Что такое физиотерапия в гинекологии показания и противопоказания

Что такое физиотерапия в гинекологии показания и противопоказания

Физиореабилитация после прерывания беременности

Физиореабилитация после прерывания беременности

По данным Росстата России подавляющее большинство абортов проводится в условиях стационара (63%) или женской консультации (35%), однако, значительная доля искусственных абортов сопровождается ближайшими (15%) или отдаленными осложнениями (7%), независимо от места, где была проведена процедура.

Медицинская реабилитация женщин после хирургического прерывания беременности в I триместре состоит из 2-х обязательных этапов. На 1-м (раннем) этапе основной ее целью являются предупреждение развития и лечение возникших послеоперационных осложнений, а также вторичных функциональных расстройств репродуктивной системы. В раннем послеоперационном периоде возможны такие осложнения аборта как гематометра, острый эндометрит, обострение хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов.

1-й (ранний этап) физиотерапевтического лечения

Современные физические факторы — магнитное поле низкой частоты, импульсное низкочастотное электромагнитное поле, низкоинтенсивное лазерное излучение, сочетание магнитного поля низкой частоты с низкоинтенсивным лазерным излучением, токи надтональной частоты — обладают выраженным противовоспалительным эффектом, основанным на уменьшении отека, восстановлении микро- и лимфоциркуляции в зоне операции, ускорении процессов репарации и регенерации за счет ограничения течения раневого асептического послеоперационного процесса в рамках физиологических констант, без активации фибробластической активности с исходом в рубец и атрофию с одной стороны или без затяжного течения репаративной регенерации, создающей предпосылки для вторичного инфицирования – с другой. Для достижения утеротонического эффекта в раннем послеабортном периоде используются импульсные токи низкой частоты (диадинамические, синусоидальные модулированные) и интерференционные токи. Наряду с утеротоническим, токи обладают обезболивающим, противоотечным, лимфодренажным эффектами. Процедуры проводят по абдоминальной, абдоминально-вагинальной или абдоминально-вагинально-сакральной методике. Надо особо заметить, что внутриполостные воздействия способствуют более быстрому опорожнению матки и купированию болевого синдрома. Через 2−3 часа после операции проводят первую процедуру, начиная со 2-х суток кратность воздействий увеличивают до 2-3-х, с интервалом между процедурами не менее двух часов. Продолжительность курса лечения от одной (для диадинамотерапии), до 5-8 (для лазеротерапии) и до 15 процедур в зависимости от клинической ситуации.

2-й (амбулаторный этап) физиотерапевтического лечения

В отдаленном послеабортном периоде возникают нарушения менструального цикла, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, плацентарный полип, внутриматочные синехии, рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала, приводящие в последующем к истмико-цервикальной недостаточности и невынашиванию беременности, нарушению проходимости маточных труб и, как следствие, внематочной беременности или трубно-перитонеальному бесплодию. Именно эти проблемы и решаются на 2-м (позднем, амбулаторном) этапе медицинской реабилитации.

Здесь может быть использован широкий арсенал физических факторов, в каждом конкретном случае определяемый индивидуально. Целью физиолечения является максимальное структурно-функциональное восстановление эндометрия за счет дефиброзирующего, трофикостимулирующего, вазопротективного и противовоспалительного эффектов физических факторов. Выбор физического фактора проводится на основании диагноза, возраста, гормонального статуса и сопутствующих заболеваний.

Современные методики, применяемые в гинекологическом отделении восстановительного лечения

В нашем отделении используются современные физические факторы, преимущественно полостные физиотерапевтические методики, обладающие доказанным максимально выраженным терапевтическим эффектом и разрешенные для применения при гормонозависимых пролиферативных заболеваниях. Лечение начинается на 5-6-7 день менструального цикла на фоне механической контрацепции. Мы используем:

  • воздействия импульсными токами низкой частоты (интерференционными, диадинамическими, синусоидальными модулированнными, флюктуирующими)
  • низкочастотную магнитотерапию самых различных характеристик, включая последние современные аппараты (Авантрон – экстракорпоральная магнитная стимуляция)
  • воздействия импульсным электростатическим полем низкой частоты в виде инфитатерапии и электростатического бесконтактного массажа (Элгос)
  • воздействия лазером, светом,
  • сочетанные физиовоздействия (ток+магнитное поле, магнитное поле+лазер)
  • бальнео- и водолечение в сочетании с электросветотерапией
  • фито- и оксигенотерапию, психотерапию
  • ЛФК.

Курс лечения в отделении длится 10 рабочих дней.

Период последействия составляет от 1 месяца до 3-4 месяцев.

Контрольное УЗИ и Допплер проводятся на 21-23 дни цикла через 1-2 месяца после проведенного курса лечения.

