Функциональное нарушение поджелудочной железы Врач-гастроэнтеролог дп№6 Осина Е

Функциональное нарушение поджелудочной железы Врач-гастроэнтеролог дп№6 Осина Е

Диспепсические явления что это такое у детей

Ю.Е. АЛЛЕНОВА¹, Д.В. ПЕЧКУРОВ², Р.Т. ГАЛЕЕВА 3

¹Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова, 440008, г. Пенза, ул. Бекешская, д. 43

²Самарский государственный медицинский университет, 443099, г. Самара, ул.

Чапаевская, д. 89

3 Пензенский институт усовершенствования врачей, 440060, г. Пенза, ул. Стасова, д. 8а

Алленова Юлия Евгеньевна — врач-гастроэнтеролог консультативно-диагностической поликлиники, тел. +7-927-094-89-48, e-mail: [email protected]

Печкуров Дмитрий Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней тел. (846) 959-45-11, e-mail: [email protected]

Галеева Рамзия Тимуршовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии и неонатологии, тел. (8412) 96-45-44, e-mail: [email protected]

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта (ФР ЖКТ), проявляющиеся абдоминальными болями, у детей младшего и дошкольного возраста изучены недостаточно и в практическом аспекте существуют проблемы диагностики и лечения этих состояний. В исследовании показано, что пусковым механизмом формирования ФР ЖКТ в указанных возрастных группах являются преимущественно биологические факторы: отягощенная по заболеваниям ЖКТ наследственность, перинатальная патология ЦНС, перенесенные кишечные инфекции, гельминтозы, частый прием антибиотиков и НПВС, дефекты в питании.

Ключевые слова: функциональные расстройства, младший возраст, дошкольный возраст, абдоминальная боль, возрастные особенности.

Yu.E. ALLENOVA¹, D.V. PECHKUROV², R.T. GALEEVА 3

¹Penza Regional Children’s Clinical Hospital named after N.F. Filatov, 43 Bekeshskya St., Penza, Russian Federation, 440008

²Samara State Medical University, 89 Chapayevskaya St., Samara, Russian Federation, 443099

3 Penza Medical Refresher Institute, 8а Stasov St., Penza, Russian Federation, 440060

Features of functional disorders of the gastrointestinal tract, manifested by abdominal pain in the youngest age groups

Allenova Yu.E. — gastroenterologist of Polyclinic for Consulting and Diagnosing, tel. +7-927-094-89-48, e-mail: [email protected]

Pechkurov D.V. — D. Med. Sc., Professor of the Pediatrics Department, tel. (846) 959-45-11, e-mail: [email protected]

Galeeva R.T. — Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Neonatology and Pediatrics, tel. (8412) 96-45-44, e-mail: [email protected]

Functional disorders of the gastrointestinal tract (FD GIT), manifested by abdominal pain, in infants and preschool children are not sufficiently researched. In practical terms, there are problems in the diagnostics and treatment of these conditions. The study shows that the trigger of FD GIT formation in these age groups are mainly biological factors: heredity burdened by gastrointestinal diseases, perinatal pathology of the CNS, old intestinal infections and helminthic infestations, frequent use of antibiotics and NSAIDs, defects in the diet.

Key words: functional disorders, younger age, preschool age, abdominal pain, age-related features.

В последние годы неуклонно возрастает распространенность патологии пищеварительной системы у детей. Одной из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью являются абдоминальные боли, частота которых среди детского населения составляет, по разным данным, от 20 до 50% [1]. При этом в 70-90% случаев боли в детском возрасте обусловлены функциональными причинами и являются важной составляющей симптомокомплекса функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ФР ЖКТ) [2].

К ФР ЖКТ относят различные комбинации постоянных или повторяющихся симптомов, которые не могут быть объяснены структурными или биохимическими нарушениями [3]. Отдельные формы ФР ЖКТ и их критерии диагностики описаны в Римской международной классификации (2006), а также в отечественной классификации, принятой на Конгрессе детских гастроэнтерологов России в Москве (2004). Римская классификация 2006 года предусматривает выделение возрастных групп «Новорожденные и младенцы» и «Дети и подростки», при этом к последней категории относят детей с 4-летнего возраста [3].

