Фезам инструкция по применению, при каком давлении использовать

Фезам инструкция по применению, при каком давлении использовать

Фезам

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фезам относится к группе ноотропных препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, обладают сосудорасширяющим и антигипоксическим действием.

Широкое применение Фезам получил в качестве эффективного препарата для лечения заболеваний головного мозга, мигрени и астенических состояний.

Состав и форма выпуска Фезама

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, стеарат магния, лактоза, желатин.

Фезам выпускается в капсулах в картонной упаковке по 20-60 шт.

Фармакологическое действие

Фезам является стимулирующим мозговое кровообращение препаратом, который улучшает функции зрительных и слуховых анализаторов.

Пирацетам способствует усилению энергетических процессов, нормализует синтез белка и утилизацию глюкозы. Циннаризин эффективно блокирует кальций в клетках и увеличивает стойкость стенок сосудов головного мозга к гипоксии.

Хорошие отзывы Фезам имеет как препарат с выраженным терапевтическим эффектом комбинированного действия, направленным на улучшение функционирования головного мозга.

Активные компоненты препарата нормализуют процесс нейрональной передачи в центральной нервной системе и оказывают антигистаминное действие.

Фезам снижает возбудимость и неустойчивость вестибулярного аппарата, повышает эластичность мембран эритроцитов и уменьшает вязкость крови.

Препарат достигает максимальной концентрации в крови в течение 3-5 часов, а биодоступность составляет 98%. Фезам в течение 27-32 часов выводится из организма почками.

Показания к применению Фезама

Показан Фезам к применению при следующих заболеваниях и нарушениях функционирования головного мозга:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • нарушения кровообращения;
  • мигрень различной этиологии;
  • энцефалопатия различных типов;
  • болезнь Меньера;
  • артериальная гипертония;
  • нарушения зрения;
  • астения.

Показаниями Фезама к применению являются нарушения мозговой активности, памяти и умственной способности у детей.

Положительные отзывы Фезам получил как эффективный препарат, входящий в состав комплексной терапии, предназначенной для лечения тугоухости.

Инструкция по применению

По инструкции Фезам следует принимать взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, а детям – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Точная дозировка препарата должна определяться лечащим врачом по показаниям пациента.

Курс лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости курс лечения может быть повторен после интервала в несколько месяцев.

По инструкции Фезам нельзя назначать детям до 5 лет и пациентам с опухолями головного мозга.

Одновременный прием Фезама и препаратов, повышающих артериальное давление, снижает общий терапевтический эффект. В период лечения препаратом не следует принимать алкоголь, антидепрессанты и лекарственные средства, угнетающие нервную систему.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Фезама являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, почечная и печеночная недостаточность, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, беременность и период лактации, детский возраст до 5 лет.

С осторожностью препарат назначают при тяжелых заболеваниях органов ЖКТ и в пожилом возрасте.

Побочные действия Фезама

Фезам может вызывать следующие побочные действия:

  • головная боль и головокружение;
  • рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
  • нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
  • аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

Фезам: цены в интернет-аптеках

Фезам 400 мг+25 мг капсулы 60 шт.

Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Читайте также:  Насморк у грудничка - причины, как бороться в домашних условиях

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Фезам ® (Phezam ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фезам ®

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул — порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

1 капс.
пирацетам400 мг
циннаризин25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 55 мг, кремния диоксид коллоидный — 15 мг, магния стеарат — 5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид — 2%, желатин — 98%.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н 1 -рецепторов. Установлено, что циннаризин ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max пирацетама в плазме достигается через 2-6 ч, максимальная концентрация в ликворе — через 2-8 ч. Биодоступность составляет 100%.

С белками плазмы не связывается. Кажущийся V d пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Распределяется во всех органах и тканях, свободно проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Т 1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Т 1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Всасывание и распределение

После приема внутрь абсорбция медленная. C max циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч. С белками плазмы связывается на 91%.

Метаболизм и выведение

Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования.