Следует отметить, что эффективность лечения значительно повышается при комплексном использовании лечебных физических факторов, которое осуществляется в сочетанной и комбинированной формах. Сочетанное лечение предполагает одновременное воздействие несколькими физическими факторами и бывает потенцирующим. При комбинированном воздействии физические факторы применяется последовательно с различным временным интервалом.

Читайте также:  Как узнать, заболел ли человек краснухой

Физиотерапия

Физиотерапия показана при:

  • заболеваниях внутренних органов (острые и хронические бронхиты, бронхиальная астма, гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические холециститы, панкреатиты, хронические колиты);
  • заболеваниях нервной системы (невриты, невралгии, радикулиты, плекситы, грыжи межпозвонковых дисков);
  • опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты мелких и крупных суставов);
  • урологических, проктологических и гинекологических заболеваниях;
  • кожных заболеваниях;
  • патологии уха, горла и носа;
  • реабилитация после травм и оперативных вмешательств;
  • при болевых синдромах после ожогов;
  • при рубцах и рубцовых деформациях;

Физиотерапия — это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.
Методы физиотерапии показаны практически при всех заболеваниях внутренних органов, а противопоказания к ним носят относительный характер. Они базируются на принципах индивидуализации, динамичного, комплексного, курсового применения.
Основными методами физиотерапии являются: электро, свето, водо, теплолечение; фонотерапия и аэроионная терапия.

Достоинства физиотерапии:

  • сокращение сроков лечения многих заболеваний;
  • профилактика осложнений и рецидивов заболевания;
  • отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению;
  • повышение эффективности применения медикаментов;
  • значительное снижение доз назначаемых лекарств или полный отказ от них.

Электрофорез

Электрофорез — метод введения лекарств в организм пациента с помощью слабого постоянного магнитного поля. Отрицательных ощущений при правильном проведении квалифицированным персоналом процедуры не возникает, т.к. создаваемое магнитное поле слабее, чем от сотового телефона, и не производит какого либо «прогревания» тканей.

Электрофорез — наиболее приемлемо и безопасно. Наилучшую эффективность электрофорез показывает при применении в комплексе с другими методами.

Противопоказания к Электрофорезу:

  • онкологические,
  • кожные,
  • психические заболевания,
  • имплантированные электростимуляторы сердца,
  • ряд заболеваний сердца,

Противопоказания в каждом случае определяет квалифицированный специалист.

Гальванотерапия

Гальванотерапия представляет собой использование в лечебных целях непрерывного постоянного электрического тока. Для этого применяется ток малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В). Этот метод был назван по имени итальянского врача Л. Гальвани.

Гальванический ток оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы человека, способствует повышению функциональных возможностей сердца, стимулирует деятельность желез внутренней секреции. Он также приводит к ускорению процессов регенерации. Повышает защитные силы человеческого организма.

СМТ-терапия

СМТ-терапия — метод электролечения, в основе которого лежит воздействие на тело пациента переменными синусоидальными токами частотой 5000 Гц, модулированными низкими частотами в диапазоне 10-150 Гц.

Показания

Заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, люмбаго, радикулиты, радикулоневриты), неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника, хроническая вертебробазиллярная недостаточность, нарушения двигательной функции периферического происхождения и при центральных параличах, ГБ 1 и 2 стадий, атеросклеротическая облитерация сосудов ног, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром,заболевания органов пищеварения, нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера, заболевания органов дыхания, ревматоидный артрит с минимальной степенью активности, артрозы , артриты, хронические сальпингоофориты, осложненные трубным бесплодием, импотенция у мужчин функционального характера, мочекаменная болезнь с целью изгнания камней мочеточника, недержание мочи у женщин, ночное недержание мочи у детей, цисталгия, воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.

Противопоказания

Острые и подострые воспалительные заболевания внутренних органов, переломы с нефиксированными костными отломками, желче- и мочекаменная болезнь, повышенная чувствительность к электрическому току, психоз, рассеянный склероз, посттромботическая болезнь.

Электросонтерапия

Электросонтерапия — метод лечебного воздействия на центральную нервную систему человека импульсным током прямоугольной формы низкой частоты и малой силы. Электросон оказывает транквилизирующий, седативный, спазмолитический, трофический, секреторный эффекты.

Показания

Заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, люмбаго, радикулиты, радикулоневриты), неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника, хроническая вертебробазиллярная недостаточность, нарушения двигательной функции периферического происхождения и при центральных параличах, ГБ 1 и 2 стадий, атеросклеротическая облитерация сосудов ног, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром, заболевания органов пищеварения, нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера, заболевания органов дыхания, ревматоидный артрит с минимальной степенью активности, артрозы , артриты, хроническиие сальпингоофориты, осложненные трубным бесплодием, импотенция у мужчин функционального характера, мочекаменная болезнь с целью изгнания камней мочеточника, недержание мочи у женщин, ночное недержание мочи у детей, цисталгия,воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.