Группа функциональных расстройств, проявляющихся абдоминальной болью, включает: функциональную диспепсию (ФД), синдром раздраженного кишечника (СРК), абдоминальную мигрень и функциональную абдоминальную боль (ФАБ). При этом Римскими критериями оговаривается, что эти диагнозы могут выставляться только у детей с четырех лет. Таким образом, возрастной диапазон от 1 до 3 лет остается неохваченным.

Не вызывает сомнений полиэтиологичность ФР ЖКТ у детей. Основными в их патогенезе считаются нарушения моторной функции и висцеральной чувствительности, однако к ним часто присоединяются изменения секреторной, всасывающей функций, микрофлоры ЖКТ и воспалительного потенциала слизистой оболочки [4].

Педиатры в своей работе чаще применяют симптоматический подход, стараясь устранить непосредственные проявления, но не причины гастроэнтерологических расстройств. Во многих случаях ими не принимаются во внимание неврологические, психологические и поведенческие аспекты, которые чаще всего являются основой ФР ЖКТ, что приводит к выработке стереотипа «гастроэнтерологического больного» [5].

Определенную роль в развитии ФР может играть повышенная реактивность ЖКТ, обусловленная генетическими факторами. Установлено, в частности, что в возникновении данного заболевания может иметь значение полиморфизм гена GN-β3. Риск развития диспепсии (особенно дискинетического варианта) у лиц с генотипом GN-β3 СС оказывается в 2 раза выше, чем у людей с генотипами ТТ или ТС. Высказано предположение, что при наличии генотипа GN-β3 СС может нарушаться чувствительность рецепторов к нейротрансмиттерам, стимулирующим двигательную функцию желудка (например, 5-НТ4-рецепторов — к серотонину), и замедляться опорожнение желудка [6].

Кроме того, дети могут предъявлять жалобы, копируя поведение родителей. У детей с ФР ЖКТ родители достоверно чаще страдают функциональными гастроинтестинальными заболеваниями, чем родители детей без упомянутых нарушений, причем в значительной части случаев наблюдается совпадение вариантов ФР ЖКТ у детей и родителей [7].

Двигательные и сенсорные нарушения могут быть следствием перинатальной патологии. Воздействие стрессорных факторов на пластичный мозг плода и новорожденного ребенка в этих случаях приводит к длительному закреплению и реализации в последующие возрастные периоды реакций со стороны ЖКТ в форме ФР. Психотравмирующие и стрессовые ситуации чаще реализуются в виде патологии у детей, имеющих неблагоприятный перинатальный анамнез, прием лекарственных средств в неонатальный период, вегетативные дисфункции, аллергию [8].

Алиментарный фактор в развитии ФР ЖКТ играет опосредованную роль и проявляется через висцеральную гиперчувствительность к нутритивным стимулам. Процессы пищеварения ассоциированы со стимуляцией выработки ряда желудочно-кишечных гормонов (холецистокинин, пептид YY и др.), которые, возможно, у пациентов с гиперчувствительностью к нутриентам играют роль индукторов диспепсических явлений [9]. Поэтому более приемлемой на современном этапе представляется биопсихосоциальной модель ФР ЖКТ, согласно которой симптомы развиваются из-за комбинации нескольких известных физиологических детерминант: нарушение моторики, висцеральная гиперчувствительность, изменение мукозального иммунитета и воспалительного потенциала, включающих изменения бактериальной флоры, а также изменения регулирования оси ЦНС-ЭНС как находящейся под влиянием психологических и социокультурных факторов [10].

В последние годы зарубежными гастроэнтерологами было предложено выделять вариант ФД, ассоциированный с перенесенной острой пищевой токсикоинфекцией, — «постинфекционная функциональная диспепсия» (ПИ-ФД). Согласно результатам обследования лиц, перенесших острый инфекционный гастроэнтерит сальмонеллезной этиологии, было установлено, что за 1 год наблюдения у 1 из 7 пациентов развивалась ПИ-ФД [11]. Другое исследование показало рост формирования ПИ-ФД после заражения Giardia intestinalis [12].

