Черный кариес - Почему черные точки на зубе — это не всегда кариес

Черный кариес — Почему черные точки на зубе — это не всегда кариес

Кариес между зубами: лечение, фото

В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как:

  • почему появляется кариес между зубами,
  • как лечится межзубной кариес,
  • фото основных этапов лечения.

Кариес между зубами – это кариозное поражение, которое локализуется на боковых поверхностях зубов (в межзубных промежутках). Нужно сказать, что эта зона является самой излюбленной для возникновения кариеса зубов, что объясняется двумя причинами. Во-первых – после еды в межзубных промежутках постоянно скапливаются пищевые остатки, а во-вторых – очень немногие люди каждый раз после еды пользуются зубной нитью, чтобы очистить межзубные промежутки.

Как следствие – в межзубном промежутке возникает кариозное поражение зубной эмали, которое сопровождается возникновением незначительной боли при приеме кислой/ сладкой пищи, а также термических раздражителей (холодного или горячего). При углублении кариозного дефекта потом эти симптомы исчезают. Нужно отметить, что межзубной кариес бывает сложно вовремя диагностировать, т.к. эта зона является труднодоступной для визуального наблюдения, и пациенты обычно не попадают к стоматологу на ранних стадиях кариеса.

Кариес между зубами: фото

В стоматологии терапия межзубного кариеса не является простой задачей, т.к. здесь помимо восстановления боковой стенки зуба – нужно обязательно восстановить и контактный пункт между зубами. Последняя задача весьма сложна для большинства стоматологов. Пломбирование зуба без создания хорошего контакта между зубами в межзубном промежутке – приводит к тому, что в нем будет активно застревать пища, а это в свою очередь – будет провоцировать развитие вторичного кариеса рядом с пломбой, а также пародонтальных карманов.

Межзубной кариес: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины появления кариеса между зубами кроются в недостаточном уровне гигиены полости рта. Застрявшие между зубами пищевые остатки (не только куски мяса, но и просто мягкие углеводистые пищевые остатки, которые вы не чувствуете) – перерабатываются кариесогенными микроорганизмами в органические кислоты, которые и растворяют зубную эмаль. Таким образом, главная причина возникновения кариеса в межзубных областях – скопления пищевых остатков между зубами, мягкий микробный зубной налет, а также твердый зубной камень.

Но есть и предрасполагающие факторы. Например, если в этом межзубном промежутке уже есть пломба, и ваш стоматолог не сформировал как следует контактный пункт между зубами, то это будет способствовать развитию очередного межзубного кариеса. То же самое касается и случаев, когда стоматологи делают в межзубном промежутке пломбу с уступом (в норме его быть не должно), который травмирует десневой сосочек, вызывая его воспаление. Этот фактор также способствует появлению в межзубном промежутке зубного камня и кариеса.

Кариес между зубами: симптомы и диагностика

Диагностика кариеса между зубами порой вызывает определенные сложности в силу того, что визуальный контроль затруднен. Методы диагностики межзубного кариеса на стоматологическом приеме:

    Визуальный осмотр
    При помощи специальных стоматологического зеркала и зонда, как правило, можно заглянуть даже в самые труднодоступные участки. Однако такой метод эффективен не всегда, ведь когда кариозный дефект очень маленький или есть скученность зубов и очень плотные межзубные контакты − в этих случаях нужны порой дополнительные методы диагностики.

Кариес между передними зубами (рис.3): буквой ( а ) на рисунке обозначены кариозные дефекты между центральными резцами (они выглядят как затемнения под сохранившемся поверхностным слоем эмали), а буквой ( b ) − пломбы на контактных поверхностях в соседнем межзубном промежутке, где межзубной кариес был вылечен некоторое время назад.

  • Рентгенодиагностика
    На рентгеновском снимке эмаль и дентин имеют светлую окраску, а кариозный дефект в свою очередь будет выглядеть как темное пятно на более светлом фоне. На рентгенограммах (рис.4-5) стрелками показаны затемнения, которые и являются межзубным кариесом.
  • Использование аппарата Диагнодент
    Действие аппарата заключается в следующем: аппарат испускает световые волны и тут же улавливает отраженный свет. При наличии кариозных дефектов (областей зуба с низкой минерализацией) − прибор будет подавать сигнал тревоги.

    Читайте также:  Боли в горле при глотании лечение, причины, профилактика заболевания


    Как самостоятельно определить наличие межзубного кариеса –

    • Во-первых − при хорошем освещении может быть видно, что прозрачность и цвет в боковых частях коронки зуба изменились, и через неповрежденную эмаль просвечивает что-то темное − как на рис.3.
    • Во-вторых − кариес может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями от химических (кислая, сладкая пища) и термических раздражителей (холодная/горячая вода). Причем, болевые ощущения при кариесе обычно быстро проходят после того, как действие раздражителя прекращается. Даже если Вы не видите разрушения коронки зуба, но периодически возникают подобные боли в каком-то зубе, то лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы подтвердить или исключить возникновение между зубами кариеса.
    • В-третьих − неприятный запах и вкус, распространяющийся из конкретного межзубного промежутка. Если в межзубном промежутке образовался кариозный дефект, то последний − это прекрасное место для скопления пищевых остатков и кариесогенных микроорганизмов. Микробы переваривают пищу (что соответствует процессам гниения пищевых остатков) и это сопровождается неприятным запахом.

