Аналоги Ксалатан (капли) и цены заменителей

Аналоги Ксалатан (капли) и цены заменителей

Ксалатан

Инструкция по применению

Описание:

Состав:

Показания к применению:

Фармакокинетика:

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Cmax латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата.

Vd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме — только в течение первого часа после местного применения.

Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы: T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения Cmax кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин для всех возрастных групп. T1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Фармакодинамика:

Противоглаукомный препарат, аналог простагландина F2?, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Противопоказания:

Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); у пациентов с воспалительной, неоваскулярной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); при бронхиальной астме, герпетическом кератите в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Ксалатан® у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2.

Ксалатан® следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан® у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы пациентов Ксалатан® необходимо применять с осторожностью.

Побочные действия:

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата.

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век, периорбитальный отек, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек (в т.ч. цистоидный); изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века; затуманенное зрение, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Читайте также:  Приводящая к слепоте трахома

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, боли в суставах.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Прочие: неспецифические боли в груди.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

У некоторых пациентов со значительным повреждением роговицы регистрировались очень редкие случаи кальцификации роговицы в связи с применением фосфатсодержащих глазных капель.

Профиль безопасности препарата Ксалатан® у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению с взрослой популяцией у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Способ приготовления или применения:

Взрослым и детям старше 1 года — по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 мин.

Ксалатан

Инструкция по применению

Статистика и факты

Ксалатан (торговое название) – современный противоглаукомный препарат с доказанной эффективностью, применяющийся в офтальмологии. Выпускается Бельгийской фармацевтической компанией Пфайзер МФГ, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также другие противоглаукомные, гормональные, антибактериальные, вазодилатирующие препараты.

Глаукома – снижение остроты зрения, сопровождающееся постепенным отмиранием волокон оптического нерва и дефектами поля зрения. Основным этиологическим фактором развития этого заболевания является регулярное повышение давления жидкости внутри глаза. Если вовремя не диагностировать открытоугольную глаукому, давление жидкости будет постепенно повышаться, пока не разрушит зрительный нерв, что вызовет необратимую потерю зрению. Поэтому важно своевременно выявить патологию и начать лечение. По данным Всемирной организации здравоохранения в развитых странах 15% слепых потеряли зрение из-за этой глазной болезни. При резком повышении внутриглазного давления возможны острые приступы глаукомы, опасные как сами по себе, так и развитием осложнений. Приступ случается среди полного здоровья, внезапно, без предвестников. Появляется и постоянно усиливается боль в глазу, в этой же половине головы, особенно в области затылка, рвота и тошнота центрального характера. Во время приступа наблюдается отек и покраснение век, помутнение роговицы глаза, инъекция склер, мидриаз, снижение остроты зрения. На ощупь глаз твердый из-за повышенного давления жидкости. Внутриглазное давление измеряют с помощью диагностической процедуры – глазной тонометрии по Маклакову. Метод основан на сплющивании роговицы определенным весом. Для определения величины сплющивания на площадку тонометра наносят краску-индикатор. В месте соприкосновения с роговицей краска смывается и получается отпечаток, который затем переносится на бумагу, предварительно смоченную спиртом. Тонометрия противопоказана при некоторых заболеваниях: воспалении слезного мешка, конъюнктивы, роговицы глаза.

Профилактическое измерение давления жидкости внутри глаза и правильная интерпретация полученных результатов позволяет диагностировать нарушение гемодинамики глаза еще на доклиническом, бессимптомном течении глаукомы. Текущие же осмотры пациентов с такой патологией направлены на ее контроль, достигнутый в условиях медикаментозного или хирургического лечения.

Фармакологическая группа

Ксалатан – фармакологическое средство из класса противоглаукомных препаратов, снижающих давление жидкости внутри глаза за счет усиления ее оттока. Применяется в офтальмологии.

Форма выпуска и компонентный состав

Ксалатан выпускается в лекарственной форме в виде глазных капель в пластиковом флаконе объемом 2,5 мл, удобном для дозирования. Есть две фасовки препарата: по одному флакону в каждой упаковке или по три. В коробочке с лекарством есть инструкция по использованию со всеми необходимыми рекомендациями.