Читайте также:  Сосудорасширяющие препараты при гипертонии и народные средства список

Данных о патологических механизмах формирования ПИ-ФД недостаточно. Известно, что при анализе биоптата слизистой оболочки желудка у лиц с ПИ-ФД имеются признаки активации иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоциты и CD8+-клетки), а также нейроэндокринные изменения с увеличением высвобождения триптаз и гистамина, что, по-видимому, опосредованно ведет к задержке опорожнения желудка [13].

Длительное течение ФР ЖКТ в грудном возрасте может осложняться вторичными нарушениями, такими как избыточный бактериальный рост и ферментопатии, которые в свою очередь становятся причиной воспалительных процессов в слизистой оболочке кишечника. У 87% детей с длительным и персистирующим течением ФР ЖКТ, а также этапной патогенетической коррекции данных состояний с учетом индивидуальных особенностей формируется органическая патология пищеварительной системы. Поэтому бесспорной является необходимость прогнозирования, своевременной диагностики и профилактики ФР ЖКТ, а также этапной патогенетической коррекции данных состояний с учетом индивидуальных особенностей ребенка [14].

Цель работы — изучение клинических и этиологических особенностей функциональных расстройств ЖКТ, проявляющихся абдоминальными болями у детей младшего и дошкольного возраста.

Материалы и методы

Под наблюдением находилось 94 пациента в возрасте от 1 до 7 лет, из них младший возраст от 1 до 3 лет 43 ребенка, дошкольники от 4 до 7 лет — 51 человек. Ведущим симптомом у детей была абдоминальная боль, локализованная преимущественно в околопупочной зоне. У части пациентов дошкольного возраста диспепсические явления составляли основу симптомокомплекса. Оценка клинической симптоматики проводилась по специально разработанным анкетам с балльной оценкой жалоб, анамнестических данных и объективных признаков болезни.

Всем детям проведены клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, трехкратное копрологическое исследование, кал на яйца гельминтов, цисты лямблий, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эзофагогастроскопия по показаниям. Отсутствие симптомов «тревоги» и лабораторно-инструментальных данных за органическую патологию позволило отнести все случаи к ФР ЖКТ. Группу сравнения составили 64 условно здоровых ребенка (31 ребенок младшего и 33 человека дошкольного возраста), сопоставимых по возрасту и гендерному составу с детьми наблюдаемых групп.

Математико-статистическая обработка данных проведена с использованием Microsoft Eхcel 7.0 для Windows ХР. Для сравнения качественных данных в двух группах рассчитывался 95% доверительный интервал (ДИ). Полученные результаты оценивались как статистически значимые при уровне вероятности р

Диспепсия у детей

Диспепсия у детей – довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения. Зачастую такой недуг диагностируется у детей на первом году жизни, а тяжесть протекания напрямую зависит от количества употребляемой пищи. Это обусловлено тем, что не всегда объёмы потребляемой пищи соответствуют возможностям ЖКТ. Существует несколько разновидностей такого синдрома у детей – простая и токсическая. В первом случае нарушается функционирование органов ЖКТ, во втором – наблюдается нарушение обмена веществ.

Причин возникновения такого расстройства у малышей несколько – незрелость органов пищеварительной системы, резкий переход на искусственное питание, введение в рацион ребёнка новых продуктов. Но некоторые специалисты считают, что предрасполагающими факторами к возникновению могут служить генетическая предрасположенность или недостаточная выработка ферментов.

Такое заболевание у детей проявляется характерными симптомами – сильной болезненностью в области живота, жалобами на переполнение желудка, ранним насыщением, тошной и рвотой, диареей, которая может сменяться запорами, а также возникновением изжоги и отрыжки.