    Лечение межзубного кариеса: этапы

    Также как и лечение кариеса другой локализации – все лечение проводят под местной анестезией. Нужно сказать, что лечение кариеса между зубами имеет определенную сложность. Она заключается в том, что если жевательная поверхность зуба еще не поражена кариесом ( рис.6а ), то сложность будет заключаться в доступе к кариозному дефекту, из которого необходимо высверлить все пораженные кариесом ткани.

    Чтобы добраться до кариеса – приходится высверливать находящиеся над кариозным дефектом здоровые зубные ткани жевательной поверхности зуба ( рис.6b ). Все это приводит к тому, что в процессе лечения помимо высверливания пораженных кариесом тканей и традиционного пломбирования дефекта − стоматологу необходимо сделать 2 сложные вещи:

      Восстановить плотный контакт между зубами в межзубном промежутке −
      т.к. если контакт между зубами будет неплотным, то в данный межзубной промежуток будет постоянно набиваться пища, застревать мясо и т.д. Все это приведет к быстрому повторному появлению кариеса уже рядом с пломбой. Для того, чтобы восстановить боковую стенку зуба и плотный межзубной контакт − используются матрицы и клинья (рис.7).


    Надо отметить, что очень немногие стоматологи умеют качественно делать и то, и другое. Многие стоматологи просто закрывают на это глаза, т.к. достижение двух этих задач во время лечения кариеса требует от врача-стоматолога весьма больших затрат времени, а также определенных усилий и опыта.

  • Восстановить жевательную поверхность зуба −
    со всеми буграми, фиссурами и правильными контактами с зубами-антагонистами.
  • Лечение межзубного кариеса: видео

    Обратите внимание, что для восстановления боковой стенки зуба стоматолог применяет специальные металлические полоски (матрицы) и клинья.

    Лечение кариеса между зубами на конкретном примере −

    Мы приведем пример лечения нижнего малого коренного зуба (рис.9-17), у которого поражены кариесом обе контактные межзубные поверхности. Визуально этого не видно, т.к. зуб покрыт пломбой. Межзубной кариес в данном случае был выявлен при помощи рентгена. Описание каждого фото открывается при нажатии на фотографию (24stoma.ru).

    Кариес между зубами: профилактика

    Профилактика кариеса между зубами будет заключаться в следующем:

      Адекватная гигиена полости рта −
      регулярное использование зубной нити для очистки межзубных промежутков. Зубной нитью необходимо пользоваться после каждого приема пищи. Также регулярно нужно пользоваться и зубной щеткой и пастой − также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать − это воспользоваться сначала зубной нитью, а после этого − жевательной резинкой.

    Подробнее о том, как правильно чистить зубы и какие зубные пасты лучше использовать − читайте в статье: «Профилактика кариеса зубов»

    Читайте также:  Ахиллобурсит что это такое, симптомы, причины, диагностика, последствия
    • Избегать перекусов −
      перекусы между основными приемами пищи − это зло для зубов. Потребление конфет, чипсов, сладкого и мучного без последующей чистки зубов (в течение первых 5 мин) − одна из причин развития кариеса. Сюда же можно отнести и частое потребление сахаросодержащих напитков.
    • Снятие зуб.налета и камня у стоматолога −
      необходимо 1-2 раза в год (в зависимости от качества гигиены полости рта) проходить профессиональную гигиену у стоматолога, а также обрабатывать зубы специальными кальций и фторсодержащими средствами, например фторлаком.

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Лечим кариес в домашних условиях: проверенные методы

    Для многих из нас визит к стоматологу – это очень волнительный и довольно затратный процесс. А ведь серьезных проблем с зубами можно избежать не только с помощью дантиста. Например, с помощью народных средств, которые помогают поддерживать полость рта здоровой.

    Интернет предлагает нам множество способов профилактики кариеса в домашних условиях. Но все ли они одинаково эффективны? Мы выбрали самые популярные рецепты и обсудили их со специалистом.

    КАКИЕ НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА РАБОТАЮТ

    1. Настойка шалфея. Этот способ упоминается в Сети чаще всего. Говорят, с его помощью можно избавиться от бактерий, которые появляются во рту уже спустя два часа после чистки зубов. Для приготовления раствора нужно настоять небольшое количество шалфея в кипяченой воде в течение пяти часов.

    «Шалфей действительно помогает. Это антисептический раствор, которым можно полоскать рот. Он прекрасно влияет на зубы и слизистую. Его можно использовать пару раз в день», – говорит врач стоматолог Луиза Автандилян.

    Правда, помогает такое средство только на тех стадиях, когда кариес находится на поверхности, предупреждает специалист.

    2. Лечение прополисом. В интернете пишут, что достаточно положить кусочек вещества на больной зуб и подержать полчаса. Повторять процедуру нужно два раза в день.

