Какие стадии гайморита существуют и как их лечить?
- Начальная, или подострая стадия
- Острая стадия
- Хроническая стадия
- Осложнения
Как и многие воспалительные заболевания, гайморит развивается не сразу. Есть разные стадии гайморита, врачи в клиниках выделяют три: начальную, острую и хроническую. Также, болезнь делится на множество видов и форм. Ещё существует отдельная, осложнённая форма заболевания — это когда происходит генерализация инфекционного процесса и развивается:
- Менингит;
- Остеомиелит верхней челюсти;
- Абсцесс;
- Заражение крови.
Начальная, или подострая стадия
Симптоматика на этой стадии не является специфической и напоминает признаки обыкновенной простуды. Человек испытывает незначительное недомогание, может быть субфебрильная температура.
Отмечается заложенность носа и отёк, эти процессы при одностороннем гайморите преобладают со стороны поражения пазухи а также они могут мигрировать. Сосудосуживающие капли и спреи помогают ненадолго, а при отсутствии лечения состояние прогрессивно ухудшается. Отделяемое из носа имеет слизистую консистенцию.
Дома. Лечение на этой стадии заключается в промывании носа в домашних условиях. Для этого используются аптечные средства, или свежеприготовленные растворы. В больнице. Высокоэффективны на данном этапе также методики очищения носовых пазух в амбулаторных условиях: Ямик процедурой или промывание носа методом кукушки.
Острая стадия
Появление болевых ощущений в области воспалённой пазухи является признаком перехода гайморита во вторую, или острую стадию. Если процесс право или левосторонний, то боль и распирание локализуется на одной стороне и при надавливании скулы отзывается неприятным ощущением.
Постепенно прогрессирующее заболевание приводит к выраженному отеку с раздражением тройничного нерва, поэтому постепенно боль усиливается и растекается по верхней челюсти, которая становится интенсивнее при жевании.
Для этой стадии характерной является и головная боль, которая особенно заметна при наклоне вперёд. Выделения из носа могут либо сохранять слизеобразную консистенцию, либо становятся желтоватыми или зеленоватыми (из-за примеси гноя), что говорит о присоединении бактериальной инфекции. Дыхание затрудняется, может снизиться обоняние. Общими проявлениями при острой стадии заболевания можно считать:
- Подъём температуры до 38–39 градусов;
- Озноб;
- Нарушение сна и аппетита.
Это связано с интоксикацией, которая возникает при активном размножении бактериальной флоры в гайморовой пазухе. Часто при остром состоянии возникает:
- Отёчность лица;
- Покраснение век;
- Слезотечение на стороне больной пазухи;
- Боль в ушах;
- Гнусавость голоса;
- Кашель или чихание.
Лечение при этой стадии гайморита заключается в воздействии на причину его появления. При вирусной природе заболевание применяются антивирусные средства, а в случае развития бактериальной формы, назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Таблетки. В качестве симптоматического лечения при высокой температуре используются противовоспалительные средства, а боли снимаются анальгетиками. Операция. При отсутствии эффективности обычного лечения, выведение гноя из пазух проводится с помощью пункции (прокола).
Хроническая стадия
При хронической стадии гайморита, которая развивается в результате отсутствия адекватного лечения острого процесса, на некоторое время могут исчезать выраженные симптомы. При такой форме заболевания чередование стадий обострения и ремиссии происходит достаточно часто.
Любое вирусное заболевание, снижение иммунитета или переохлаждение может заканчиваться очередным ухудшением состояния.
Признаки при обострении хронического заболевания могут быть такими же, как и при остром гайморите, но не столь выраженными. Однако опасность этой формы заключается в том, что она очень плохо поддаётся лечению.
У больного отмечается отхождение гнойной массы при отхаркивании в утреннее время, это происходит по причине перемены положения тела. Иногда пациента может беспокоить постоянный кашель без мокроты, который не лечится обычными средствами и проходит только при полном излечении гайморита. Может развиваться хроническое воспаление, конъюнктивит, притупление или полная потеря обоняния.
Вне стадии обострения нередко отмечаются следующие симптомы:
- Заложенность носа;
- Дискомфорт в области гортани, из-за постоянного стекания слизистых выделений из синуса;
- Головная боль;
- Слезотечение.
Больного практически постоянно беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость. Лечение заболевания вне обострения заключается в следующем:
- Снижение вязкости секрета и его выведение (применение муколитиков, промывания, пункция);
- Использование при необходимости обезволивающих и противовоспалительных средств;
- Витаминотерапия и применение иммуностимуляторов;
- Хирургическое лечение при наличии искривления носовой перегородки, гипертрофии раковин, удаление полипов, гайморотомия;
- Общеукрепляющие препараты;
- Физиотерапия.