Диагностические мероприятия диспептического синдрома включают в себя проведение лабораторных анализов кала и крови, а также инструментальные обследования, среди которых УЗИ и ЭГДС. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы найти причину недуга. Лечение болезни зависит от результатов диагностики и типа протекания. При простой диспепсии терапия заключается в отмене того продукта, который вызвал расстройство, и приёме медикаментов, снижающих проявление характерных признаков. При токсической форме необходимо лечение в условиях медицинского учреждения, поскольку может понадобиться переливание плазмы, внутривенное введение медикаментов и приём антибиотиков.

Этиология

Существует несколько групп факторов, которые влияют на появление диспептического синдрома. Они зависят от возрастной категории ребёнка. Таким образом, причинами формирования диспепсии у детей раннего возраста являются:

  • нерациональное или нерегулярное кормление малыша;
  • частое перекармливание ребёнка;
  • раннее и неграмотное введение прикорма грудничку;
  • введение в рацион продуктов или блюд, не соответствующих возрасту;
  • недостаточная выработка полезных кишечных бактерий;
  • несоблюдение установленной диеты женщиной при грудном вскармливании;
  • дефекты пищеварительных ферментов – это наследственное расстройство, во время которого развиваются заболевания, связанные с обменом веществ;
  • перегревание организма ребёнка.

Причины возникновения и развития синдрома у детей старшего возраста:

  • неправильное питание – преобладание в той или иной группы питательных веществ, например, только жиров или углеводов;
  • употребление в пищу некачественных продуктов;
  • повышенная секреция соляной кислоты в желудке при его воспалении – гастрите;
  • приём некоторых медикаментов, например, антибиотиков или гормональных веществ;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • острая интоксикация – при отравлениях продуктами или при инфекционных и гнойных заболеваниях;
  • нарушение продвижения пищи вследствие неправильной моторики органов ЖКТ.

Ярко выраженный диспептический синдром у ребёнка требует немедленного лечения, поскольку длительно протекающее заболевание может стать причиной возникновения серьёзных осложнений.

Разновидности

Медицине известно два основных типа заболевания:

  • простая форма – характеризуется поражением только органов пищеварительной системы;
  • токсическая – представляет собой намного большую опасность, потому что происходит нарушение обмена веществ. Симптомы при такой форме ярко выражены и проходят на протяжении долгого времени.

Кроме этого, диспептический синдром делится в зависимости от погрешностей питания и причин возникновения. Таким образом, болезнь делится на:

  • бродильную – формируется на основе приёма в пищу большого количества углеводов. Например, кваса и пива, бобовых и фруктов, капусты и хлеба;
  • гнилостную – преобладание в пище белка, по причине употребления большого количества мяса и яиц;
  • жировую – чрезмерное поступление в организм жиров.

Классификация заболевания по мере проявления характерных симптомов синдрома у детей:

  • язвенноподобная – выражается сильными болями в желудке, которые проходят после употребления пищи. Терапия проводится путём приёма лекарственных препаратов;
  • рефлюксоподобная – наблюдается появление отрыжки, изжоги и вздутие живота;
  • дискинетическая – выражается возникновением дискомфорта в животе, который усиливается после приёма пищи, и повышенным выделением газов;
  • неспецифическая.

Также есть несколько других классификаций, но они наиболее характерны для взрослых людей.

Симптомы

Клиническое проявление диспептического синдрома у новорождённых и детей старшего возраста начинается с выражения простой формы недуга, которая характеризуется следующими симптомами:

  • запорами, которые позже сменяются диареей. Частота опорожнения может составлять более пяти раз в сутки;
  • наличие в каловых массах слизи и характерных комочков, которые могут иметь белый, жёлтый или зелёный оттенок;
  • увеличением объёмов живота;
  • повышенным газоотделением;
  • быстрым насыщением;
  • снижением или полным отсутствием аппетита;
  • возникновением кишечных колик;
  • отрыжкой.