    «В прополисе содержатся питательные вещества, и они также хорошо влияют на эмаль. Прополис эффективно борется с гнилостными бактериями, которые содержатся в кариесе. Можно просто разжевать его и подержать во рту 30 минут», – рассказывает Луиза Автандилян.

    Впрочем, этот способ работает лишь для профилактики практически здоровых зубов. Если на месте кариеса уже появляется черная точка, то пора обращаться за помощью к врачу.

    3. Хозяйственное мыло. Некоторые пользователи уверены, что свежеприготовленный раствор из мыла невероятно полезен для здоровья зубов. Достаточно просто полоскать им рот два раза в день. В чем же заключается лечебный эффект хозяйственного мыла?

    «Если вам не хочется, чтобы у вас постоянно пенился рот, то не рекомендую этот способ, – предостерегает специалист. – Конечно, в хозяйственном мыле в большом количестве содержится гамма-глобулин, но его можно найти и в зубной пасте».

    4. Луковая шелуха. Это один из самых старинных народных методов. Настойку из луковой шелухи нужно применять несколько раз в день. Говорят, она снимает зубную боль и дезинфицирует полость рта.

    «Действительно, луковую шелуху можно настоять в кипятке, пропустить через сито и полоскать рот два раза в день. Этот способ также помогает избавиться от гнилостных бактерий, что служит хорошей профилактикой заболеваний десен. При этом не стоит опасаться того, что зубы могут окраситься», – отмечает стоматолог.

    Специалист подтверждает, что все эти методы в той или иной мере помогают бороться с кариесом. Но только не тогда, когда в зубе уже появилась дырка. Это хорошие способы профилактики, помогающие избавиться от бактерий. Однако они не заменяют чистку зубов, а только являются дополнением к этой процедуре. И уж тем более все это не заменит регулярных походов к стоматологу, хотя и поможет сократить их число.

    Читайте также:  Как отрастить ногти полезные советы

    Черная точка между передними зубами

    Межзубный кариес жевательных зубов не так заметен при общении, как патология передних зубов, но пренебрегать лечением нельзя. При сильном разрушении зубы потребуют многоэтапной и дорогостоящей терапии. Зубная эмаль боковых стенок моляров толще, чем на фронтальных зубах, поэтому кариес развивается дольше. С другой стороны, пациенты редко соблюдают регулярность посещения стоматолога, а значит, своевременно обнаружить патологию почти невозможно.

    При запущенном кариесе лечение обходится дорого. Сумма будет еще внушительнее, если к ней прибавить цену восстановления коронковой части и умножить полученную цифру на два. А если учесть, что третий верхний моляр может быть весьма вариативен, иногда насчитывает пять корней и восемь каналов, то счет за услуги клиники может быть еще дороже.

    Межзубный кариес коренных зубов лечится с помощью специальных клиньев и матрицы. Используя их, стоматолог формирует форму и восстанавливает бугры и фиссуры моляров. Жевательным зубам важна не эстетика, как в зоне улыбки, а способность выдерживать большие жевательные нагрузки. При пломбировании чаще всего используют стеклоиономерные пломбировочные цементы или просто СИЦ.

    Главное условие лечения зубов у детей — провести процедуры без боли. Поэтому громкая бормашина используется по минимуму, а если есть необходимость лечить зуб под анестезией, место укола дополнительно обезболивается специальными спреями.

    В лечении начальной стадии используется реминерализация или озонотерапия. Безболезненные манипуляции помогают не просто приостановить процесс развития кариеса, но и повернуть его вспять.

    Лечение среднего и глубокого кариеса межзубных промежутков включают такие методики:

    Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

    Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

    Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

    Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.

    Образование:

    • Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
    • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
      № 17 814 004 160
    • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
    • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
      № 178 270 021 06
    • Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
    • № 1 178 040 005 174

    Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
    Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
    Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
    Сертификаты:

    • 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
    • 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
    • 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
    • 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
    • 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
    • 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
    • 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
    • 2016 — Эдодонтия для начинающих
    • 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
    • 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
    • 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
    • 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
    • 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
    • 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
    • 2016 — Основы клинической гнатологии
    • 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
    • 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
    • 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
    • 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
    • 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
    • 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов
    Ссылка на основную публикацию
    Черный кал у взрослого что это значит, причины и лечение
    Что означает кал темного цвета? Красота Здоровье Содержание Кал. Нормальный цвет Почему кал приобретает черный цвет? Человек, следящий за состоянием...
    Чем опасны папилломы что такое папиллома, опасно ли их удалять
    Почему появляются папилломы на теле человека, насколько они опасны и как их лечить? Среди нас часто встречаются люди, которые на...
    Чем опасны полипы кишечника
    Лечение рака «народными средствами» Рассказывает Татьяна Юрьевна Семиглазова, заведующая научным отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации, врач высшей категории,...
    Черный кариес — Почему черные точки на зубе — это не всегда кариес
    Кариес между зубами: лечение, фото В этой статье вы найдете ответы на такие вопросы как: почему появляется кариес между зубами,...
    Adblock detector