Читайте также:  Комплекс упражнений при сколиозе – как правильно подобрать

Противопоказания

Эпилепсия, декомпенсированные пороки сердца, индивидуальная непереносимость электрического тока, воспалительные заболевания глаз (коньюктивиты, блефарит), мокнущие дерматиты лица, истерический невроз, наличие металлических предметов в тканях мозга и глазного яблока.

Электростимуляция

Электростимуляция — метод лечебного воздействия импульсными токами в целях укрепления и восстановления работоспособности мыщц и нервов.

Показания

Профилактика атрофий мышц, тромб и эмболий при вынужденном бездействии (иммобилизация конечности); рефлекторные атрофии с поражением мышц без повреждения двигательного нерва; парез периферического двигательного нейрона (интоксикация); изгнание камней мочеточника; слабость родовой деятельности, а также послеродовый период с целью изгнания последа; борьба с атоническими кровотечениями; ослабленная функция кишечника; ослабленная функция желчного пузыря; ослабленная функция сфинктера прямой кишки; ослабленная функция мышц мочевого пузыря; парез мышц гортани; парез лицевого нерва и мышц лица при вялых парезах и параличах; стимуляция дыхательной мускулатуры; облитерация атеросклерозированных сосудов; последствия церебральных параличей; ангиоспазмы; импотенция; генитальный инфантилизм; ожирение; коррекция фигуры; периферические парезы; с целью устранения последствий гипокинезии у спортсменов; для стимуляции репаративного остеогенеза и др.

Противопоказания

Мерцательная аритмия, политопная экcтрасистолия, высокая артериальная гипертензия, частые сосудистые кризы, наклонность к кровотечению и кровоточивость, варикозная болезнь, острые воспалительные процессы, лихорадка, переломы костей до их консолидации, а также общие противопоказания для проведения физиотерапевтических процедур.

Магнитотерапия

Магнитотерапия — один из старейших методов лечения. Магниты в лечебных целях используются с древних времен до наших дней. Достоверно известно, что их применяли еще древние греки.

Магнитная терапия является, прежде всего, естественной терапией, не связанной ни с какими сложными процедурами. Это самая простая, самая дешевая, самая безболезненная и самая надежная терапия из всех известных. Создаваемое магнитом магнитное поле абсолютно безопасно, оно свободно и безболезненно проникает сквозь кожу, ткани и кости. Магнитная терапия крайне проста в применении, но при этом гораздо надежнее, чем многие другие виды лечения. Доказано, что электромагниты и постоянные магниты исключительно эффективны в плане восстановления энергии и укрепления иммунной системы и, соответственно, способствуют излечению многих болезней и снятию боли……В настоящее время метод магнитотерапии успешно используется для лечения и профилактики различных заболеваний.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия — является разновидностью лечебных факторов механической природы (к ним относятся массаж, вибрация). Ультразвук — это упругие механические колебания плотной среды с частотой выше 20 кГц. Ультразвуковые волны распространяются в виде продольных волн и вызывают сжатие и растяжение клеток.

Противопоказания:

  • золотые нити
  • ишемическая болезнь, гипертония
  • доброкачественные заболевания лица
  • болезни крови, наклонность к кровотечениям
  • острый инфекционный процесс, лихорадочные состояния, острые воспалительные процессы
  • беременность
  • туберкулез, язва желудка и 12-п. Кишки
  • тромбофлебит, тромбоз, варикозная болезнь
  • опухоли злокачественные, доброкачественные, склонные к росту
  • сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь (выше 2-ой стадии), мерцательная аритмия
  • тиреотоксикоз 2 и 3 стадии, выраженные формы эндокринопатий
  • диэнцефальная патология с кризовыми состояниями
  • сахарный диабет, тяжелая форма
  • состояние после ламинэктомии
  • повреждения кожи, инфекции кожи, воспаления, невус
  • отек тканей всех степеней и послеоперационный.

Многие эффекты ультразвука получили широкое применение в лечебной практике.

Читайте также:  Афлодерм крем - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Фонофорез

Фонофорез — введение лекарственных средств в ткани.

В результате сочетания действия фонофореза и различных терапевтических эффектов ультразвуковые лечебные эффекты усиливаются.

Микроволновая терапия

Микроволновая терапия особенно показана при выраженной головной боли, головокружении, боли в области сердца и вегетативно-сосудистых расстройствах.

УВЧ — терапия

УВЧ — терапия — метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного преимущественно электрической составляющей ультравысокочастотного электромагнитного поля с длиной волны в пределах 1-10 м.

Лечение эл. полем УВЧ показано при различных острых и хронических воспалительных процессах внутренних органов (бронхиты, гепатиты, холециститы, пневмонии), опорно-двигательного аппарата, уха, горла, носа (ангины, отиты), периферической нервной системы (невриты), женской половой сферы, при дистрофических процессах. Процедура показана и при острых нагноениях (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны).