При очередном обострении добавляются:
- Антибактериальные средства;
- Сосудосуживающие капли.
Осложнения
Последняя стадия гайморита – это переход воспалительного процесса на соседние органы. Так происходит, при полном отсутствии лечения.
При опасности перехода гайморита в более серьёзное заболевание: отит, пансинусит, менингит или сепсис. Больной помещается в стационар, где ему проводится срочная операция по откачиванию гноя из пазух и массированная терапия антибиотиками, которые вводятся внутримышечно или внутривенно.
Хронический гайморит
Хронический гайморит обычно является следствием острого воспалительного процесса, который локализуется в гайморовых пазухах. Он развивается в результате воздействия микроорганизмов или вирусов, которые попадают в гайморову пазуху через носовую или ротовую полость. Предрасполагающими факторами являются нарушение дыхания вследствие искривления носовой перегородки, ослабленный иммунитет, частые инфекции верхних дыхательных путей, аллергические реакции и др. Хронический гайморит способен длительно существовать, сменяясь периодами обострения и ремиссии. Опасность заболевания заключается в том, что без должного лечения оно приводит к развитию серьезных осложнений.
Как проявляется хронический гайморит
Клинические проявления заболевания в стадии обострения и ремиссии отличаются. В первом случае отмечается выраженная симптоматика:
- повышение температуры тела, обычно до субфебрильных значений (37–38 °С);
- выраженная головная боль, которая усиливается при наклоне головы;
- зеленые выделения из носа;
- изменение голоса;
- болезненные ощущения, которые могут распространяться на область лба, носа, зубы.
Во время периодов ремиссии хронический гайморит проявляется в виде общего недомогания, дискомфортных ощущений в области носа, умеренной боли, незначительных выделений, снижения обоняния.
Диагноз «хронический гайморит» ставится на основании жалоб пациента и данных инструментального обследования, в числе которых:
- риноскопия;
- бактериологические посевы из полости носа;
- рентгенография черепа;
- МРТ;
- иммунограмма;
- аллерготесты;
- общий анализ крови.
Данные методы диагностики позволяют выявить такие изменения, как отечность слизистой носа, наличие гноя, установить вид микроорганизмов, населяющих пазухи, и определить их чувствительность к антибиотикам.
Методы лечения хронического гайморита
- Медикаментозный. Помимо антибиотикопрофилактики, для устранения проявлений хронического гайморита применяются обезболивающие, противоотечные, антигистаминные препараты.
- Физиотерапия. В число процедур могут входить промывания носовых раковин, ингаляции, прогревания, грязелечение и др.
- Если по результатам иммунограммы были выявлены проблемы с иммунитетом, то врач может назначить соответствующую терапию для его укрепления.
- При наличии возможного очага инфекции при хроническом гайморите проводится его ликвидация. Это может быть устранение кариозных очагов или других инфекционных заболеваний полости рта.
- Наряду с консервативной терапией хронического гайморита применяется и хирургическое лечение. Суть заключается в пункции пазухи с последующей эвакуацией содержимого. В особо тяжелых случаях выполняется вскрытие пазухи и установка дренажа.
Если не обращаться за медицинской помощью, то инфекция из гайморовой пазухи может распространиться на соседние органы и привести к таким осложнениям, как остеомиелит костей черепа, менингит, сепсис, пневмония, флегмона и др. Своевременное и квалифицированное лечение хронического гайморита позволит избежать данных состояний, а также продлить период ремиссии.
Какой бывает гайморит?
Инфекция развивается в гайморовой (верхнечелюстной пазухе), воспаление распространяется как на одну (односторонний), так и на обе пазухи одновременно (двусторонний гайморит). Патогенный процесс затрагивает кровеносные сосуды, мягкие ткани, эпителиальные клетки.
Гайморит сопровождают: продолжительная заложенность носа, неприятные выделения, болевые ощущения в верхней челюсти, болезненная пальпация в районе носовой полости, гнусавый голос, дискомфорт, в тяжелых случаях появляется отек, когда наливаются веки, щеки.
Патология развивается в любом возрасте, в том числе и у детей, заболеваемость особенно повышается в холодное время года.
Виды гайморита и классификация
Виды гайморита и их классификация играют важную роль в момент постановки диагноза и вынесения заключения врачом. Эти критерии в дальнейшем определяют стратегию лечебного процесса гайморита.