Продолжительность протекания такой формы недуга составляет примерно одну неделю. Если за это время не начать лечение, развивается более тяжёлая форма болезни – токсическая. При этом наблюдается выражение таких симптомов, как:

  • значительное повышение показателей температуры тела, вплоть до лихорадочного состояния;
  • постоянная тошнота и частая рвота;
  • диарея – частота опорожнения достигает двадцати раз в сутки;
  • сильное обезвоживание;
  • западание большого родничка у новорождённых;
  • значительное снижение массы тела;
  • снижение проявления рефлексов;
  • отсутствие интереса к новым игрушкам или людям;
  • припадки судорог.
Читайте также:  Как принимать Креон 10000 взрослым правильно

Токсическая форма синдрома может стать причиной нарушения сознания, развития коматозного состояния и смерти детей раннего возраста.

Диагностика

Диагностика диспепсии у детей включает в себя целый комплекс средств, и состоит из обследования педиатром и детским гастроэнтерологом, лабораторных исследований и инструментальных обследований.

Прежде всего, врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента и его ближайших родственников. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить генетические факторы возникновения болезни. После чего специалисту необходимо выяснить первое время, интенсивность и продолжительность проявления симптомов. Затем проводится тщательный осмотр.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • осуществление общего и биохимического анализа крови – что поможет выявить поражения внутренних органов и признаки наличия воспалительного процесса;
  • изучение каловых масс – для определения в них частичек крови и слизи, а также остатков непереваренной пищи, жира или яиц паразитов.

К инструментальным методикам диагностики относят:

  • тест на кислотность;
  • ЭГДС – процедура, во время которой специалист осматривает внутреннюю поверхность органов пищеварительной системы при помощи специального инструмента. При этом необходимо обязательное проведение биопсии;
  • определение кислотности в желудке;
  • дыхательная диагностика – необходима для обнаружения бактерии Хеликобактер пилори;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопию;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества;
  • определение моторики желудка и кишечника;
  • КТ;
  • манометрию – проводят для оценки двигательной функции пищевода;
  • зондирование – желудочное или дуоденальное.

Кроме этого, необходимы дополнительные консультации детского невролога и психолога поскольку такое заболевание довольно часто сопровождается нарушениями со стороны нервной системы.

Лечение

После обнаружения характерных симптомов недуга и проведения диагностики, для лечения болезни у детей применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Немедикаментозное лечение состоит из:

  • ограничения приёма пищи — на протяжении шести часов давать только жидкость. В дальнейшем соблюдать правила питания согласно возрастной группе ребёнка;
  • осуществления массажных движений на животе, по часовой стрелке;
  • ходьбы с малышом, после того как он поел. На протяжении двадцати минут обеспечить ему вертикальное положение;
  • исключения чрезмерно плотного пеленания;
  • регулирования рациона у детей старшего возраста и подростков;
  • полного исключения переедания.

Медикаментозное лечение диспепсии заключается в приёме лекарственных препаратов, направленных на устранение признаков болезни. Пациентам зачастую назначают – обезболивающие вещества, блокаторы протонной помпы, препараты для снижения кислотности, ферментные вещества, которые нормализуют процесс пищеварения. Помимо этого, необходимо посещение психотерапевта и приём психотропных препаратов.

Тяжёлые формы диспепсии у детей устраняются в условиях медицинского учреждения. В таких случаях терапия включает в себя – переливание плазмы, введение плазмозаменяющих или солевых растворов. Могут понадобиться внутривенные инъекции препаратов, направленных на ликвидацию симптомов и заболевания, которое вызвало этот недуг.

Профилактика

Профилактические мероприятия от такого расстройства заключаются в выполнении несложных правил:

  • соблюдения рационального и сбалансированного питания, согласно возрасту ребёнка;
  • полного исключения перееданий, употребления в пищу некачественных продуктов и фастфуда;
  • ведения здорового образа жизни – для подростков;
  • регулярного выполнения умеренных физических нагрузок;
  • соблюдения гигиены перед приёмом пищи;
  • регулярного посещения педиатра, не менее одного раза в год.

В большинстве случаев диспепсия у детей имеет благоприятный прогноз, заканчивается полным выздоровлением и не влечёт осложнений. Но при несвоевременно начатом лечении прогноз не такой утешительный. Может развиться токсическая форма недуга, которая может повлечь за собой кому или смерть.