Прессотерапия –метод аппаратной физиотерапии, представляющий собой механическое воздействие на подлежащие ткани дозированным сжатым воздухом, который подается через специальные манжеты, с циклическим характером сокращений венозной стенки и восходящим градиентом скорости венозного оттока. Действие прессотерапии осуществляется за счёт как местных регулирующих, так и центральных нейрогуморальных механизмов, в основе которых лежит раздражение механорецепторов, чувствительных и тактильных рецепторов.

Рекомендации для применения прессотерапии:

  • целлюлит, в том числе послеродовый;
  • слабый тонус, низкая упругость и эластичность кожи;
  • тяжелые физические нагрузки и мышечное перенапряжение;
  • артрит, артроз, остеохондроз, подагра;
  • профилактика тромбоза и хронической венозной недостаточности;
  • отеки нижних и верхних конечностей;
  • лимфостаз;
  • хроническая усталость, бессонница, стрессы;
  • локальные отложения жировой ткани, ожирение;
  • реабилитация после хирургических операций и травм.

Прессотерапия противопоказана при:

  • Онкологических заболеваниях;
  • Локальные нарушения целостности кожного покрова (гнойничковые образования в месте проведения процедуры);
  • Острый период после растяжения, перелома, вывиха;
  • Тромбоз, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен и склонность к их образованию;
  • Гипертония и сердечно-сосудистые заболевания тяжелой степени
  • Период менструации;
  • Заболевания печени, желчного пузыря и почек в состоянии декомпенсации;
  • Беременность на сроках более 4 месяцев и период грудного вскармливания;
  • Заболевания системы крови;
  • Туберкулез;
  • Хронические инфекции и воспалительные процессы;
  • Наличие в теле металлических имплантатов, сердечных датчиков и кардиостимуляторов;
  • Сахарный диабет.

Амплипульстерапия: для чего используется СМТ-терапия и как проводится в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Амплипульстерапия (СМТ-терапия) – это метод локального воздействия переменным электрическим током соответствующих параметров через электроды и влажные гидрофильные прокладки, контактно наложенные на определенные области кожных покровов тела пациента. Переменный электрический ток, в отличие от постоянного, в значительно меньшей степени вызывает адаптацию центральной нервной системы к воздействию, что способствует более стойким электродинамическим изменениям в соответствующих структурах и системах.

  • Вызывает активацию сосудодвигательного и дыхательных центров, вследствие чего происходит изменение гемодинамики и функции внешнего дыхания
  • Повышает тонус кишечника, желчевыводящих путей
  • Происходит активация трофических процессов во внутренних органах, вследствие чего восстанавливаются их функции при дистрофических изменениях, и стимулируется регенерация тканей
  • Наблюдается улучшение кровообращения, трофики тканей и функционального состояния центральной нервной системы, активация обменных процессов, нормализация – эндокринной и гормональной систем
  • Нейростимулирующий
  • Анальгетический
  • Сосудорасширяющий
  • Трофический

Показания для амплипульстерапии: заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (невралгия, неврит, радикулит, плексит, нейромиозит, каузалгия); заболевания вегетативного отдела нервной системы (болезнь Рейно, симпатоганглиониты); гипертоническая болезнь I-II стадии; заболевания органов дыхания (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма); заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, дискенетические запоры, дискенезия желчевыводящих путей); заболевания суставов (ревматоидный артрит, деформирующий артроз, периартрит); энурез; хронические воспалительные заболевания органов женской половой сферы; хронический простатит; импотенция функционального характера.

Противопоказания для амплипульстерапии: общее для физиотерапии; переломы с неиммобилизованными костными отломками, разрывы связочного аппарата, гематомы, желче- и мочекаменная болезнь, повышенная чувствительность к электрическому току, варикозная болезнь.

Ссылка на основную публикацию
Что такое сколиоз первой степени и чем он опасен; Румянцево
Сколиоз у детей Достаточно часто на прием к ортопеду нашего Центра «Здоровье детей» обращаются родители с проблемой сколиоза у детей....
Что такое гайморит какие симптомы и как его лечить у взрослых
Какие стадии гайморита существуют и как их лечить? Начальная, или подострая стадия Острая стадия Хроническая стадия Осложнения Как и многие...
Что такое гиперактивность ребенка Как лечить
Что такое СДВГ и почему его нельзя вылечить, но можно скорректировать © unsplash.com СДВГ часто считают выдуманной болезнью, мол, строже...
Что такое стрептококковые инфекции и как с ними бороться
Стрептококк - Streptococcus Стрептококк является родом из грамположительного кокка (множественных числе кокков ) или сферических бактерийкоторый принадлежит к семейству Streptococcaceae...
Adblock detector