Т 1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Показания препарата Фезам ®

  • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
  • интоксикации;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
  • состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
  • астенический синдром психогенного генеза;
  • лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
  • синдром Меньера;
  • профилактика мигрени и кинетозов;
  • в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F48.0 Неврастения
F79 Умственная отсталость неуточненная
F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
G43 Мигрень
G92 Токсическая энцефалопатия
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
H81.0 Болезнь Меньера
H83.2 Лабиринтная дисфункция
H83.8 Другие уточненные болезни внутреннего уха
I63 Инфаркт мозга
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.4 Гипертензивная энцефалопатия
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
R53 Недомогание и утомляемость
S06 Внутричерепная травма
T75.3 Укачивание при движении
T90 Последствия травм головы

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения — 1.5-3 месяца.

Побочное действие

Аллергические реакции: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях — головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Прочие: повышение сексуальной активности.

При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.

Противопоказания к применению

  • тяжелая почечная недостаточность (КК С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам ® беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (КК Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.

Передозировка

Фезам ® очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.

Лечение: симптоматическая терапия, которая может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливается седативный эффект.

Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.

Условия хранения препарата Фезам ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Фезам: инструкция, применение, цена

Фезам – покупают для повышения мозговой деятельности или лечения заболеваний. Может улучшить память и умственную деятельность человека. Может назначить врач для профилактики морской болезни или ослабления синдрома Меньера, как пример. Отпускается только по рецепту. Препарат назначается детям, поэтому не надейтесь на легкое повышение успеваемости в учебных заведениях.

Состав и форма выпуска

Пирацетам и цинаризин выступают главными действующими веществами в этом лекарственном средстве.

Лактоза, кремний диоксид коллоидный безводный, стеарат магния, – выполняют функцию вспомогательных веществ. В составе капсул содержится желатин и диоксид титана (Е 171).

Одна цилиндрическая капсула белого цвета содержит в себе, 400 мг пирацетама и 25 мг цинаризина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам является ноотропным средством, может влиять на процессы головного мозга, улучшая когнитивные функции человека (например, повышение внимательности), устойчивость мозга к агрессивным воздействиям, а также умственную деятельность. Скорее всего существует несколько механизмов, влияющих на центральную нервную систему:

  • увеличение скорости распространения возбуждения в головном мозге;
  • усиление метаболических процессов в нервных клетках;
  • улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови, не вызывая при этом сосудорасширяющего действия.

Пирацетам улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость. После длительного применения препарата пациентами с пониженными мозговыми функциями отмечается улучшение когнитивных.

Цинаризин выступает как, селективный антагонист кальциевых и Н1-рецепторов. Выявлено и подтверждено, что он:

  • подавляет транспорт ионов кальция через клеточные мембраны,
  • подавляет действие сосудосуживающих медиаторов (катехоламины, ангиотензин и брадикинин),
  • немного расширяет мозговые, коронарные и периферические сосуды,
  • при метаболизме цинаризина повышается уровень углерода в кровоток мозга,
  • повышает устойчивость клеток к гипоксии;
  • не влияет на артериальное давление и пульс.

Комбинированный препарат помогает уменьшить кислородное голодание и способствует улучшению газообмена в тканях. Оба компонента взаимно усиливают действие, направленное на снижение сопротивления сосудов. Вместе эти вещества способствуют повышению кровотока мозга.

Фармакокинетика

Это лекарственное средство быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Цинаризин достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение часа после перорального применения препарата. Полностью метаболизируется. 91% вещества связывается с белками крови. 60% выводится в неизмененном виде с калом, остатки – с мочой в виде метаболитов.

Через 2-6 часов количество пирацетама в плазме крови достигает максимальной концентрации. Он свободно проникает через гематоэнцефалический барьер, выводится с мочой в неизменном виде.