Виды диспепсии у детей и лечение заболевания

Детская диспепсия — это расстройство желудка. Диспепсия причиняет малышу сильный дискомфорт в области пищеварительной системы. Дети часто страдают от рецидивирующих болей в животе. Диспепсия обнаруживается у 20% детей возрастом от 7 до 12 лет. Девочки больше подвержены этому заболеванию. Причину диспепсии обнаружить не всегда возможно, ее находят лишь в 40% случаев, случается так, что болезнь появляется и исчезает сама по себе. Однако это не исключает тот факт, что у некоторых малышей диспепсия может рецидивировать годами.

Виды диспепсии

В зависимости от причины возникновения, болезнь делят на следующие виды:

  1. бродильная диспепсия у детей — причиной возникновения является чрезмерное употребление ребенком углеводов и бродильных напитков. Особенно много углеводов есть в картошке, которую так любят дети (картофель-фри), а также в мучных изделиях, макаронах, например.
  2. гнилостная диспепсия у детей. Переизбыток белка в рационе провоцирует именно гнилостный вид болезни. Поедание в большом количестве бараньего и свиного мяса, которое очень долго перерабатывается пищеварительной системой, вполне может спровоцировать появление гнилостной диспепсии. То есть продукты не успевают перевариваться, и в организме происходит гнилостный процесс. То же самое наблюдается при употреблении несвежего мяса.
  3. жировая диспепсия. Тугоплавкие и медленно перевариваемые жиры всячески способствуют появлению этой хвори.

Два основных типа болезни

Бывает простая и токсическая диспепсия. Разница заключается в том, что простая диспепсия у детей — это когда страдают органы пищеварительной системы, а во втором случае — нарушается обмен веществ. Токсический тип представляет собой большую опасность для ребенка, так как быстро распространяется по организму, задевая другие органы.

Варианты функциональной диспепсии у детей

Как и любая другая болезнь, функциональная диспепсия у детей несет в себе угрозу для здоровья в целом. Постоянные рецидивы отрицательно сказываются на работе пищеварительной системы, могут возникнуть сопутствующие болезни желудочно-кишечного тракта, доктора называют диспепсию хроническим гастритом, а ведь это со временем может перерасти в язву. Также из-за постоянной диспепсии ослабляется иммунитет ребенка в целом, так как болезнь изнуряет организм.

Существует три варианта функциональной диспепсии , с каждой из которых мы вас ознакомим.

Язвенноподобный

Для него характерны болевые ощущения в подложечной области. Как правило, они возникают после приема пищи, особенно остро проявляются после переедания. Также симптомы болезни ощущаются после приема лекарственных препаратов, предназначенных для лечения кислозависимых заболеваний пищеварительной системы.

Дискинетический

При этом ребенок очень быстро наедается, чувство сытости появляется буквально через пару минут от начала трапезы. После каждого приема пищи в подложечной области чувствуется пересыщение, кислый привкус. Также может появляться тошнота и легкие рвотные позывы.

Неспецифический

У ребенка проявляются признаки обоих вариантов диспепсии.

Причины возникновения

Причиной появления функциональной диспепсии зачастую является неправильное питание. Это понятие весьма обширное, поэтому конкретные провоцирующие факторы это:

  • резкая смена рациона питания или образа жизни, вследствие чего меняется и питание;
  • нерегулярные приемы пищи, отсутствие завтрака, обеда или ужина;
  • постоянное переедание;
  • фаст-фуд, быстрые перекусы, еда всухомятку;
  • чрезмерное употребление углеводов или белков, например.

Причиной абсолютно любого заболевания вполне могут стать нервы. Частые стрессовые ситуации тоже могут привести к хроническому гастриту, а именно это:

  • смерть близкого человека;
  • частые ссоры в семье или даже развод родителей;
  • отсутствие друзей, плохие отношения в коллективе;
  • страхи;
  • плохая успеваемость либо несоответствие требованиям родителей.
Читайте также:  Норколут для вызова месячных инструкция по применению для отсрочки как принимать

Дело в том, что во время повышенной нервозности выделяются гормоны, а это в свою очередь провоцирует чрезмерное выделение гормонов соляной кислоты.