В медикаменте содержатся: — активная фармацевтическая субстанция — аналог природного простагландина латанопрост в количестве 50 микрограмм на каждый миллилитр глазных капель; — дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противоглаукомного средства Ксалатан

Латанопрост – основное действующее вещество, аналог физиологически активного медиатора с выраженным эффектом — простагландина. Чтобы снизить внутриглазное давление, можно либо уменьшить продукцию жидкости либо усилить ее отток. Под воздействием Ксалатана часть влаги покидает глаз через сосуды увеального тракта. После местного применения интенсивно и быстро всасывается через наружную оболочку органа зрения, здесь же происходит метаболизм до превращения в биологически активную форму. Максимальная концентрация вещества достигается через два часа после инстилляции. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств в плазме крови – менее двадцати минут.

Читайте также:  Белая планария особенности строения и размножения

Спектр показаний к применению, МКБ-10

— Повышенное внутриглазное давление при отсутствии повреждения зрительного нерва и потери поля зрения, подозрение на глаукому. Код в международной классификации болезней десятого пересмотра – H40.0. — Хроническая открытоугольная глаукома, возникшая первично, без каких-либо предшествующих заболеваний органа зрения. Код – H40.1.

Ксалатан: спектр противопоказаний к использованию для лечения

— Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту и дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления эффекта активной субстанции. — Возраст до одного года. — Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью. — Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту. — Воспаление роговицы глаза герпетического генеза. С осторожностью, под постоянным наблюдением врача при: — врожденном или приобретенном отсутствии хрусталика в глазу; — наличии искусственного хрусталика; — риске отека центральной зоны сетчатки; — планирующемся оперативном вмешательстве по поводу катаракты; — риске развития воспаления радужной и сосудистой оболочки органа зрения; — глаукоме, возникшей вторично вслед за воспалительным заболеванием; — глаукоме, связанной с неоваскуляризацией радужной оболочки; — врожденной глаукоме.

Побочное действие противоглаукомного лекарства Ксалатана

— симптом пелены перед глазами, зуд, боль, инъекция склер;

— воспаление и отек век; — усиление пигментации радужной оболочки; — аномальный рост ресниц; — аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока; — присоединение воспалительных заболеваний, вызванных попаданием чужеродных агентов, в гортани, носовой, ротовой полости, небных миндалинах; — головные боли различной локализации и интенсивности; — нарушение сна: инсомния; — сонливость, разбитость, апатия; — обострение бронхиальной астмы, диспноэ; — повреждение эпителия роговицы глаза; — воспаление роговицы с рассеянными мелкоточечными дефектами; — чувствительность и болезненность к свету; — снижение способности органа зрения производить естественную слезу; — покраснение внутренней поверхности век, конъюнктивы; — избыточное выделение жидкости слезными железами; — боли в мышцах.

Использование глазных капель Ксалатан: способ, особенности, доза

Необходимо ориентировать на дозировку, назначенную лечащим специалистом или прописанную в официальной инструкции по применению. Препарат используется один раз в день по одной капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаукомой глаза. Перед закапыванием снять контактные линзы. Не применять чаще одного раза в день, не превышать дозировку. Перед применением проконсультироваться у специалиста о проведении правильной инстилляции во избежание снижения эффекта препарата.

Особые указания при использовании средства

В педиатрии Ксалатан используется у детей старше одного года, особенности использования не отличаются от таковых у взрослых. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Ксалатан противопоказан.

Вызывает безопасное для здоровья глаза изменение цвета радужной оболочки, а также обратимое потемнение кожи век за счет увеличения содержания коричневого пигмента.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Недостаточно данных о возможности использования для терапии. Принимать Ксалатан не следует во избежание негативного воздействия на плод и беременную женщину. С осторожностью использовать во время кормления ребенка грудным молоком, так как активное вещество проникает через гематоплацентарный барьер.

Ксалатан: передозировка

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется в инструкции или на консультации у специалиста. Возможны такие симптомы, как: зуд, боль, покраснение и раздражение слизистой оболочки органа зрения, конъюнктивы, инъекция склер, бронхоспазм и обострение у пациентов с бронхиальной астмой. Лечение симптоматическое. Лекарства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Читайте также:  Причины появления шишек на висках и под кожей ребенка

Одновременный прием глазных капель Ксалатан с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Не назначать совместно с препаратами аналогичного фармакологического действия во избежание парадоксального повышения давления влаги внутри глаза. Одновременная инстилляция глазных капель, имеющих в составе ртутьсодержащее соединение тиомерсал, противопоказано. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Условия хранения

Ксалатан требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 8 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего два года (после первого применения капель сокращающегося до четырех недель), недоступность для детей. После истечения срока не применять.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Аналоги Ксалатана

Противоглаукомные медикаменты со схожим содержанием активного компонента, спектром использования, предназначением или фармакологией: Пролатан, Глаумакс, Глаупрост, Ксалатамакс, Визилайт, Ксалоптик, Латанокс, Траватан, Унилат, Латасопт и другие.