Классификация по способам возникновения
Вид | Причина заболевания |
---|---|
Травматический | Провоцируется серьезными повреждениями черепа, носовой перегородки, переломом стенки гайморовой пазухи. Несвоевременное выявление данного явления чревато присоединением грибковой или вирусной инфекцией |
Бактериальный | Данный вид гайморита развивается по истечении одной, двух недель острого ринита, как следствие ослабленного иммунитета и присоединения различных бактерий: стафилококк, пневмококк и др. У детей такой вид болезни провоцируется за счет попадания в нос различных предметов |
Аллергический | Длительная подверженность слизистой оболочки носа аллергенам и антигенам вызывает аллергическую реакцию, вследствие которой возникает аллергический вид гайморита. При острой форме у пациента повышается температура, ощущаются боли в области глаз и скул |
Аэросинусит | Авиаперелеты, дайвинг и другие явления, характеризующиеся сменой давления, способны спровоцировать возникновение аэросинусита. Человеку становится трудно дышать, он ощущает ломоту в области околоносовых пазух |
Грибковый | Грибковый вид гайморита может быть вызван нерациональным приемом антибиотических препаратов, гормональной терапией, у пациентов с заболеванием сахарный диабет и у людей пожилого возраста |
Вирусный | Чаще всего течение болезни бессимптомное, развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций, при обычном лечебном процессе проходит в течение 14-21 дней |
к содержанию ↑
Классификация по локализации (месторасположение патологии)
— левосторонний:
- отечность левой щеки или левого века;
- жидкие и гнойные выделения из левой ноздри;
- заложенность носа ощущается в левой ноздре;
- болевой синдром в левой части носовой полости;
- общая утомляемость, слабость, ухудшение самочувствия.
— Правосторонний:
Гайморит данного вида характеризуется этими же проявлениями и признаками, но их локализация – это правая сторона носовой полости.
Левосторонний и правосторонний гайморит
— Пристеночный:
болезнь протекает менее интенсивно, чаще всего проявляет себя как хронический насморк. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи с внутренней стороны утолщается в результате происходит нарушение естественного оттока секрета. Больной может ощущать:
- головные боли;
- болевые ощущения в глазах (конъюнктивит);
- длительный кашель;
- затрудненное дыхание.
к содержанию ↑
Классификация по морфологическим изменениям
Вид | морфологические изменения |
---|---|
Гиперпластический | При данном виде гайморита разрастается слизистая носа в результате чего сужается диаметр выводного отверстия |
Атрофический | Выработка слизи значительно уменьшается или полностью прекращается, что провоцирует сухость в носовой полости |
Катаральный | Характеризуется серозными выделениями, может охватывать как саму кость, так и надкостницу |
Полипозный | Данный вид патологии характеризуется образованием мягко тканных полипов, появление в носовой полости которых значительно затрудняет дыхание |
Смешанный | Сочетает различные формы и виды заболевания |
Гнойный | Может возникнуть как следствие кариеса верхних зубов, наличия инфекции в ротовой полости, недолеченного катарального вида гайморита |
к содержанию ↑
Стадии гайморита и их лечение
В своем развитии данная патология проходит 3 стадии: подострая (начальная), острая и хроническая.
Первая стадия гайморита — подострая (начальная)
Начальная стадия гайморита(подострая)
- Симптомы и проявления гайморита на данный стадии схожи с признаками обыкновенной простуды.
- Больным ощущается незначительное недомогание, заложенность и отечность носовой полости, возможно повышение температуры тела.
- Данная стадия – это лучшее время для начала лечения заболевания, в противном случае болезнь перетекает в острую форму.
Вторая стадия гайморита — Острая
Острая стадия гайморита
- Характеризуется болевым синдромом в области воспаленных пазух, при надавливании в пораженном месте пациентом ощущается дискомфорт и неприятные ощущения.
- В зависимости от локализации болезни процесс может происходить на левой или правой стороне.
- Прогрессирующая патология выражена появлением отека, который растекается на верхней челюсти и вызывает дополнительные болевые ощущения. Выделения из носовой полости могут быть желтого или зеленого цвета.
Третья стадия гайморита — Хроническая
Хроническая стадия гайморита
- Отсутствие своевременной и адекватной терапии острой стадии создает предпосылки для хронической формы гайморита.
- Выраженные симптомы периодически появляются и исчезают, ремиссия происходит довольно часто.
- Человека беспокоят головные боли, слезотечение, регулярный кашель, но без мокроты, притупляется или полностью теряется обоняние, ощущается общая слабость и быстрая утомляемость.
Добавить статью в социальные сети:
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.