Что происходит с ребенком при функциональной диспепсии

Желудочно-кишечный тракт терпит серьезные перемены, а именно:

  1. нарушение двигательной функции желудка;
  2. расстройство пищеварения;
  3. ослабление работы органов пищеварительной системы;
  4. из двенадцатиперстной кишки пища почти в не переваренном виде попадает в желудок;
  5. недостаточная работа желудка во время переваривания пищи.

Эту болезнь легко перепутать с другой. Предоставляем перечень симптомов, которые НЕ характерны для функциональной диспепсии:

  • нестандартное и неадекватное поведение ребенка во время очередного приступа;
  • пробуждение ночью из-за сильных болевых ощущений или бессонница по этой причине;
  • понос;
  • анорексия;
  • боли в суставах;
  • лихорадка;
  • иррадиация болей.

Если у вашего малыша наблюдаются какие-то из этих признаков, скорее всего это не функциональная диспепсия, или же данная болезнь соединилась с другой. В любом случае стоит немедля обращаться в больницу.

Острая диспепсия

Диспепсия у детей раннего возраста нередко приобретает острый характер. Она появляется из-за несоответствия объемов и состава употребляемой малышом пищи физиологическим возможностям его пищеварительной системы. Признаки острой диспепсии:

  1. срыгивания;
  2. диарея;
  3. неоднородный стул, порой со слизью;
  4. замедленный рост.

Главным методом борьбы в случае, если у вашего малыша обнаружилась острая диспепсия, является пищевая разгрузка — нужно пропустить 1-2 кормления, заменив пищу жидкостью.

Диагностика

Диспепсию запросто можно спутать со многими другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому следует обязательно сделать дифференциальную диагностику, прибегать к самолечению ни в коем случае нельзя.

Для того, чтобы удостовериться в наличии диспепсии, пациенту назначают:

  • ФЭГДС;
  • УЗИ;
  • исследование на НР.

Чтобы понять характер заболевания, а также степень поражения брюшной полости, ребенку также могут назначить суточное мониторирование внутрижелудочной рН.

При диспепсии у детей нередко обнаруживается гиперчувствительность желудка, это определяется при помощи специального баростат-теста. В медицине существует еще целый перечень способов, которые позволяют как можно больше узнать о состоянии желудка малыша, но большинство из них весьма дорогостоящие.

Одним из самых простых и доступных методов является ведение дневника приемов пищи ребенка. Все просто: вы записываете, когда ребенок ест, ходит в туалет по-крупному, указываете характер и время проявления симптомов диспепсии, а также всевозможные факторы, из-за которых у малыша может быть стресс. Вести такой дневник следует не меньше 2-х недель. Это минимальный срок, за который можно узнать о болезни много информации.

Как вылечить

Первое, что требуется уяснить, лечение нужно начинать немедленно, а перед этим обратиться за помощью к врачу. Быть может травяные отвары и не навредят ребенку, но если пользы они не принесут, то это будет просто напрасно утерянное время, за которое болезнь успеет развиться.

Рацион

Так как проблемы касаются пищеварительной системы, начинаем с питания ребенка. Как правило, нарушенное питание является следствием неправильного образа жизни. Когда у малыша низкая активность, кушать ему хочется редко, от этого страдает весь организм. Идеальный вариант детского рациона — употребление пищи маленькими порциями на протяжении всего дня, то есть знаменитое раздельное питание. Полностью исключаем из рациона аллергические продукты, то есть те, после употребления которых в большом количестве у ребенка проявляется аллергическая реакция.

Просто отлично, если малыш не будет кушать жирной и жаренной пищи, копченостей, газировки, сладкого. Довольно сложно ограничить ребенка в чем-либо, поэтому такие продукты позволяются, но в минимальном количестве. Зачастую эти перемены в рационе помогают избавиться от симптомов функциональной диспепсии.