Чем заменить Ксалатан

Ксалатан – препарат от повышенного офтальмотонуса и открытоугольной глаукомы, производящийся в Бельгии.

Цена – 550-710 руб.

Его действие основано на веществе латанопрост.

Оно понижает внутриглазное давление, воздействует на циркуляцию внутриглазной жидкости. Средство не уменьшает выработку влаги, но повышает ее всасывание сосудами глазного дна.

Вскрытый флакон хранится 1 месяц. Препарат выпускается в упаковках по одной и по 3 капельницы, стоимость последней выгоднее для постоянного использования.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дешевые аналоги

Недорогими аналогами являются Пилокарпин и препараты на основе Тимолола.

Пилокарпин

Это российский аналог Ксалатана, его цена — 20-50 руб. Он применяется при хронической форме открытоугольной глаукомы, острых приступах заболевания и при обследовании.

Препарат понижает внутриглазное давление и дополнительно вызывает сужение зрачка. Его нельзя применять без назначения врача после некоторых хирургических вмешательств. После закапывания редко наблюдается головная боль.

Тимолол

Это дешевый аналог, выпускающийся разными странами-производителями:

  • Тимолол (Россия) – 15-50 руб.;
  • Офтан Тимолол (Финляндия) – 60-80 руб.;
  • Арутимол (Франция) – 44-70 руб.;
  • Окумед (Индия) – 40-90 руб.

Препарат уменьшает образование внутриглазной влаги, понижает повышенное и нормальное внутриглазное давление и борется с симптомами глаукомы. В некоторых случаях он может вызвать повышение артериального давления, одышку, бронхоспазм.

Лекарство противопоказано при тяжелых формах заболеваний сердца и сосудов, бронхиальной астме и детям до 18 лет (кроме капель Окумед).

Рекомендуемые аналоги

При индивидуальной непереносимости или высокой цене оригинального препарата рекомендуются его заменители. Это препараты на основе латанопроста, комбинированные препараты, включающие тимолол, Азопт.

Препараты на основе латанопроста

Они сходны по составу и действию с оригинальным лекарством Ксалатан, но имеют другую страну-производителя и более низкую стоимость.

В аптеке они представлены следующими каплями:

  • Глаумакс (РФ) – 300-410 руб.;
  • Глаупрост (Румыния) – 380-540 руб.;
  • Ксалатамакс (Хорватия) – 290-450 руб.;
  • Ланотан (Украина) – 300-420 руб.;
  • Латаномол (Корея);
  • Латанопрост-Тева (Италия) – 390-600 руб.;
  • Пролатан (Индия) – 450-580 руб.;
  • Трилактан (Россия) – 340-500 руб.

Комбинированные препараты, включающие тимолол

При неэффективности действия препаратов на основе латанопроста назначают комбинированные средства, вторым компонентом которых является тимолол. Это глазные капли Ксалаком и Дуопрост.

Их эффективность гораздо больше. Противопоказаниями к применению являются бронхиальная астма и заболевания сердца и сосудов в острой форме.

Стоимость препарата Ксалаком – 550-800 руб., Дуопрост – 500-770 руб.

Азопт

Это препарат выбора для пожилых людей. Ограничениями к использованию являются тяжелые формы заболеваний печени и почек.

При применении иногда наблюдается затуманивание зрения и горький или кислый вкус во рту, еще реже – конъюнктивит, одышка, крапивница.

Ссылка на основную публикацию
Анализы на аллергены у детей и взрослых виды, показания к исследованию, расшифровка результатов, где
Анализы на аллергены: показания к назначению, особенности проведения и расшифровка результатов Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма...
Анализ мочи на диастазу нормы, как сдавать
Анализ мочи на диастазу: как правильно сдавать? Диастаза – это особый пищеварительный фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и частично...
Анализ мочи на туберкулёз
Методы диагностики туберкулеза: от аппаратных подходов до лабораторных анализов Эксперты констатируют: туберкулез в России — больше, чем просто болезнь. Это...
Анализы на ВИЧ — зачем сдавать, где, информативные анализы
Правила подготовки к исследованиям Результат Вашего анализа зависит от многих факторов, в том числе и от того, в какое время...
Adblock detector