Противопоказания Применение при...
Фосфалюгель; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
ФОСФАЛЮГЕЛЬ Действующее вещество Состав и форма выпуска препарата ◊ Гель для приема внутрь белого или почти белого цвета, гомогенный после...
Фурацилин порошок для приготовления раствора для наружного применения 20мг 10 шт
Как полоскать горло фурацилином Фурацилином лечат гнойные и воспалительные процессы, это эффективное противомикробное средство. Фурацилин борется с микробами, поэтому его...
Adblock detector