Медикаменты

Мало какая болезнь исчезает без медикаментозного лечения. При данном заболевании препараты прописывают в соответствии с вариантом.

Для язвенноподобной диспепсии рекомендуют H2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протонного насоса. Такое лечение длится полторы-две недели.

Дискинетический вариант требует прокинетиков, а именно — требуется мотилиум. 1 мг вещества рассчитывается на 1 кг веса ребенка. Иногда доктор прописывает метоклопромид, который нужно принимать за полчаса до приема пищи. Но последний чаще провоцирует побочные эффекты. Медикаменты такого типа дают нужно принимать в течении 14-20 дней, в зависимости от рецепта.

Неспецифический вариант медикаментозными средствами не лечат. Чаще всего от такой диспепсии можно избавиться обычной корректировкой рациона. Если же это не помогло, значит проблема кроется в психологическом состоянии ребенка. Значит следует обратиться к психотерапевту, за нескольких сеансов хороший специалист избавит вашего малыша от дискомфорта в желудке.

Народная медицина

Нельзя сбрасывать со счетов народные методы лечения. Но если уж вы являетесь приверженцем традиционных способов избавления от болезней, сначала обратитесь к доктору. Да, вы встречали эти слова миллион раз, но речь идет о малыше, чье здоровье следует трепетно оберегать от необдуманных действий родителей.

  1. Ежевика спасет от бед. Понадобится 10 г корней ежевичного куста. Заливаем их 0,5 л воды и ставим на огонь, корни должны вариться для тех пор, пока не выкипит 1/3 жидкости. После этого отцеживаем полученный отвар и добавляем к нему ровно столько же красного вина. Принимать следует по 2 ст. л. каждые 4 часа.
  2. Фенхель приходит на помощь. Фенхель также называют аптечным укропом, его можно найти в любой аптеке по копеечной цене. 10 ягод этого растения необходимо залить 200 мл кипятка. После этого ставим емкость с фенхелем и водой на огонь, провариваем 15 минут, затем ставим охлаждаться. Когда отвар приобретет комнатную температуру, процедите его — нам понадобится ровно 200 мл жидкости. Отвар следует выпить весь на протяжении дня, данное средство быстро ликвидирует проблемы с пищеварением.
  3. Полынь — горькая, но полезная. Столовую ложку полыни обычной залейте стаканом кипятка. Оставьте на полчаса и процедите. О дозировке данного средства следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, нежели вылечить. Для того, чтобы ваш ребенок не познал всех «прелестей» функциональной диспепсии, следует придерживаться простых правил:

  • сбалансированное и рациональное питание;
  • если вы кормящая мама, вам необходимо тщательно следить за своим рационом плюс требуется соблюдение гигиены кормления;
  • ребенок не должен переедать;
  • нужно вовремя лечить разного рода заболевания пищеварительной системы;
  • ликвидируйте насколько это возможно количество стрессов в жизни ребенка;
  • давайте малышу нормальное количество времени для отдыха.

Диспепсия — это не так уж страшно, если обнаружить и вылечить вовремя. Ребенок должен питаться правильно, потому что кроме данного заболевания существует еще целый список хворей, которые могут появиться у малыша, основой рациона которого являются гамбургеры.

Ссылка на основную публикацию
Фосфалюгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Фосфалюгель (Phosphalugel) Маалокс Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Фосфалюгель Противопоказания Применение при...
Физраствор для ингаляций как применять в домашних условиях
Физраствор для ингаляций: применение для детей и взрослых При кашле у ребенка и взрослого полезно делать ингаляции с физраствором, который...
Фиксация зубных протезов кремы, гели и прокладки для фиксации
ТОП-7 лучших кремов для фиксации зубных протезов: плюсы и минусы, отзывы Все больше людей сталкиваются с проблемой отсутствия зубов и...
Фосфалюгель; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
ФОСФАЛЮГЕЛЬ Действующее вещество Состав и форма выпуска препарата ◊ Гель для приема внутрь белого или почти белого цвета, гомогенный после...
Adblock detector