Показания и способ применения. Дозировка

Лекарственное средство назначают при:

  • Хронический и латентной недостаточности мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертензии.
  • ангиодистонических ишемическом инсульте в мозгу и состояниях после перенесенного инсульта мозга.
  • Посттравматическая церебрастения, что может развиться после сотрясения головного мозга.
  • Энцефалопатия различного происхождения.
  • Психоорганический синдром с преимущественными нарушениями памяти и других когнитивных функций или нарушениями эмоционально-волевой сферы.
  • лабиринтопатии, которая может быть следствием травм механического, химического, бактериального характера или из-за нарушения местного или системного метаболизма (перед лечением – обязательно проконсультироваться у врача).
  • Синдром Меньера.
  • Профилактика морской болезни.

Для взрослых – по 2 капсулы трижды в течение суток.

Курс лечения может длиться от 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести болезни.

Продолжительность лечения не может превышать 3 месяца.

Можно пройти 2-3 курса лечения в год.

Не использовать препарат для лечения детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирацетама, циннаризина или к любому вспомогательного компонента препарата.

Чувствительность к производным пирролидона.

Тяжелая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), хорея Хантингтона, паркинсонизм, повышение внутриглазного давления; психомоторное возбуждение.

Использование в период беременности и кормления грудью.

Передозировка

Усиление проявлений побочного действия выступает его симптомами передозировки.

В редких случаях острой передозировки наблюдались диспепсические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения – бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, редко – кошмары, галлюцинации, судороги. Среди методов лечения можно выделить:

  • промывание желудка (желательно сделать не позднее часа после приема препарата),
  • применение активированного угля,
  • проведение симптоматической терапии,
  • гемодиализ (очищение крови).

Побочные эффекты

Могут проявиться различные побочные действия при использовании препарата, а именно:

  • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.
  • Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, диспепсия, боль в животе, боль в верхней части живота, дискомфорт в области желудка, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.
  • Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, гипергидроз, лишае подобный кератоз, красная волчанка и красный плоский лишай.
  • Психические расстройства: повышенная возбудимость, нервозность, смущение, сонливость, депрессия, тревожность, галлюцинации.
  • Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.

Также могут проявиться: астения, повышенная потливость, половое возбуждение, геморрагические расстройства.

При долгом использовании лекарственного средства в редких случаях может наблюдаться увеличение массы тела.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может усилиться седативное действие препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы, трициклических антидепрессантов, если вы одновременно с ними будете употреблять алкоголь.

Препарат усиливает действие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств.

Применение вместе с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие цинаризина снижает активность гипертензивных средств.

Этот препарат может вызвать тремор и беспокойство, потому что усиливает активность тиреоидных гормонов.

Через антигистаминный эффект цинаризина, входящий в состав лекарственного средства, может маскировать положительные реакции относительно факторов реактивности кожи при проведении кожной пробы, поэтому его использование следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Противоэпилептические лекарственные средства: не отмечено взаимодействия с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия (это основано на известных данных о применении пирацетама в дозе 20 мг / сутки в течение 4 недель)

Может усилить действие пероральных антикоагулянтов.

У больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (коагуляционная активность (VIII: C) ко-фактор ристоцетину (VIII: vW: Rco) и протеин в плазме (VIII: vW: Ag;)), вязкости крови и ее плазмы.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% пирацетама выводится в неизменном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9 / 11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг / мл.

При концентрации 1422 мкг / мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4 / 5 (11%). Однако уровень Ки двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг / мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Ссылка на основную публикацию
Фармакокинетика и фармакодинамика
Фармакокинетика и фармакодинамика Целью любого лечения является достижение желаемого терапевтического эффекта с минимальными побочными эффектами. При выборе подходящего лекарства для...
Усталость или болезнь — почему появляются черные круги под глазами
О чем предупреждают черные круги под глазами у мужчин Темные тени вокруг глаз портят внешность не только дам, но и...
Уход за кожей новорожденного экзема и сухость
Сыпь на щечках: причины экземы у детей Каждый малыш не застрахован от этого аллергического хронического кожного заболевания. Экзема у детей...
Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
Продукция ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА БИСОПРОЛОЛ БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 10мг №30 Регистрационный номер: ЛСР-006031/10 Торговое название: Бисопролол-Прана Международное непатентованное название: Бисопролол...
Adblock detector